Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ЖЕЛТУХИ ЗДОРОВОГО НОВОРОЖДЕННОГО: ПРИЧИНЫ, ТЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-19-120-125

Полный текст:

Аннотация

Желтуха у новорожденных является самым частым симптомом и в подавляющем большинстве случаев отражает особенности билирубинового обмена в неонатальном периоде. У здоровых новорожденных возможны два варианта желтух, не требующих лечения и обусловленных гипербилирубинемией: физиологическая и естественного вскармливания. В основе желтух здорового новорожденного лежит транзиторное нарушение билирубинового клиренса (конъюгации непрямого билирубина), не оказывающее влияние на развитие ребенка. Желтуха естественного вскармливания отличается пролонгированным, до 2–3 мес, течением, при этом физическое и психомоторное развитие ребенка не страдают. Тем не менее затяжное (более 14 дней жизни) течение желтухи требует определения уровня билирубина и его фракций в динамике для исключения более серьезных причин гипербилирубинемии.

Об авторах

А. Н. Горяйнова
Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования Минздрава России
Россия

к.м.н.,

Москва



М. А. Анцупова
Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой
Россия
Москва


И. Н. Захарова
Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор,

Москва



Список литературы

1. Nelson Textbook of Pediatrics, 20th Edition. Edited by Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. 2016. 3474 p.

2. Memon N, Weinberger BI, Hegyi T and Aleksunes LM. Inherited Disorders of Bilirubin Clearance. Pediatr Res, 2016 March, 79(3): 378–386. doi:10.1038/pr.2015.247.

3. Onishi S, Kawade N, Itoh S et al. Postnatal development of uridine diphosphate glucuronyltransferase activity towards bilirubin and 2-aminophenol in human liver. Biochem J, 1979, 184: 705–7.

4. Maisels MJ. Chapter in effective care of the newborn infant. In: Sinclair JC, Bracken MA, editors. Oxford, UK: Oxford Medical Publications, 1992: 507–61.

5. Maisels MJ, Gifford K, Antle CE, Leib GR. Jaundice in the Healthy Newborn Infant: A New Approach to an Old Problem. Pediatrics, 1988 Apr, 81(4): 505-11.

6. Fujiwara R, Maruo Y, Chen S, Tukey RH. Role of extrahepatic UDP-glucuronosyltransferase 1A1: Advances in understanding breast milk-induced neonatal hyperbilirubinemia. Toxicol Appl Pharmacol, 2015 Nov 15, 289(1): 124-132.

7. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. Пер с англ. М.: ГЭОТАР, 1999. 860 с.

8. Newman AJ and Gross S. Hyperbilirubinemia in breast-fed infants. Pediatrics, 1963, 32: 995.

9. Arias IM, Gartner LM, Seifter S and Furman M. Prolonged Neonatal Unconjugated Hyperbilirubinemia Associated with Breast Feeding and a Steroid, Pregnane-3 (Alpha), 20 (Beta) -Diol, in Maternal Milk That Inhibits Glucuronide Formation In Vitro. Journal of Clinical Investigation, 1964, 43(11): 2037-2047.

10. Gartner LM. Breastfeeding and Jaundice. J Perinatol, 2001 Dec, 21(Suppl 1): S25-29, discussion S35-39.

11. Maruo Y, Morioka Y, Fujito H et al. Bilirubin Uridine Diphosphate-Glucuronosyltransferase Variation Is a Genetic Basis of Breast Milk Jaundice. J Pediatr, 2014 July, 165(1): 36–41.e1. doi:10.1016/j.jpeds.2014.01.060.

12. Lucey J, Ferreiro M, Hewitt J. Prevention of hyperbilirubinemia of prematurity by phototherapy. Pediatrics, 1968, 41: 1047.


Просмотров: 115


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)