Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Олигосахариды грудного молока: еще один шаг на пути приближения детских молочных смесей к «золотому стандарту» вскармливания ребенка

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-17-30-37

Полный текст:

Аннотация

Грудное молоко является «золотым стандартом» вскармливания детей первого года жизни. Уникальные его свойства обусловлены сбалансированным составом по основным макро и микронутриентам, а также наличием целого комплекса функциональных компонентов, оказывающих разностороннее влияние на процессы постнатального созревания органов и тканей младенца. Большой интерес исследователей в настоящее время посвящен углеводной фракции, в частности олигосахаридам грудного молока (ОГМ), которые представляют собой третью по величине фракцию в составе женского молока, уступая по концентрации лишь жировому компоненту и лактозе. К основным ОГМ относятся фукозилированные молекулы – 2’-фукозиллактоза (2’-FL) и 3’-фукозиллактоза (3’-FL), лакто-N-фукопентаоза (LNFP I, II, III), а также некоторые нейтральные и кислые олигосахариды. Результаты многочисленных лабораторных и клинических исследований показали, что ОГМ являются ключевыми нутриентами, способствующими становлению кишечной микробиоты младенца, обеспечивающими противоинфекционный и иммунологический эффект, участвующими в постнатальном формировании структур головного мозга. При невозможности грудного вскармливания молочная смесь является единственным источником олигосахаридов для младенцев. Введение в состав продуктов детского питания олигосахаридов грудного молока является важным этапом их адаптации и приближения по составу к «золотому стандарту» вскармливания.

Об авторах

И. Н. Захарова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия

Захарова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н. Сперанского

Москва

 



Ю. А. Дмитриева
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия

Дмитриева Юлия Андреевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г.Н. Сперанского

Москва



M. В. Ягодкин
ООО «Эбботт Лэбораториз»
Россия

Ягодкин Максим Владимирович – медицинский директор подразделения детского и медицинского питания

Москва



Список литературы

1. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Суркова Е.Н. Отдаленные последствия неправильного вскармливания детей. Вопросы практической педиатрии, 2010, 5(4): 52-57.

2. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А., Гордеева Е.А. Совершенствование детских молочных смесей – на пути приближения к женскому молоку. Медицинский совет, 2016, 1: 90-97.

3. Bode L. Human milk oligosaccharides: Every baby needs a sugar mama. Glycobiology, 2012 Sep, 22(9): 1147–1162.

4. Moro E. Morphologie und bakteriologische Untersuchungen uber die Darmbakterien des Sauglings: Die Bakterien-flora des normalen Frauenmilchstuhls. Jahrbuch Kinderh, 1900, 61: 686–734.

5. Tissier H. Recherches sur la flora intestinale de nourissons (etat normal et pathologique). Paris, France: 1900.

6. Polonowski M, Lespagnol A. Sur deux nouveaux sucres du lait de femme, le gynolactose et l’allolactose. C R Acad Sci, 1931, 192: 1319.

7. Polonowski M, Montreuil J. Etude chromatographique des polyosides du lait de femme. C R Acad Sci Paris, 1954, 238: 2263–2264.

8. Coppa GV, Pierani P, Zampini L, et al. Oligosaccharides in human milk during different phases of lactation. Acta Paediatr, 1999, 88: 89–94.

9. Castanys-Munoz E1, Martin MJ, Prieto PA. 2’-fucosyllactose: an abundant, genetically determined soluble glycan present in human milk. Nutr Rev, 2013 Dec, 71(12): 773-89.

10. Bode L. The functional biology of human milk oligosaccharides. Early Hum Dev, 2015 Nov, 91(11): 619-22.

11. Engfer MB, Stahl B, Finke B, et al. Human milk oligosaccharides are resistant to enzymatic hydrolysis in the upper gastrointestinal tract. Am J Clin Nutr, 2000, 71: 1589–1596.

12. Gnoth MJ, Rudloff S, Kunz C, Kinne RK. Investigations of the in vitro transport of human milk oligosaccharides by a Caco-2 monolayer using a novel high performance liquid chromatography-mass spectrometry technique. J Biol Chem, 2001, 276: 34363–34370.

13. Rudloff S, Kunz C. Milk oligosaccharides and metabolism in Infants. Adv Nutr, 2012 May, 3(3): 398S–405S.

14. Marcobal A, Barboza M, Froehlich JW et al. Consum ption of human milk oligosaccharides by gut-related microbes. J Agric Food Chem, 2010, 58: 5334–5340.

15. Hoeflinger JL, Davis SR, Chow J, Miller MJ. In vitro impact of human milk oligosaccharides on Enterobacteriaceae growth. J Agric Food Chem, 2015 Apr 1, 63(12): 3295-302.

16. Gibson GR, Wang X. Regulatory effects of bifidobacteria on the growth of other colonic bacteria. J Appl Bacteriol, 1994, 77: 412–420.

17. Kunz C, Rudloff S, Baier W, et al. Oligosaccharides in human milk: Structural, functional, and metabolic aspects. Annu Rev Nutr, 2000, 20: 699–722.

18. Newburg DS, Ruiz-Palacios GM, Morrow AL. Human milk glycans protect infants against enteric pathogens. Annu Rev Nutr, 2005, 25: 37–58.

19. Gustafsson A, Hultberg A, Sjostrom R, et al. Carbohydrate-dependent inhibition of Helicobacter pylori colonization using porcine milk. Glycobiology, 2006, 16: 1–10.

20. Morrow AL, Ruiz-Palacios GM, Altaye M, et al. Human milk oligosaccharides are associated with protection against diarrhea in breast-fed infants. J Pediatr, 2004, 145: 297–303.

21. Ruiz-Palacios GM, Cervantes LE, Ramos P, et al. Campylobacter jejuni binds intestinal H (O) antigen (Fucα1, 2Galβ1, 4GlcNAc), and fucosyloligosaccharides of human milk inhibit its binding and infection. J Biol Chem, 2003, 278: 14112–14120.

22. Su SV, Gurney KB, Lee B. Sugar and spice: Viral envelope-DC-SIGN interactions in HIV pathogenesis. Curr HIV Res, 2003, 1: 87–99.

23. Coutsoudis A, Dabis F, Fawzi W, et al. Late postnatal transmission of HIV-1 in breast-fed children: An individual patient data meta-analysis. J Infect Dis, 2004, 189: 2154–2166.

24. Kuhn L, Aldrovandi GM, Sinkala M, et al. Effects of early, abrupt weaning on HIV-free survival of children in Zambia. N Engl J Med, 2008, 359: 130–141.

25. Abrahams SW, Labbok MH. Breastfeeding and otitis media: A review of recent evidence. Curr Allergy Asthma Rep, 2011, 11: 508–512.

26. Downham MA, Scott R, Sims DG, et al. Breastfeeding protects against respiratory syncytial virus infections. Br Med J, 1976, 2: 274–276.

27. Martin-Sosa S, Martin MJ, Hueso P. The sialylated fraction of milk oligosaccharides is partially responsible for binding to enterotoxigenic and uropathogenic Escherichia coli human strains. J Nutr, 2002, 132: 3067–3072.

28. Angeloni S, Ridet JL, Kusy N, et al. Glycoprofiling with micro-arrays of glycoconjugates and lectins. Glycobiology, 2005, 15: 31–41.

29. Noll AJ, Yu Y, Lasanajak Y, et al. Human DC-SIGN binds specific human milk glycans. Biochemical Journal, 2016, 473(10): 1343-1353.

30. He Y, Liu S, Kling DE, et al. The human milk oligosaccharide 2’-fucosyllactose modulates CD14 expression in human enterocytes, thereby attenuating LPS-induced inflammation. Gut, Jan 2016, 65(1): 33-46

31. Eiwegger T, Stahl B, Schmitt J, et al. Human milk-derived oligosaccharides and plantderived oligosaccharides stimulate cytokine production of cord blood T-cells in vitro. Pediatr Res, 2004, 56: 536–540.

32. Eiwegger T, Stahl B, Haidl P, et al. Prebiotic oligosaccharides: In vitro evidence for gastrointestinal epithelial transfer and immunomodulatory properties. Pediatr Allergy Immunol, 2010, 21: 1179–1188.

33. Castillo-Courtade L, Han S, Lee S, et al, Forsythe P. Attenuation of food allergy symptoms following treatment with human milk oligosaccharides in a mouse model. Allergy, 2015 Sep, 70(9): 1091-1102.

34. Sprenger N, Odenwald H, Kukkonen AK, et al. FUT2-dependent breast milk oligosaccharides and allergy at 2 and 5 years of age in infants with high hereditary allergy risk. Eur J Nutr, 2017 Apr, 56(3): 1293-1301.

35. Lucas A, Morley R, Cole TJ, et al. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet, 1992, 339: 261–264.

36. Wang B. Sialic acid is an essential nutrient for brain development and cognition. Annu Rev Nutr, 2009, 29: 177–222.

37. Svennerholm L, Bostrom K, Fredman P, et al. Human brain gangliosides: Developmental changes from early fetal stage to advanced age. Biochim Biophys Acta, 1989, 1005: 109–117.

38. Wang B, Brand-Miller J, McVeagh P, Petocz P. Concentration and distribution of sialic acid in human milk and infant formulas. Am J Clin Nutr, 2001, 74: 510–515.

39. Vazquez E, Barranco A, Ramirez M, et al. Effects of a human milk oligosaccharide, 2’-fucosyllactose, on hippocampal long-term potentiation and learning capabilities in rodents. The Journal of nutritional biochemistry, 2015 May, 26(5): 455-465

40. Lane JA, Mehra RK, Carrington SD, Hickey RM. Development of biosensor-based assays to identify anti-infective oligosaccharides. Anal Biochem, 2011, 410: 200–205.

41. Hallgren P, Lundblad A. Structural analysis of nine oligosaccharides isolated from the urine of a blood group O, nonsecretor, woman during pregnancy and lactation. J Biol Chem, 1977a, 252: 1014–1022.

42. Nakajima K, Kinoshita M, Matsushita N, et al. Capillary affinity electrophoresis using lectins for the analysis of milk oligosaccharide structure and its application to bovine colostrum oligosaccharides. Anal Biochem, 2006, 348: 105–114.

43. Fransen CT, Van Laere KM, van Wijk AA, et al. α--Glcp-(11)-β--Galp-containing oligosaccharides, novel products from lactose by the action of β-galactosidase. Carbohydr Res, 1998, 314: 101–114.

44. Roberfroid MB. Introducing inulin-type fructans. Br J Nutr, 2005, 93(Suppl. 1): S13–S25.

45. Lafraya A, Sanz-Aparicio J, Polaina J, MarinNavarro J. Fructo-oligosaccharide synthesis by mutant versions of Saccharomyces cerevisiae invertase. Appl Environ Microbiol, 2011, 77: 6148–6157.

46. Cho YJ, Sinha J, Park JP, Yun JW. Production of inulooligosaccharides from chicory extract by endoinulinase from Xanthomonas oryzae No. 5. Enzyme Microb Technol, 2001, 28: 439–445.

47. Boehm G, Moro G. Structural and functional aspects of prebiotics used in infant nutrition. J Nutr, 2008, 138: 1818S–1828S.

48. Macfarlane GT, Steed H, Macfarlane S. Bacterial metabolism and health-related effects of galacto-oligosaccharides and other prebiotics. J Appl Microbiol, 2008, 104: 305–344.

49. Vazquez E, Van den Abbeele P, Marzorati M, Chow JM, Buck R. The human milk oligosaccharide 2.‐ fucosyllactose and the prebiotic scFOS have synergistic effects modulating the infant gut microbiota. 5th International Conference On Nutrition & Growth 1‐3 March 2018, Paris, France.

50. Marriage BJ, Buck RH, Goehring KC et al. Infants Fed a Lower Calorie Formula With 2’FL Show Growth and 2’FL Uptake Like Breast – Fed Infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2015 Dec, 61(6): 649-58.

51. Goehring KC, Marriage BJ, Oliver JS, et al. Similar to Those Who Are Breastfed, Infants Fed a Formula Containing 2’‐Fucosyllactose Have Lower Inflammatory Cytokines in a Randomized Controlled Trial. J Nutr, 146(12): 2559‐2566.

52. Kajzer J, Oliver J.S., Marriage B.J. Gastrointestinal tolerance of formula supplemented with oligosaccharides. FASEB J, 2016, 30(1Supp): 671.


Просмотров: 174


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)