Ведение коморбидных пациентов с хронической ишемией головного мозга и вертеброгенными болевыми синдромами

Хроническая ишемия головного мозга и хронический болевой синдром – чрезвычайно распространенные патологические состояния, которые нередко наблюдаются у пациентов одновременно. Причиной коморбидности указанных состояний могут быть общие факторы риска, такие как пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, синдром системного воспаления, эмоциональные расстройства. При ведении пациентов с цереброваскулярной патологией и хроническими болевыми синдромами следует воздействовать на общие механизмы формирования данных расстройств. Особенно важна коррекция микроциркуляторных расстройств, которые играют роль в развитии не только хронического ишемического поражения головного мозга, но и компрессионно-ишемической радикуло- и невропатии.

1. Hachinski V. Vascular dementia: radical re-definition. Dementia. 1994 May-Aug;5(3-4):130-2.

2. Hershey L.A., Olszewski W.A. Ischemic vascular dementia. In: Handbook of Demented Illnesses. Ed. by J.C. Morris. New York etc.: Marcel Dekker, Inc. 1994:335-351.

3. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 1: двигательные нарушения. Неврол. журн. 2001;6(2):10-16. [Yakhno N.N., Levin O.S., Damulin I.V. Comparison of clinical and MRI findings in dyscirculatory encephalopathy. Message 1: motor impairments. Nevrol. Jurn. 2001;6(2):10-16.] (In Russ).

4. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. Неврол. журн. 2001;6(3):10-19. [Yakhno N.N., Levin O.S., Damulin I.V. Comparison of clinical and MRI findings in dyscirculatory encephalopathy. Message 2: Cognitive impairments. Nevrol. Jurn. 2001;6(3):10-19.] (In Russ).

5. Pantoni L., Garsia J. Pathogenesis of leukoaraiosis. Stroke. 1997;28:652-659.

6. Vermeer S.E., Longstreth W.T., Jr, Koudstaal P.J. Silent brain infarcts: a systematic review. Lancet Neurol. 2007;6:611–619.

7. Hilal S., Mok V., Youn Y.C., Wong A., Ikram M.K., Chen C.L. Prevalence, risk factors and consequences of cerebral small vessel diseases: data from three Asian countries. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017;88:669–674.

8. Greenberg S.M., Vernooij M.W., Cordonnier C., Viswanathan A., Al-Shahi Salman R., Warach S., et al. Cerebral microbleeds: a guide to detection and interpretation. Lancet Neurol. 2009;8:165–174.

9. Prins N.D., Scheltens P. White matter hyperintensities, cognitive impairment and dementia: an update. Nat Rev Neurol. 2015;11:157–165.

10. De Leeuw F.E., de Groot J.C. et al. Prevalence of cerebral white matter lesions in elderly people: a population based magnetic resonance imaging study. The Rotterdam Scan Study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Jan;70(1):9–14.

11. Fei Han, Fei-Fei Zhai, et al. Prevalence and Risk Factors of Cerebral Small Vessel Disease in a Chinese Population-Based Sample. J Stroke. 2018 May; 20(2): 239–246.

12. Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман (ред.). М., 2003:231-302. [Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A., Yakhno N.N. Circulatory disorders of the brain and spinal cord. Nervous system diseases. A guide for practitioners. N.N. Yahno, D.R. Shtulman (ed.). M., 2003:231-302.] (In Russ).

13. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. РМЖ. 2002;10(12-13):539-542. [Yakhno N.N., Zakharov V.V. Cognitive and emotional-affective disorders in dyscirculatory encephalopathy. RMJ. 2002;10(12-13):539-542.] (In Russ).

14. Янакаева Т.А. Депрессивные расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. РМЖ. 1998;6:57-60. [Yanakaeva T.A. Depressive disorders in cerebrovascular diseases. RMJ. 1998;6:57-60.] (In Russ).

15. Alexopoulos G.S., Meners B.S., Young R.C. et al. Clinically defined vascular depression. Am J Psychiatry. 1997;9:22-29.

16. Krishnan K.R.R., Hays J.C., Blazer D.G. MRIdefinedvasculardepression. Am J Psychiatry. 1997;154:497–501.

17. Shourong Lu, Shuwei Qiu, Renyuan Liu et al. Periventricular rather than deep white matter hyperintensities are associated with white matter lesion relevant vascular cognitive impairment. Int J Clin Exp Med. 2018;11(1):237-245.

18. Gaskin D.J., Richard P. Relieving Pain in America. A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Education, and Research Institute of Medicine (US) Committee on Advancing Pain Research, Care, and Education. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011.

19. Manish K. Singh. Chronic Pain Syndrome. 2017. online: emedicinehttp://www.e-medicine.com.

20. Баринов А.Н., Яхно Н.Н. Лечение невропатической боли. РМЖ. 2003;25:14-19. [Barinov A.N., Yakhno N.N. Management of neuropathic pain. RMJ. 2003;25:14-19.] (In Russ).

21. Koes B.W., van Tulder M., Lin C.W., et al. An update dover view of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2010 Dec;19(12):2075-94.

22. Калимеева Е.Ю., Парфенов В.А. Оптимизация ведения пациентов с неспецифической болью в нижней части спины. Медицинский совет. 2016;9:19-22. [Kalimeeva E.Yu., Parfenov V.A. Optimizing the management of patients with nonspecific low back pain. Meditsinsky Sovet. 2016;9:19-22.] (In Russ).

23. Воробьева О.В. Боль в спине – «флаги» опасности. Справочник поликлинического врача. 2014;01:26-29. [Vorobyeva O.V. Back pain: flags of danger. Spravochnik Poliklinicheskogo Vracha. 2014;01:26-29.] (In Russ).

24. Баринов А.Н., Пархоменко Е.В., Махинов К.А. Причины отрицательных исходов лечения боли в спине и способы их преодоления. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2014;49(5):40-50. [Barinov A.N., Parkhomenko E.V., Makhinov K.A. Reasons for negative treatment outcomes in patients with low back pain and how to overcome them. Effektivnaya Farmakoterapia. Nevrologya i Psikhiatria. 2014;49(5):40-50.] (In Russ).

25. Подчуфарова Е.В. Дискогенная пояснично- крестцовая радикулопатия. Неврология, ней- ропсихиатрия, психосоматика. 2010;3:22-29. [Podchufarova E.V. Discogenic lumbosacral radiculopathy. Nevrologia, Neuropsikhiatria, Psikhosomatika. 2010;3:22-29.] (In Russ).

26. Piperno M., le Graverand H., Reboul P. et. al. Phospholipase A2 activity in herniated lumbar discs. Spine. 1997;22:2061-5.

27. Миронов С.П., Ветрилэ С.Т., Крупаткин А.И. и др. Микрогемоциркуляция нервных корешков и твердой мозговой оболочки до и после дискэктомии при поясничных болях. Вестник травматологии и ортопедии. 2006;3:57-61. [Mironov S.P., Vetrile S.T., Krupatkin A.I. et al. Microhemocirculation of the nerve roots and dura mater before and after discectomy in lumbar pain. Vestnik Travmatologii i Ortopedii. 2006;3:57-61.] (In Russ).

28. Глауров А.Г. Нарушения венозного кровообращения и методы его коррекции при вертебро- генных радикулярных синдромах. Сосудистые заболевания нервной системы. М., 1986:33-34. [Glaurov A.G. Venous circulation disorders and methods for its correction in vertebrogenic radicular syndromes. Sosudistye Zabolevania Nervnoi Sistemy. M., 1986:33-34.] (In Russ).

29. Вознесенская Т.Г. Хроническая боль и депрессия. Фарматека. 2008;6:10-15. [Voznesenskaya T.G. Chronic pain and depression. Pharmateca.

30. ;6:10-15.] (In Russ).

31. Brueh l.S., Chung O.Y. Prevalence of clinical hypertension in patients with chronic pain compared to nonpain general medical patients. Clin J Pain. 2005;21(2):147-53.

32. Binnekade T.T., Scherder E.J.A. et al. Pain in Patients with Different Dementia Subtypes, Mild Cognitive Impairment, and Subjective Cognitive Impairment. Pain Medicine. 2018 May;19(5):920–927.

33. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A. et al. Preven tion of dementia in randomised double-blind placebo controlled Systolic Hypertension in Europe (Syst- Eur) trial. Lancet. 1998;352:1347–1351.

34. Tzourio C., Anderson C., Chapman N. et al. PROGRESS Collaborative Group. Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease. Arch Intern Med. 2003;163:1069–1075.

35. Trompet S., van Vliet P., de Craen A.J. et al. Pravastatin and cognitive function in the elderly: results of the PROSPER study. J Neurol. 2010;257:85–90.

36. Price J.F., Stewart M.C., Deary I.J. et al. Low dose aspirin and cognitive function in middle aged to elderly adults: randomized controlled trial. BMJ. 2008;437:a1198.

37. Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014. 192 с. [Parfenov V.A., Zakharov V.V., Preobrazhenskaya I.S. Cognitive disorders. M.: Remedium, 2014. 192 p.] (In Russ).

38. The ESPS Group. The European Stroke Prevention Study (ESPS): principal end-points. Lancet. 1987;2:1351–1354.

39. European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke. J Neurol Sci. 1996;143:1–13.

40. The ESPRIT Study Group. Aspirin plus dipyridamole versus aspirin alone after cerebral ischaemia of arterial origin (ESPRIT): randomised controlled trial. Lancet. 2006;367:1665–1673.

41. PRoFESS Study Group. Aspirin and extendedrelease dipyridamole versus clopidogrel for recur rent stroke. N Engl J Med. 2008;359:1238–1251.

42. Chakrabarti S., Freedman J.E. Dipiridamole, cerebrovascular disease and vasculature. Vas Pharmacology. 2008:145-149.

43. Balakumar P., Nyo Y.H., Renushia R. et al. Classical and pleotropic action of dipyridamole: not enough light to illuminate the dark tunnel? Pharm Res. 2017;87:144-150.

44. Ciacciarelli M., Zerbinati Ch., Violi F., Iuliani L. Dipiridamole: a drug with unrecognized antioxidant activity. Curr Topics in Medicinal Chemistry. 2015;15:822-829.

45. Танашян М.М., Домашенко М.А. Применение Курантила при хронических цереброваскулярных заболеваниях. Атмосфера. Нервные болезни. 2005;3:8-11. [Tanashyan M.M., Domashenko M.A. Use of Curantila in chronic cerebrovascular diseases. Atmosfera. Nervnye Bolezni. 2005;3:8-11.] (In Russ).

46. Clark D.W., Layton D., Shakir S.A. Do some inhibitors of COX-2 increase the risk of thromboembolic events? Linking pharmacology with pharmacoepidemiology. Drug Saf. 2004;27(7):427-56.

47. Meek I.L., Vonkeman H.E., Kasemier J., Movig K.L., van de Laar M.A. Interference of NSAIDs with the thrombocyte inhibitory effect of aspirin: a placebo-controlled, ex vivo, serial placebo- controlled serial crossover study. Eur J Clin Pharmacol. 2013 Mar;69(3):365-71.

48. Аль-Замиль М.Х. Комбинирование дипиридамола с препаратами альфа-липоевой кислоты при лечении диабетической невропатии у пациентов с подтвержденными признаками ретинопатии. Клиническая неврология. 2008;3:35-39. [Al-Zamil M.Kh. Combining dipyridamole and alpha-lipoic acid in the diabetic neuropathy treatment in patients with confirmed signs of retinopathy. Klinicheskaya Nevrologia. 2008;3:35-39.] (In Russ).

49. Kim H.H., Liao J.K. Translational therapeutics of dipyridamole Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. 2008;28(3):39-42.