МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ

Обоснование: Ожирение является одним из самых распространенных заболеваний в мире [1]. Обладая гормональной активностью, жировая ткань участвует в координации процессов метаболизма. При ее избыточном накоплении неизменно нарушается протекание обменных процессов в самых различных органах и тканях [2]. Цель работы: провести анализ метаболизма гормонов жировой ткани у пациентов с ожирением. Методы: обследовано 30 пациентов с ожирением без сопутствующей патологии. Определялись уровни адипокинов (лептина, адипонектина, висфатина), инсулина с расчетом индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), липидный спектр. Результаты: проведенный анализ показал, что в группе пациентов с ожирением установлено повышение показателей инсулина, лептина по сравнению с группой контроля. В свою очередь, уровень адипонектина в контрольной группе достоверно превышал аналогичный показатель у пациентов с ожирением. Существенных различий в показателях висфатина по сравнению с контрольной группой не зафиксировано. Параллельно с повышением лептина у пациентов с ожирением наблюдались гиперинсулинемия и дислипидемия (повышение холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицеридов (ТГ), снижение холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС- ЛПВП)). Заключение: у пациентов с ожирением без соматической патологии установлены разнонаправленные изменения гормонов жировой ткани по сравнению с группой без ожирения и избыточного веса. Отмеченная динамика адипокинов способствует изменению функционирования физиологических систем организма и требует поиска наиболее информативных методов диагностики и эффективных методов коррекции.

ожирение, адипокины, лептин, адипонектин, висфатин

1. World Health Organization. DOI: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs311/ru/ (дата обращения: 20.10.2017).

2. Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонски К.С., Ларсен П.Р. Ожирение и нарушения липидного обмена. Пер. с англ. М.: Рид Элсивер, 2010, 264 с.

3. Rasouli N, Kern PA. Adipocytokines and the Metabolic Complications of Obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2008, 93(11_supplement_1): 64-73. DOI: 10.1210/jc.2008-1613.

4. Косыгина А.В. Адипоцитокины в научной и клинической практике. Ожирение и метаболизм, 2011, 1(26): 32-39.

5. Yadav A, Kataria MA, Saini V. Role of leptin and adiponectin in insulin resistance. Clin. Chim. Acta, 2013, 417: 80-84.

6. Baratta R, Amato S, Degano C et al. Adiponectin relationship with lipid metabolism is independent of body fat mass: evidence from both cross-sectional and intervention studies. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2004, 89: 2665-2671.

7. Fasshauer M, Blbher M. Adipokines in health and disease. Trends Pharmacol. Sci., 2015, 36(7): 461-470.

8. Berndt J, Kloting N, Kralisch S et al. Plasma visfatin concentrations and fat depot-specific mRNA expression in humans. Diabetes, 205, 54: 2911-2916.

9. Fukuhara A, Matsuda M, Nishizawa M et al. (2005). Visfatin: a protein secreted by visceral fat that mimics the effects of insulin. Science, 2005, 307: 426-430.