ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛОКАЛЬНОГО ТРАНСДЕРМАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДОРСАЛГИЕЙ

Под термином «дорсопатии»  (ДП) в настоящее время подразумевают болевые синдромы в области спины невисцеральной этиологии, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника.

Важнейшей разновидностью дорсопатий является дорсалгия – боль в спине, которая, по определению экспертов ВОЗ, в конце XX в. приобрела характер неинфекционной эпидемии, поскольку ею страдают в течение жизни около 80% населения. Дорсалгия (ДА) – исключительно  распространенный  в популяции  скелетно-мышечный  болевой синдром. Для лечения пациентов с ДА широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), оказывающие выраженные противоболевой и противовоспалительный  эффекты. Их назначение зачастую ассоциировано с риском развития побочных эффектов, возрастающим у пожилых пациентов с полиморбидностью, нуждающихся в одновременном приеме нескольких лекарственных препаратов. Альтернативой  системного применения НПВП  в ряде  случаев может явиться локальное введение трансдермальных форм лекарственных препаратов. Рассматривается возможность применения препаратов  Дип Рилиф и Дип Хит у больных с ДА в зависимости от особенностей клинической картины заболевания. Приводятся результаты исследований, посвященных изучению биодоступности препаратов, их эффективности и переносимости.

1. Sivasubramaniam V., Patel H., Ozdemir B., et al. Trends in hospital admissions and surgical procedures for degenerative lumbar spine disease in England: a 15-year time series study. BMJ Open. 2015;5:e009011. doi:10.1136/bmjopen-2015009011.

2. Vos T, Flaxman A, Naghavi M et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012; 380: 2163–96.

3. Насонов Е.Л., Яхно Н.Н., Каратеев А.Е. и соавт. Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Научно-практическая ревматология. 2016; 54(3): 247–265. (Nasonov E.L., Yahno N.N., Karateev A.E. i soavt. Obschie printsipyi lecheniya skeletno-myishechnoy boli: mezhdistsiplinarnyiy consensus. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2016; 54(3): 247–265 [In Russ])

4. Wong J., Cote P., Sutton D. et al. Clinical practice guidelines for the noninvasive management of low back pain: A systematic review by the Ontario Protocol for Traffic Injury Management (OPTIMa) Collaboration. Eur J Pain. 2017; 21(2): 201–216. doi: 10.1002/ejp.931.

5. Баранцевич Е.Р., Андреев В. Возможности лечения хронической боли при пояснично-крестцовой радикулопатии. Врач. 2012; 11: 13–19. (Barancevich E.R., Andreev V. Vozmozhnosti lechenija hronicheskoj boli pri pojasnichno-krestcovoj radikulopatii. Vrach. 2012; 11: 13–19 [In Russ]).

6. Барулин А.Е., Курушина О.В., Пучков А.Е. Комплексное лечение острой неспецифической боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;6(3):38–42. DOI:10.14412/2074-2711-2014-3-38-42 (For citation: Barulin A.E., Kurushina O.V., Puchkov A.E. Combination treatment for acute non-specific low back pain. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2014;6(3):38–42. [In Russ]).

7. Есин Р.Г., Есин О.Р., Ахмадеева Г.Д., Салихова Г.В. Боль в спине. Казань: Казанский полиграфкомбинат, 2010 – 272 с. (Esin R.G., Esin O.R., Ahmadeeva G.D., Salihova G.V. Bol’ v spine. Kazan’. Kazanskij poligrafkombinat. 2010– 272 s. [In Russ]).

8. Chou R., Qaseem A., Snow V. et al. Diagnosis and Treatment of Low Back Pain: A Joint Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007; 147: 478–491.

9. Roberts E., Nunes V., Buckner S. et al. Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies. Ann Rheum Dis. 2016; 75: 552–559. doi:10.1136/annrheumdis-2014-206914.

10. Saragiotto B., Machado G., Ferreira M. et al. Paracetamol for low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun 7;(6):CD012230. doi: 10.1002/14651858.CD012230.

11. Kötter T., da Costa B., Fässler M. et al. Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS ONE. 201510(4): e0122918. doi:10.1371/journal.pone.0122918.

12. Yang M., Wang H.-T., Zhao M. et al. Network Meta-Analysis Comparing Relatively Selective COX-2 Inhibitors Versus Coxibs for the Prevention of NSAID-Induced Gastrointestinal Injury. Medicine (Baltimore). 2015; 94; 40: P15-12576. DOI: 10.1097/MD.0000000000001592.

13. Nissen S., Yeomans N., Solomon D. et al. Cardiov ascular Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen for Arthritis. N Engl J Med. 2016; 375(26): 2519-29. doi: 10.1056/NEJMoa1611593.

14. Arfе A., Scotti L., Varas-Lorenzo C. et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and risk of heart failure in four European countries: nested case-control study. BMJ 2016; 354: i4857. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i4857.

15. Moore N., Pollack C., Butkerait P. Adverse drug reactions and drug–drug interactions with overthe-counter NSAIDs. Ther Clin Risk Manag. 2015; 11: 1061–1075. doi: 10.2147/TCRM.S79135.

16. Trimble J., Light B. Effect of Penetration Enhancers on the Percutaneous Delivery of Pain Management Actives. Int J Pharm Compd. 2016; 20(3): 250–256.

17. Rother M., Conaghan P. A randomized, doubleblind, phase III trial in moderate osteoarthritis knee pain comparing topical ketoprofen gel with ketoprofen-free gel. J Rheumatol. 2013; 40(10): 1742-8. doi: 10.3899/jrheum.130192.

18. Derry S., Moore A., Rabbie R. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 9: CD007400. doi:10.1002/14651858.CD007400.pub2.

19. Derry S., Conaghan P., Da Silva J. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 22;4:CD007400. doi: 10.1002/14651858.CD007400.pub3.

20. Rainsford KD. Ibuprofen: from invention to an OTC therapeutic mainstay. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan;(178):9-20. doi: 10.1111/ijcp.12055.

21. Patel A., Bell M., O’Connor C et al. Delivery of ibuprofen to the skin. Int J Pharm. 2013; 457(1): 9-13. doi: 10.1016/j.ijpharm.2013.09.019.

22. Al-Saidan SM. Transdermal self-permeation enhancement of ibuprofen. J Control Release. 2004; 100(2): 199–-209.

23. Gee CM, Watkinson AC, Nicolazzo JA, Finnin BC. The effect of formulation excipients on the penetration and lateral diffusion of ibuprofen on and within the stratum corneum following topical application to humans. J Pharm Sci. 2014; 103(3): 909-19. doi: 10.1002/jps.23850.

24. Brain K., Green D., Dykes P. et al. The role of menthol in skin penetration from topical formulations of ibuprofen 5% in vivo. Skin Pharmacol Physiol. 2006; 19(1): 17-21. DOI: 10.1159/000089139.

25. Hasler-Nguyen N, Fotopoulos G. Effect of rubbing on the in vitro skin permeation of diclofenacdiethylamine1,16% gel. BMC Res Notes. 2012 Jun 21;5:321. doi: 10.1186/1756-0500-5-321.

26. Saino V., Monti D., Burgalassi S. et al. Optimization of skin permeation and distribution of ibuprofen by using nanostructures (coagels) based on alkyl vitamin C derivatives. Eur J Pharm Biopharm. 2010 Nov; 76(3):443-9. doi: 10.1016/j.ejpb.2010.08.004.

27. Dostál C., Pavelka K., Lewit K. Ibuprofen in the treatment of the cervicocranial syndrome in combination with manipulative therapy. Fysiatr Revmatol Vestn. 1978; 56(5): 258-63.

28. Barkin RL. Topical Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: The Importance of Drug, Delivery, and Therapeutic Outcome. Am J Ther. 2015; 22(5): 388-407. doi: 10.1097/MJT.0b013e3182459abd.

29. Rivera JC., Hsu JR., Noel SP. et al. Locally Delivered Nonsteroidal Antiinflammatory Drug: A Potential Option for Heterotopic Ossification Prevention. Clin Transl Sci. 2015; 8(5): 591-3. doi: 10.1111/cts.12300.

30. Malanga G., Yan N., Stark J. Mechanisms and efficacy of heat and cold therapies for musculoskeletal injury. Postgrad Med. 2015; 127(1): 57-65. DOI: 10.1080/00325481.2015.992719.

31. Collins A., Notarianni L., Ring E., Seed M. Some observations on the pharmacology of ‘deepheat’, a topical rubifacient. Ann Rheum Dis. 1984; 43(3): 411-5.

32. McIntosh G., Hall H. Low back pain (acute). Clinical Evidence 2008; 10: 1102-1127.

33. Mason L, Moore A, Edwards J, Derry S. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2004; 5: 28. doi: 10.1186/1471-2474-5-28.

34. McCarberg B., D’Arcy Y. Options in topical therapies in the management of patients with acute pain. Postgrad Med. 2013; 125(4 Suppl 1): 19-24. DOI: 10.1080/00325481.2013.1110567011.

35. Stanos SP., Galluzzi KE. Topical therapies in the management of chronic pain. Postgrad Med. 2013; 125(4 Suppl 1): 25-33. DOI: 10.1080/00325481.2013.1110567111.

36. Böhme K., Heckes B., Thomitzek K. Application of a seven-day buprenorphine transdermal patch in multimorbid patients on longterm ibuprofen or diclofenac. MMW Fortschr Med. 2011; 152 Suppl 4: 125-32.