ОСОБЕННОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ, НАЗНАЧАЕМОЙ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИЯХ УНИВЕРСИТЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-12-33-35
Аннотация
Лечение артериальной гипертензии (АГ), несмотря на большой выбор антигипертензивных препаратов, в настоящее время остается одной из актуальнейших проблем в современной кардиологии. Однако схемы, применяемые в реальной клинической практике, не всегда соответствуют существующим рекомендациям, в частности, Европейского общества по борьбе с гипертонией (European Society of Hypertension, ESH) и Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC). Так, пациенты с 2–3 степенью повышения артериального давления (АД) и высоким или очень высоким добавочным риском часто не получают требующуюся в данных клинических ситуациях комбинированную терапию. Согласно рекомендациям ESH и ESC, пациентам, имеющим АГ низкого/среднего риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) и смерти от них, возможно назначение монотерапии при достижении целевых значений АД [1]. Пациентам с высоким или очень высоким риском ССО и/или АГ 2–3-й степени сразу должна назначаться комбинация из двух препаратов. Если же целевые значения АД не достигаются, то применяется либо комбинация из двух препаратов в максимальных терапевтических дозах, либо производится смена комбинации препаратов, либо добавляются 3-й, 4-й и так далее антигипертензивный препарат [2, 3]. Комбинированная терапия также может быть назначена и пациентам, имеющим АГ с низким/средним риском развития ССО при недостижении целевых значений АД [3, 4].
Об авторах
Н. А. МоринаРоссия
О. Д. Савкова
Россия
Е. А. Федорова
Россия
И. Л. Царев
Россия
А. Б. Фролкова
Россия
А. Э. Цыганкова
Россия
А. А. Соколова
Россия
к.м.н.
Д. А. Напалков
Россия
д.м.н., профессор
В. В. Фомин
Россия
чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор
Список литературы
1. 2013 European society of hypertension/ European society of cardiology Guidelines for the management of arterial hypertension.
2. Алгоритмы ведения пациента с артериальной гипертензией. Общероссийская общественная организация содействия профилактике и лечению артериальной гипертензии «Антигипертензивная лига». СПб., 2015: 5-54.
3. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Кардиологический вестник, 2015, 1(X): 3-30.
4. Карпов Ю.А. Комбинированная антигипертензивная терапия – приоритетное направление в лечении артериальной гипертонии. РМЖ, 2011, 26: 1568-1571.
5. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии, 2010, 3: 5-26.
6. Соколов А.В., Садыкова В.З., Решетько О.В. Анализ врачебных назначений антигипертензивной терапии при выписке из стационара больным с метаболическим синдромом. Современная медицина: актуальные вопросы, 2015, 38-39: 113-118.
Рецензия
Для цитирования:
Морина Н.А., Савкова О.Д., Федорова Е.А., Царев И.Л., Фролкова А.Б., Цыганкова А.Э., Соколова А.А., Напалков Д.А., Фомин В.В. ОСОБЕННОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ, НАЗНАЧАЕМОЙ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИЯХ УНИВЕРСИТЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ. Медицинский Совет. 2017;(12):33-35. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-12-33-35
For citation:
Morina N.A., Savkova O.D., Fedorova E.A., Tsarev I.L., Frolkova A.B., Tsygankova A.E., Sokolova A.A., Napalkov D.A., Fomin V.V. PECULIARITIES OF ANTIHYPERTENSIVE THERAPY INDICATED IN THERAPEUTIC AND SURGICAL DEPARTMENTS OF THE UNIVERSITY CLINICAL HOSPITAL. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(12):33-35. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-12-33-35