Влияние сертралина на когнитивные функции у пациентов с униполярными депрессивными расстройствами

Когнитивные нарушения при депрессивных расстройствах стали актуальным предметом исследования в последние годы. При этом вопрос влияния психофармакологических препаратов на когнитивное функционирование пациентов с депрессиями также сохраняет свою значимость. В статье представлены результаты проспективного исследования влияния сертралина на когнитивные функции у больных с непсихотическими униполярными депрессивными расстройствами. В исследование были включены 36 пациентов, получавших монотерапию сертралином не менее 12 недель. Динамика депрессивной симптоматики оценивалась по шкалам MADRS и HAM-D. Изучение когнитивных функций включало тестирование памяти (память на лица), внимания (корректурная проба с кольцами Ландольта), скорости реакции (простая сенсомоторная реакция), психомоторных (теппинг-тест) и исполнительных функций (тест частичного выбора, тест Струпа, стресс-тест, реакция на движущийся объект, функциональная подвижность нервных процессов) с помощью аппаратнопрограммного психодиагностического комплекса «Мультипсихометр-05». Когнитивный профиль изученных больных характеризовался преимущественно нарушениями исполнительных и психомоторных функций. Показатель психомоторной активности достоверно коррелировал с тяжестью депрессивной симптоматики. Применение сертралина способствовало значительной редукции депрессивной симптоматики, а также улучшению практически всех исследуемых параметров когнитивного профиля, включая память, внимание, скорость реакции, психомоторные и исполнительские функции.

1. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: МИА, 2003, 432 с.

2. Краснов В.Н. и др. Взаимосвязи когнитивных и эмоциональных нарушений при депрессиях (обзор литературы). Доктор.Ру, 2013, 5(83): 1–6.

3. McIntyre R.S. et al. Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions. Depress Anxiety, 2013, 30(6): 515-527.

4. Шмуклер А.Б. Когнитивные нарушения в структуре депрессивного синдрома. Социальная и клиническая психиатрия, 2016, 26(1): 72-76.

5. Porter R.J., Bourke C., Gallagher P. Neuropsychological impairment in major depression: its nature, origin and clinical significance. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 2007, 41(2): 115-128.

6. Buist‐Bouwman M.A. et al. Mediators of the association between depression and role functioning. Acta Psychiatr Scand, 2008, 118(6): 451-458.

7. Greer T.L., Kurian B.T., Trivedi M.H. Defining and measuring functional recovery from depression. CNS Drugs, 2010, 24: 267-284.

8. Ferguson J.M., Wesnes K.A., Schwartz G.E. Reboxetine versus paroxetine versus placebo: effects on cognitive functioning in depressed patients. Int Clin Psychopharmacol, 2003, 8(1): 9-14.

9. Constant E.L. et al. Effects of sertraline on depressive symptoms and attentional and executive functions in major depression. Depress Anxiety, 2005, 21(2): 78-89.

10. Herrera-Guzman I., Gudayol-Ferre E., HerreraAbarca J.E., Herrera-Guzman D., MontelongoPedraza P., Padros Blazquez F. et al. Major De pressive Disorder in recovery and neuropsychological functioning: effects of selective serotonin reuptake inhibitor and dual inhibitor depression treatments on residual cognitive deficits in patients with Major Depressive Disorder in recovery. J Affect Disord, 2010, 123: 341-350.

11. Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry, 1979, 134: 382-389.

12. Hamilton M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 1960, 23: 56-62.

13. Аппаратно-программный психодиагностический комплекс Мультипсихометр-05. Методическое руководство, часть 1, 2007.

14. Gualtieri C.T., Johnson L.G., Benedict K.B. Neurocognition in depression: patients on and off medication versus healthy comparison subjects. J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2006, 18(2): 217-225.