Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ НЕЙРОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-11-26-31

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинической эффективности и переносимости препарата Целлекс при лечении больных с церебральным инсультом. Материал и методы. В двух многоцентровых исследованиях, проводимых российскими клиническими центрами, приняли участие 178 и 480 пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК). Первое из исследований было сравнительным открытым с включением 146 (82%) пациентов с ишемическим инсультом и 32 (18,0%) – с геморрагическим инсультом в возрасте от 35 до 80 лет. Второе было двойным слепым плацебо-контролируемым рандомизированным, в котором больные ишемическим инсультом получали Целлекс либо плацебо на фоне базовой терапии.
Результаты и заключение. Так, выявлено достоверное (р < 0,05) опережение регресса парезов (по шкале NIHSS) в группе Целлекс уже к 6-м суткам наблюдения, по сравнению с контрольной группой. Оценка результатов лечения у больных с тотальной афазией показала, что при приеме Целлекса значение средних значений Опросника речи в 3 раза (р < 0,05) превышало соответствующий уровень группы контроля. У больных, получавших Целлекс, результат теста ИПК увеличился на 24%, тогда как в контрольной группе – только на 14,8% (p < 0,01). В результате проведенной терапии в группе больных, получавших Целлекс, отмечались достоверно лучшие исходы с регрессом двигательных, зрительных, речевых и когнитивных расстройств. На основании полученных данных Целлекс рекомендован к применению при ОНМК.

Об авторах

Г. Н. БЕЛЬСКАЯ
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Челябинск
Россия
д.м.н., профессор


Н. В. ПИЗОВА
Ярославская государственная медицинская академия Минздрава России
Россия
д.м.н., профессор


М. А. СОКОЛОВ
«Фарм-Синтез», Москва
Россия


И. А. ИЗМАЙЛОВ
«Фарм-Синтез», Москва
Россия


Список литературы

1. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001. [Gusev E.I., Skvortsova V.I. Brain ischemia. M., 2001]

2. Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Комплекс мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации 2008–2013 гг. Материалы Российской научно-практической конференции «Нарушение мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение». Сборник статей. Пятигорск. 2010. С. 130-137. [Skvortsova V.I., Stakhovskaya L.V. Complex of measures to improve medical assistance to patients with vascular diseases in the Russian Federation 2008-2013. Materials of the Russian Scientific and Practical Conference “Cerebrovascular disrturbance: diagnostics, prevention, therapy”. A collection of articles. Pyatigorsk. 2010. P. 130-137].

3. Скворцова В.И. Лечение ишемического инсульта. РМЖ, 2008, 108(11): 62-66. [Skvortsova V.I. Therapy of ischemic stroke. RMZ, 2008, 108 (11): 62-66].

4. Стаховская Л.В., Румянцева С.А., Силина Е.В., Бельская Г.Н., Чефранова Ж.Ю., Новикова Л.Б., Попов Д.В. Лечение ишемического каротидного инсульта с позиций доказательной медицины (результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования). Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал, 2013, 2(30): 46-52. [Stakhovskaya L.V., Rumyantseva S.A., Siline E.V., Belskaya G.N., Chefranova Z.Y., Novikova L.B., Popov D.V. Therapy of ischemic carotid stroke from positions of evidencebased medicine (results of multi-center double blind randomized placebo-controlled clinical study). Lechebnoye delo: nauchno-praktichesky terapevtichesky zhurnal, 2013, 2 (30); 46-52].

5. Левин О.С., Усольцева Н.И. Когнитивные нарушения в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. РМЖ, 2009, 4: 20-24. [Levin O.S., Usoltseva N.I. Cognitive disturbances at an early restorative period of the ischemic stroke. RMZ, 2009, 4: 20-24].

6. Захаров В.В., Вахнина Н.В. Инсульт и когнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2011, 2: 1-9. [Zakharov V.V., Vakhnina N.V. Stroke and cognitive disturbances. Nevrologia, neuropsikhiatria, psikhosomatika, 2011, 2: 1-9].

7. Пизова Н.В. Особенности когнитивных расстройств после инсульта: диагностика и терапевтические подходы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2013, 2: 56-61. [Pizova N.V. Peculiarities of cognitive disturbances after stroke: diagnostics and therapeutic approaches. Nevrologia, neuropsikhiatria, psikhosomatika, 2013, 2: 56-61].

8. Starostzik C. After stroke and other brain lesions. Options in aphasia. M.M.W. Fortschr. Med., 2013 May 2, 155(8): 18-20.

9. Fuentes B. Di’rz – Tejedor A. Stroke units many questions? Some answers. International J. Stroke, 2009, 14: 28-37.

10. Henon H, Durieu I. Influence of pre-stroke on early and delayed mortality in stroke patients. J. Neurology, 2003, 250(1): 10-16.

11. Романова Г.А., Шакова Ф.М., Барсков И.В., Стельмашук Е.В., Петров Т.В., Соколов М.А. Влияние целлекса на функциональные и морфологические изменения при экспериментальной фокальной ишемии префронтальной коры головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии, вып. 2: Инсульт, 2010, 110(9): 52-56. [Romanova G.A., Shakova F.M., Barskov I.V., Stelmashuk E.V., Petrov T.V., Sokolov M.A. Cellex effect on functional and morphological changes in experimental focal ischemia of prefrontal cerebral cortex. Zhurnal nevrologii i psikhitarii, issue 2: Insult, 2010, 110 (9): 52-56].

12. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В. Метаболическая терапия в ведении больного ишемическим инсультом. Фарматека, 2014, 9: 1-5. [Kamchatnov P.R., Chugunov A.V. Metabolic therapy in management of the ischemic stroke patient. Farmateka, 2014, 9: 1-5].

13. Бельская Г.Н., Чуприна С.Е., Воробьев А.А., Горожа Е.Н., Буторакина Т.Л., Соколов М.А., Измайлов И.А. Когнитивные нарушения при инсульте: возможности медикаментозной коррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2016, 116(5): 33-37. [Belskaya G.N., Chuprina S.E., Vorobiev A.A., Gorozha E.N., Butorakina T.L., Sokolov M.A. Izmaylov I.A. Cognitive disturbances at stroke: possibilities of drug correction. Zhurnal nevrologii I psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2016, 116 (5): 33-37].

14. Коваленко А.В., Сафронова М.Н. Влияние Целлекса на восстановление когнитивных и речевых нарушений в остром периоде инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2015, 115(1): 40-44. [Kovalenko A.V., Safronova M.N. Effect of Cellex on restoration of cognitive and speech disturbances at the acute period of stroke. Zhurnal nevrologii I psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2015, 115 (1): 40-44].

15. Пизова Н.В., Соколов М.А., Измайлов И.А. Целлекс в лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения: результаты многоцентрового сравнительного открытого клинического исследования. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2014, 114(5): 22-26. [Pizova N.V., Sokolova M.A., Izmailov I.A. Cellex in therapy of patients with acute cerebrovascular accident: results of multi-center comparative open clinical study. Zhurnal nevrologii I psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2014, 114 (5): 22-26].

16. Бельская Г.Н. Крылова Л.Г. Влияние целлекса на динамику речевых расстройств в остром периоде ишемического инсульта. Фарматека, 2015, 13: 17-20. [Belskaya G.N., Krylova L.G. Effect of Cellex on dynamics of speech disorders in acute period of ischemic stroke. Farmateka, 2015, 13: 17-20].


Просмотров: 195


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)