АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОТОГЕННЫМИ И РИНОСИНУСОГЕННЫМИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ВНУТРИЧЕРЕПНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

В статье представлен ретроспективный анализ 303  законченных  клинических случаев лечения пациентов, пролеченных в связи с патологией лор-органов, осложненной гнойно-воспалительными внутричерепными заболеваниями и сепсисом, поступивших на лечение в многопрофильные стационары субъектов РФ за период 2000–2014 гг. При оценке состояния больных и динамики течения заболевания были использованы шкалы интегральной  и количественной оценки выраженности синдрома системного воспалительного ответа: шкала SOFA, позволяющая оценить уровень органной дисфункции, шкала тяжести больного APACHE  II и шкала комы Glasgow. Исход заболевания находится в прямой зависимости от ранней комплексной диагностики поражения жизненно важных органов и систем организма, своевременного начала специализированного  лечения.

1. Гринберг М.С. Нейрохирургия: пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 1008 с.

2. Древаль О.Н., Джинджихадзе Р.С., Шагинян Г.Г., Кузнецов А.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению абсцессов головного мозга, внутричерепных эпидуральных и субдуральных эмпием. М., 2015. 28 с.

3. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Астащенко С.В., Щербук А.Ю. и др. Демографические и клинико-эпидемиологические особенности отогенных внутричерепных осложнений на современном этапе. Рос оторинолар, 2016, 80(1): 48-60.

4. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Корнеенков А.А., Щербук А.Ю., Артюшкин С.А. и др. Эпидемиологические и демографические особенности внутричерепных отои риносинусогенных гнойно-воспалительных осложнений в Российской Федерации. Вестн. хир. имени И.И. Грекова, 2016, 175(2): 36-42.

5. Смелов П.А. Подходы к построению системы статистических показателей деятельности системы здравоохранения. Статистика и экономика, 2015, 3: 208-210.

6. Щербук Ю.А., Шулев Ю.А., Орлов В.П., Мартынов Б.В. Осложнения повреждений черепа и головного мозга. Под ред. Б.В. Гайдара. Практическая нейрохирургия: рук. для врачей. СПб.: Гиппократ, 2002: 136-152.

7. Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Шаталов В.А., Щербук А.Ю. и др. Клиникоэпидемиологическая характеристика внутричерепных осложнений воспалительных заболеваний ЛОР-органов в условиях ВосточноСибирского региона. Вестн. хир. имени И.И. Грекова, 2016, 175(1): 18-25.

8. Bone RC, Balk RA, Cerra FB et al. Definitions for Sepsis and Organ Failure and Guidelines for the Use of Innovative Therapies in Sepsis. Chest, 1992, 101(6): 1644-1655.

9. Vincent J-L, Moreno R, Takala J, Willatts S et al. The SOFA (Sepsisrelated Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Medicine, 1996, 22(7): 707-710.

10. Vogel TR. Update and Review of Racial Disparities in Sepsis. Surgical Infections, 2012, 13(4): 203-208.

11. Waters M, Nightingale P, Edwards JD. Apache II scores. Anaesthesia, 2007, 43(10): 896-897.