Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Оценка влияния таурина на течение ИБС, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа, у больных, перенесших коронарную реваскуляризацию

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-16-94-99

Полный текст:

Аннотация

Цель – изучить влияние таурина в составе комплексной терапии больных ИБС, ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа (СД 2), перенесших коронарную реваскуляризацию.

Материал и методы. Обследовано 53 пациента с ИБС, ассоциированной с СД 2 типа, после перенесенной эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, которые были распределены в 2 группы. В 1-ю группу вошли 30 больных, получавших, помимо базисной терапии, таурин в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Во 2-ю группу (n = 23) – пациенты, которые получали только базисную терапию ИБС и СД. Оценивали индекс массы тела (ИМТ), объем талии (ОТ) и бедер (ОБ), а также физическую толерантность посредством велоэргометрии (ВЭМ) и теста 6-минутной ходьбы. Определяли показатели углеводного и липидного обменов, рассчитывали индекс инсулинорезистентности (HOMA–IR).

Результаты. В конце 16-недельной терапии физическая толерантность по данным ВЭМ в 1-й группе возросла на 29,67% (р<0,01), во 2-й группе – на 9,14% (р>0,05). Дистанция при выполнении теста 6-минутной ходьбы достоверно увеличилась в обеих группах: на 34,37% и на 25,80% соответственно. У больных 1-й группы установлено значимое снижение ИМТ на 11,52%, постпрандиального уровня глюкозы на 19,38% (р = 0,018), инсулина на 18,90%, гликированного гемоглобина (HbA1c) на 13,21%, индекса HOMA-IR на 17,65%, триглицеридов (ТГ) на 14,14% (р<0,05), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) на 16,05% (р<0,01), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ)  – на 27,75% и 16,52% соответственно.

Заключение. Дополнение таурином стандартной терапии ИБС, ассоциированной с СД 2, у больных, перенесших эндоваскулярную реваскуляризацию миокарда, оказывает позитивное влияние на показатели углеводного и липидного обменов, снижает массу тела, улучшает показатели физической работоспособности. 

Об авторах

А. В. Сваровская
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д.м.н., старший научный сотрудник отделения патологии миокарда,

Томск



А. А. Гарганеева
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д.м.н., профессор, заведующая отделением патологии миокарда,

Томск



Список литературы

1. Верткин А.Л. Коморбидный пациент. Руководство для практических врачей. М.: Э ксмо, 2015. 84 с.

2. Губанова Г.В., Беляева Ю.Н., Шеметова Г.Н. Коморбидный пациент: этапы формирования, факторы риска и тактика ведения. Современные проблемы науки и образования, 2015, 6. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=23986 (дата обращения: 09.07.2018).

3. Оганов Р.Г., Драпкина О.М. Полиморбидность: закономерности формирования и принципы сочетания нескольких заболеваний у одного пациента. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2016, 15(4): 4-9.

4. Тепляков А.Т., Рыбальченко Е.В., Аптекарь В.Д., Крылов А.Л., Карпов Р.С. Ре цидивы стенокардии после стентирования коронарных артерий: влияние дислипидемии. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, 2006, 26(1): 13-18.

5. Мамедов М.Н. Сахарный диабет и сердечнососудистые заболе вания. М.: Медиа-пресc. 2012.

6. Аметов А.С., Кочергина И.И. Применение Дибикора при сахарном диабете и сердечнососудистой патологии. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии, 2007, 2: 40-49.

7. Das J, Vasan V, Sil P. Taurine exerts hypoglycemic effect in alloxaninduced diabetic rats, improves insulin-mediated glucose transport signaling pathway in heart and ameliorates cardiac oxidative stress and apoptosis. Toxicol Appl Pharmacol, 2012, 258: 296–308.

8. Liao XB, Zhou XM, Li JM et al. Taurine transporter is expressed in vascular smooth muscle cells. Amino Acids, 2007, 33(4): 639–643.

9. Liu Y, Niu L, Zhang W et al. Effects of taurine on contractions of the porcine coronary artery. Pharmacol Rep, 2009, 61( 4): 681-689.

10. Ochoa-de la Paz LD, Martinez-Davila IA, Miledi R et al. Modulation of human GAB-Arho 1 receptors by taurine. Neurosci Res, 2008, 61(3): 302-308.

11. Шестакова М.В., Чугунова Л.А., Шамхалова М.Ш. Опыт применения Дибикора при сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет, 2007, 1: 30–31.

12. L’Amoreaux WJ, Cuttitta C, Santora A et al. Taurine regulates insulin release from pancreatic beta cell lines. J Biomed Sci, 2010, 17(suppl. 1): S11.

13. Cheong SH, Chang KJ. Antidiabetic effect of taurine in cultured rat skeletal l6 myotubes. Adv Exp Med Biol, 2013, 775: 311– 320.

14. Крючкова И.В., Адамчик А.С. Возможности коррекции нарушений углеводного обмена при метаболическом синдроме. Рос. кардиол. журнал , 2009, 2: 38–42.

15. Аметов А.С., Кочергина И.И. Применение Дибикора при сахарном диабете и сердечнососудистой патологии. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии, 2007, 2: 40–9.

16. Лосева Н.В., Моисеева Е. Е. Опыт применения препарата Дибикор в комплексной терапии неалкогольной жировой болезни печени. Фарматека, 2010, 3: 63–67.

17. El Idrissi A, Okeke E, Yan X et al. Taurine regulation of blood pressure and vasoactivity. Adv Exp Med Biol, 2013, 775: 407–25.

18. Стаценко М.Е., Винникова А.А., Ронская А.М., Шилина Н.Н. Таурин в терапии хронической сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа: влияние на микроциркуляцию и эластические свойства магистральных сосудов. Сердечная недостаточность, 2013, 6(80): 347–53.

19. Стаценко М.Е., Шилина Н.Н, Винникова А.А. Органопротекторные и метаболические эффекты таурина при терапии больных с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом типа 2. Consilium medicum, 2014, 16(3): 6-11.

20. Tsuboyama-Kasaoka N et al. Taurine (2-Aminoethanesulfonic Acid) Deficiency Creates aVicious Circle Promoting Obesity. Endocrinology, 2006, 147: 3276–3284.

21. Ueki I, Stipanuk MH. 3T3-L1 Adipocytes and Rat AdiposeTissue Have a High Capacity for Taurine Synthesis by the Cysteine Dioxygenase/Cysteinesulfinate Decarboxylase and Cysteamine Dioxygenase Pathways1,2. J Nutr, 2009, 139: 207–214.

22. Ito T, Schaffer SW, Azuma J. The potential usefulness of taurine on diabetes mellitus and its complications. Amino Acids, 2011. doi: 10.1007/ s00726–011–0883–5.

23. Балукова Е.В. Неалкогольная жировая болезнь печени и риск кардиоваскулярных событий. РМЖ, 2013, 13: 737–41.


Для цитирования:


Сваровская А.В., Гарганеева А.А. Оценка влияния таурина на течение ИБС, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа, у больных, перенесших коронарную реваскуляризацию. Медицинский Совет. 2018;(16):94-99. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-16-94-99

For citation:


Svarovskaya A.V., Garganeeva A.A. Evaluation of the effect of taurine on the course of coronary artery disease associated with diabetes of the 2nd type, in patients undergoing coronary revascularization. Medical Council. 2018;(16):94-99. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-16-94-99

Просмотров: 113


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)