Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-19-198-204

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты комплексной оценки здоровья детей 1-го года жизни с врожденными пороками сердца (ВПС). Установлено влияние отягощенного акушерского анамнеза (ОАА) матерей на увеличение риска рождения детей с тяжелыми пороками сердца; у 55% [95% ДИ 44,7÷65,0] детей с ВПС, потребовавших оперативного вмешательства на 1 году жизни и родившихся от матерей с ОАА, тяжесть ВПС была изолированно связана с влиянием ОАА их матерей. Показаны низкие темпы прироста массы тела, обусловливающие достоверное увеличение к 12 месяцам жизни доли детей с резко дисгармоничным физическим развитием за счет дефицита массы тела в группе детей, перенесших оперативное вмешательство, в сравнении с неоперированными детьми. Установлен риск повышения респираторной заболеваемости у детей с ВПС, требующими проведения оперативного вмешательства на 1-м году жизни (ОR = 4,67 [1,19÷18,35]). Кроме того, выявлена положительная связь между респираторной заболеваемостью и степенью сердечной недостаточности у детей с ВПС (r = 0,492; р<0,05). Полученные закономерности еще раз подчеркивают тяжесть гемодинамических нарушений при ряде ВПС, требующих хирургической коррекции в раннем возрасте. Результаты проведенной комплексной оценки здоровья имеют важное значение для отработки алгоритмов наблюдения детей с ВПС на педиатрическом участке амбулаторно-поликлинического звена оказания медицинской помощи.

Об авторах

Е. В. Саперова
Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Екатеринбург


И. В. Вахлова
Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор,

Екатеринбург



Список литературы

1. Krasuski R.A., Bashore T.M. Congenital He art Disease Epidemiology in the United States: Blindly Feeling for the Charging Elephant. Circulation, 2016, 134(2): 110–113. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.116.023370.

2. Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2016 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation, 2016, 133(4): е38–360. doi: 10.1161/ CIR.00000000000003 50.

3. Доронина Т.Н., Черкасов Т.Н. Особенности эпидемиологии врожденных пороков сердца у детей раннего возраста. Медицинский альманах, 2012, 3 (22): 175–176.

4. Krasuski RA, Bashore TM, Ionescu-Ittu R et al. Congenital Heart Disease Epidemiology in the United States: Blindly Feeling for the Charging Elephant. Circulation.2016, 134(2): 110–113. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.116.023370.

5. Sakazaki Н, Niwa K, Echigo S et al. Predictive factors for longterm prognosis in adults with cyanotic congenital heart disease – Japanese multicenter study. International Journal of Cardiology, 2007, 120(1): 72–78. doi: 10.1016/j.ijcard. 2006.08.081.

6. Школьникова М.А., Бокерия Е.Л., Дегтярева Е.А. и др. Неонатальный скрининг с целью раннего выявления критических врожденных пороков сердца. Методические рекомендации. М., 2012. 356 с.

7. Mellion K, Uzark K, Cassedy A et al. Pediatric Cardiac Quality of Life Inventory Testing Study Consortium. Health-related quality of life outcomes in children and adolescents with congenital heart disease. Journal of Pediatrics, 2014, 164(4): 781–788. doi: 10.1016/j. jpeds.2013.11.066.

8. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Бокерия Е.Л. и др. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца, 2015. 21 с.

9. Альбицкий В.Ю., Алексеева Е.И., Акоев Ю.С., Антонова Е.В. и др. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. Под ред. А.А. Баранова. - 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 592 с.

10. Насыбулина Г.М., Кочева Н.О, Санникова Н.Е., Вахлова И.В., Бабина Р.Т. Оценка физического развития детей Свердловской области от 0 до 16 лет: Методические рекомендации. Екатеринбург: УГМУ, 2002. 83 с.


Просмотров: 127


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)