ПРИМЕНЕНИЕ НАФТИДРОФУРИЛА ПРИ УМЕРЕННЫХ СОСУДИСТЫХ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ

Профилактика прогрессирования умеренных сосудистых когнитивных расстройств (УСКР) в деменцию основывается на лекарственной и нелекарственной коррекции основных сосудистых факторов риска, не доказана эффективность антидементных, вазоактивных и ноотропных средств. Представлен собственный опыт применения у 30 пациентов (22 женщины и 8 мужчин) с УСКР в возрасте от 46 до 75 лет (средний возраст 67,1 ± 6,6 года) нафтидрофурила (Дузофарм) в дозе 100 мг три раза в день в течение 30 дней. Через месяц лечения установлено достоверное улучшение когнитивных функций по Монреальской шкале оценки психических функций, тесту символьно-цифрового кодирования и эмоционального состояния, оцениваемого по госпитальной шкале тревоги и депрессии. Отмечены хорошая переносимость лечения, отсутствие существенных побочных эффектов при применении нафтидрофурила при УСКР. Необходимы более длительные плацебо-контролируемые исследования эффективности нафтидрофурила у пациентов с УСКР.

1. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Second edition of Cerebro vascular disease and dementia. Edited by O’Brien J, Ames D, Gustafson L et al. Martin Dunitz, 2004.

2. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал, 2006, 11(1): 4-12.

3. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б., Коберская Н.Н., Мхитарян Э.А. Деменции. Руководство для врачей. М.: МедПресс-информ, 2011.

4. Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014.

5. Gorelick PB, Scuteri A, Black SE et al. Vascular Contributions to Cognitive Impairment and De -men tia: A Statement for Healthcare Professio nals From the American Heart Association/Ame rican Stroke Association. Stroke, 2011, 42: 2672-2713.

6. Levine DA, Langa KM. Vascular Cognitive Impairment: Disease Mechanisms and Therapeutic Implications. Neurotherapeutics, 2011, 8: 361-373.

7. Sachdev P, Kalaria R, O’Brien J et al. Diagnostic criteria for vascular cognitive disorders: a VASCOG statement. Alzheimer Dis Assoc Disord, 2014, 28(3): 206-218.

8. Heiss W-D, Rosenberg GA, Thiel A. Neuro-imaging in vascular cognitive impairment: a state-of-the-art review. BMC Med, 2016, 14: 174.

9. Неверовский Д.В., Случевская С.Ф., Парфенов В.А. Дифференциальный диагноз дисциркуляторной энцефалопатии в амбулаторной практике. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика, 2013, 2: 38-42.

10. de Backer TL, Vander Stichele R, Lehert P, Van Bortel L. Naftidrofuryl for intermittent claudi-cation. Cochrane Database Syst Rev, 2012 Dec 12, 12: CD001368.

11. Marcial JM, Pérez R, Vargas P, Franqui-Rivera H. Non-Invasive Therapy of Peripheral Arterial Disease. Bol Asoc Med P R, 2015, 107: 52-57.

12. Bouvier B, Passeron O, Chupín M. Psychometric Study of Praxilene. J Μ Med Res, 1974, 2: 59-62.

13. Saldmann F, Funel A, Jacquet P Efficacy of naftidrofuryl in patients with moderate senile dementia. Curr Med Res Opin, 1991, 12: 379-389.

14. Emeriau JP, Lehert P, Mosnier M. Efficacy of naftidrofuryl in patients with vascular or mixed dementia: results ofa multicenter, double-blind trial. ClinTher, 2000, 22: 834-844.

15. Möller H, Hartmann A, Kessler C et al. Naftidrofuryl in the treatment of vascular dementia. Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci, 2001, 251: 247-54.

16. Lu D, Song H, Hao Z, Wu T, McCleery J. Naftidrofuryl for dementia. The Cochrane Library, 2011, Dec 7(12): CD002955.

17. Petersen RS, Touchon J. Consensus on mild cognitive impairment. Research and practice in Alzheimer’s disease. E.A.D.C.–A.D.C.S. Joint meeting, 2005, 10: 24-32.

18. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc, 2005, 53(4): 695-699.

19. Lezak MD ed. Neuropsychology Asessment. New York: New York University Press, 1983.

20. Белова А.Н., Шакурова Д.Н., Гаязова Е.В. Нафтидрофурил в терапии цереброваскулярных заболеваний: обзор литературы и собственные наблюдения. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика, 2014, 4: 110-115.

21. Alexopoulos GS. The vascular depression hypothesis: 10 years later. Biol. Psychiatry, 2006, 60: 1304-1305.

22. Spinelli C, De Caro MF, Schirosi G et al. Impaired Cognitive Executive Dysfunction in Adult Treated Hypertensives with a Confirmed Diagnosis of Poorly Controlled Blood Pressure. Int. J. Med. Sci., 2014, 11: 771-778.

23. Tadic M, Cuspidi C, Hering D. Hypertension and cognitive dysfunction in elderly: blood pressure management for this global burden. BMC Cardiovasc Disord, 2016, 16: 208.