Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Влияние дефицита магния на качество жизни женщин, использующих гормональную контрацепцию

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-7-87-96

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить распространенность дефицита магния (ДМ) у женщин, использующих гормональную контрацепцию (ГК), включенных в исследование MAGYN2, определить особенности клинической симптоматики ДМ и эффективность препарата Магне В6 форте для восполнения ДМ и повышения качества жизни пациенток. Материал и методы: обследовано 1904 женщины, использующие ГК. На I этапе была проведена оценка распространенности ДМ на основании опросника MDQ и (или) определения уровня магния в сыворотке крови. Далее пациентки были разделены на две группы: I – без ДМ (n = 996) и II – с установленным в ходе исследования ДМ (n = 908). Изучались: клиническая симптоматика, обусловленная ДМ, и качество жизни женщин по опроснику WHOQOL-BREF. На II этапе проводилось лечение пациенток с ДМ препаратом Магне B6 форте в течение 4 нед. с оценкой его эффективности. Результаты: распространенность ДМ в популяции пациенток, принимающих ГК, – 47,7%. Наиболее тяжелыми проявлениями ДМ были раздражительность, повышенная утомляемость, состояние хронического стресса. Клиническая эффективность Магне B6 форте подтверждена повышением уровня магния в сыворотке крови (с 0,67 ± 0,09 до 0,79 ± 0,26 ммоль/л, р<0,001), нормализацией оценки по данным MDQ (с 42,5 ± 11,4 до 22,7 ± 14,9 балла, р><0,001), снижением тяжести более половины симптомов ДМ в 2 раза, повышением качества жизни в диапазоне от 20 до 32% по 5 доменам опросника WHOQOL-BREF. Заключение: применение препарата Магне B6 форте у женщин, использующих ГК, способствует уменьшению симптомов ДМ и улучшению качества жизни. Ключевые слова: гормональная контрацепция, дефицит магния, Магне B6 форте, качество жизни.>< 0,001), нормализацией оценки по данным MDQ (с 42,5 ± 11,4 до 22,7 ± 14,9 балла, р<0,001), снижением тяжести более половины симптомов ДМ в 2 раза, повышением качества жизни в диапазоне от 20 до 32% по 5 доменам опросника WHOQOL-BREF. Заключение: применение препарата Магне B6 форте у женщин, использующих ГК, способствует уменьшению симптомов ДМ и улучшению качества жизни. Ключевые слова: гормональная контрацепция, дефицит магния, Магне B6 форте, качество жизни.>< 0,001), снижением тяжести более половины симптомов ДМ в 2 раза, повышением качества жизни в диапазоне от 20 до 32% по 5 доменам опросника WHOQOL-BREF. Заключение: применение препарата Магне B6 форте у женщин, использующих ГК, способствует уменьшению симптомов ДМ и улучшению качества жизни.

Об авторах

А. Д. Макацария
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор


Г. Б. Дикке
Российский университет дружбы народов
Россия
д.м.н., профессор


Список литературы

1. Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16 000 individuals. Magnes Res, 2001, 14(4): 283-290.

2. Серов В.Н., Баранов И.И., Блинов Д.В. и др. Результаты исследования дефицита магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями. Акушерство и гинекология, 2015, 6: 91-97.

3. Голованова В.А., Строкова О.А. Функциональное состояние репродуктивной системы молодых женщин в условиях дефицита витаминов антиоксидантного комплекса. Вестник Оренбургского государственного университета, 2011, 16(135): 261-263

4. Громова О.А., Серов В.Н., Торшин И.Ю. Магний в акушерстве и гинекологии: история применения и современные взгляды. Трудный пациент, 2008, 8(6): 20-28.

5. Dante G, Vaiarelli A, Facchinetti F. Vitamin and mineral needs during the oral contraceptive therapy: a systematic review. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol, 2014, 3(1): 1-10.

6. Palmery M, Saraceno A, Vaiarelli A, Carlomagno G. Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2013, 17(13): 1804-1813.

7. Макацария А.Д., Дадак К., Бицадзе В.О., Солопова А.Г., Хамани Н.М. Клинические особенности у пациенток с гормонально-зависимыми состояниями и дефицитом магния. Акушерство и гинекология, 2017, 5: 124-131.

8. Громова О.А., Лиманова О.А. Дефицит магния и судороги мышц у беременных: возможности терапии (клинико-фармакологическая лекция). Гинекология. 2014, 2: 70-77.

9. Магне B6® форте (Magne B6® forte): таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Инструкция по медицинскому применению. РЛС, 2016. Электронный ресурс: http: //www.rlsnet.ru.

10. Спасов А.А. Магний в медицинской практике. Волгоград, 2000. 272 с.

11. The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-BREF © World Health Organization 2004. URL: http: //www.who. int/.

12. Орлова С.В. Хелатные комплексы в нутрициологии и диетологии. Изд. 3-е, перераб. и доп. М., 2007. 72 с.

13. Серов В.Н., Керимкулова Н.В., Торшин И.Ю. и др. Зарубежный и российский опыт применения магния в акушерстве и гинекологии с позиций доказательной медицины. Вопр. гинекол., акуш. и перинат., 2012, 4: 62-72.

14. Stanton MF, Lowenstein FW. Serum magnesium in women during pregnancy, while taking contraceptives, and after menopause. J Am Col Nutrition, 2013, 6(4): 313-319.

15. Буданов П.В. Лечение предменструального синдрома: современные представления и перспективы. Трудный пациент, 2012, 10(2–3): 34-37.

16. Недогода С.В. Роль препаратов магния в ведении пациентов терапевтического профиля. Лечащий врач, 2009, 6: 16-19.

17. Мубаракшина О.А. Особенности применения препаратов магния беременными женщинами. Фарматека. 2013, 18: 2-5.

18. Торшин И.Ю., Громова О.А. Механизмы антистрессового и антидепрессивного действия магния и пиридоксина. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2009, 109(11): 107-111.

19. Чекман И.С., Горчакова Н.А., Николай С.Л. Магний в медицине. Кишинев, 1992. 101 с.

20. Gunther T. The biochemical function of Mg 2+ in insulin secretion, insulin signal transduction and insulin resistance. Magnes. Res., 2010, 23(1): 5-18.

21. Торшин И.Ю., Громова О.А. Дисплазия соединительной ткани, клеточная биология и молекулярные механизмы воздействия магния. РМЖ, 2008, 16(4): 230-238.

22. Palmery M, Saraceno A, Vaiarelli A, Carlomagno G. Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 2013, 17: 1804-1813.

23. Akinloye O et al. Effects of Contraceptives on Serum Trace Elements, Calcium and Phosphorus Levels. West Indian Medical Journal, 2011 Jun, 60(Issue 3): 308-315.

24. Morris MS, Picciano MF, Jacques PF, Selhub J. Plasma pyridoxal 5’-phosphate in the US population: the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004. Am J Clin Nutr, 2008, 87: 1446-1454.

25. Lussana F, Zighetti ML, Bucciarelli P, Cugno M, Cattaneo M. Blood levels of homocysteine, folate, vitamin B6 and B12 in women using oral contraceptives compared to non-users. Thromb Res, 2003, 112: 37-41.

26. Hameed A, Majeed T, Rauf S, Ashraf M, Jalil MA, Nasrullah M, Hussan A, Noreen R. Effect of oral and injectable contraceptives on serum calcium, magnesium and phosphorus in women. J Ayub Med Coll Abbottabad, 2001, 13: 24-25.

27. Stanton MF, Lowenstein FW. Serum magnesium in women during pregnancy, while taking contraceptives,and after menopause. J Am Coll Nutr, 1987, 6: 313-319.

28. Olatunbosun DA, Adeniyi FA, Adadevoh BK. Effect of oral contraceptives on Serum magnesium levels. Int J Fertil, 1974, 19: 224-226.

29. Blum M, Kitai E, Ariel Y, Schnierer M, Bograd H. Oral contraceptive lowers serum magnesium. Harefuah, 1991, 121: 363-364.

30. Orley J, Kuyken W. The Development of the World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument (the WHOQOL). In: Quality of Life: International Perspectives. Division of Mental Health, World Health Organization. Proceedings of the Joint-Meeting Organized by the World Health Organization and the Fondation IPSEN in Paris, July 2–3, 1993: 41-57.

31. Проценко А.С., Абишев Р.Э. Современные тенденции оценки эффективности медицинской помощи через критерий качества жизни. Современная медицина: тенденции развития: мат. междунар. науч.-практ. конф., 2 апреля 2012, Новосибирск. Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2012. 132 с.

32. Блинов Д.В., Зимовина У.В., Сандакова Е.А., Ушакова Т.И. Дефицит магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями: фармакоэпидемиологический профиль и оценка качества жизни. Совр. Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология, 2015, 2: 16-24.

33. Moreau C, Cleland K, Trussell J. Contraceptive discontinuation attributed to method dissatisfaction in the United States. Contraception, 2007, 76(4): 267-272.

34. Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al. The effect of multivitamin supplements on continuation rate and side effects of combined oral contraceptives. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2015, 20(5): 361-371.

35. López-González B, Molina-López J, Florea DI еt al. Association between magnesium-deficient status and anthropometric and clinical-nutritional parameters in pos-menopausal women. Nutr Hosp, 2014, 29(3): 658-664.

36. Stanisławska M, Szkup-Jabłońska M, Jurczak A et al. The Severity of Depressive Symptoms vs. Serum Mg and Zn Levels in Postmenopausal Women. Biol Trace Elem Res, 2014, 157(1): 30-35.

37. Derom ML, Sayón-Orea C, Martínez-Ortega JM еt al. Magnesium and depression: a systematic review. Nutr Neurosci, 2012, 16: 191-206.

38. Дадак К. Дефицит магния в акушерстве и гинекологии. Акуш., гинекол. и репродукция, 2013, 7(2): 6-14 / Dadak K. Magnesium deficiency in obstetrics and gynecology. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya, 2013, 7(2): 6-14.

39. Вознесенская Н.В., Козырева Е.В., Касымова Д.Р., Разубаева С.Н. и др. Психологический статус женщин с репродуктивными проблемами в анамнезе и его связь с дефицитом магния. Ульяновский медико-биологический журнал, 2016, 1: 88-95.

40. Торшин И.Ю., Громова О.А. Экспертный анализ данных в молекулярной фармакологии. М.: НЦНМО, 2012. 747 с.


Просмотров: 112


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)