Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Факторы риска развития острого среднего отита у новорожденных и детей первых месяцев жизни

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-2-129-133

Полный текст:

Аннотация

Диагностика острых средних отитов у младенцев сложна в связи с малосимптомностью клинико-лабораторных проявлений, что диктует необходимость поиска возможных предикторов заболевания.

Материал и методы. Проанализированы особенности материнского анамнеза, течения беременности, родов и анамнеза жизни ребенка у 116 младенцев, перенесших острый средний отит в первые 4 месяца жизни, и 36 детей, не болевших отитом в аналогичный возрастной период. Выявлены и стратифицированы факторы риска развития острого среднего отита.

Результаты. В прегравидарном состоянии здоровья матери наиболее значимыми в плане риска развития отита у ребенка в первые месяцы жизни являются наличие респираторной аллергии (OШ = 7,74; Р = 0,014) и хронических инфекций ЛОР-органов (OШ = 1,15; Р = 0,022). В пренатальном периоде риск ранней манифестации первого эпизода отита у ребенка увеличивают кольпит во время беременности (ОШ = 11,78, р<0,000), безводный период более 8 ч (ОШ = 8,60, р<0,000), TORCH и урогенитальные инфекции у матери (ОШ = 7,29 Р = 0,028). Искусственное (ОШ = 4,20, р = 0,004) и смешанное (Р = 0,008) вскармливание в постнатальном периоде и мужской пол (58,6%) ребенка также ассоциируются с повышенным риском развития отита. Для данной возрастной группы для отита характерна высокая сопряженность с ОРИ (99,1%).

Заключение. Определенные нами факторы риска отита у новорожденных и детей первых месяцев жизни позволяют сформировать группу повышенного риска развития данной патологии.

Об авторах

К. Н. Устинович
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

Минск



Е. П. Меркулова
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Беларусь

Доктор медицинских наук, профессор.

Минск


А. А. Устинович
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

Минск



Список литературы

1. Сапожников Я. М., Минасян В.С., Мхитарян А.С. Современные возможности оториноларингологии в диагностике тугоухости при остром среднемотите у грудных детей и детей раннего возраста. Вестник оториноларингологии, 2008, 6: 16-19.

2. Косяков С.Я., АнготоеваИ.Б. Острый средний отит. Лечащий врач, 2008, 8: 19-23.

3. Дементьева Ю.Н. Иммунологические аспекты грудного вскармливания. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, 60(4): 19-24.

4. Фурцев В.И, Будникова Е.В., Дерю А.В., Новикова С.В. Грудное вскармливание – управляемый фактор. Педиатрия, 2014, 93(2): 99-100.

5. Мельникова Г.И. Зависимость течения хронического гнойного среднего отита от некоторых наследственных факторов. Новости оториноларингологии, 19 95, 1: 43-45.

6. Patel JA, Nair S, Revai K, Grady J, Saeed K, Matalon R et al. Association of proinflammatory cytokine gene polymorphisms with susceptibility to otitis media. Pedia trics, 2006, 118(6): 2273-2279.

7. Ларина Л.А. Состояние Лор-органов и звукового анализатора у близнецов. Российская оториноларингология, 2003, 1(4): 87-89.

8. Устинович А.А., Войтович Т.Н., Устинович К.Н. Вклад наследственных факторов в развитие острых средних отитов у новорожденных и детей первых месяцев жизни. Медицинский журнал, 2013, 2: 115-118.

9. Самсыгина Г.А., Минасян В.С. Острый средний отит у детей: принципы диагностики и антибактериальной терапии. Педиатрия, 2007, 1: 23-26.

10. Håberg SE, Bentdal YE, London SJ, Kvaerner KJ, Nystad W, Nafstad P. Prenatal and postnatal parental smoking and acute otitis media in early childhood. Acta Paediatr, 2010, 99(1): 99-105.

11. Birch L, Elbrod OA. Prospective Epidimiological study of Secretory Otitis media in Young children related to the Indoor Environment. ORL, 1987; 49 (5): 253-8.


Просмотров: 176


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)