Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Возможности компьютерной томографии легких в диагностике исходов бронхолегочной дисплазии у детей, рожденных недоношенными

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Установить клинико-рентгенологические особенности исходов бронхолегочной дисплазии (БЛД) у детей.

Материалы и методы. Проанализирован катамнез 132 недоношенных детей, перенесших респираторный дистресс-синдром (РДС), в 66 случаях с формированием БЛД. В старшем возрасте на основании данных анамнеза, клинического обследования, результатов мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) легких диагностировались клинико-рентгенологические исходы перенесенных состояний.

Результаты. Клиническое выздоровление значимо чаще наблюдалось в исходе РДС без формирования БЛД (69,6% против 31,8% в случае развития БЛД). У больных с БЛД в анамнезе относительный шанс развития бронхиальной астмы в старшем возрасте был в 5,304 раза выше, чем у детей, перенесших РДС. Большинство (62 человека, 93,9%) детей, перенесших РДС, не имели структурных изменений легочной ткани по данным МСКТ (р = 0,000), у 21 (31,8%) детей с БЛД в анамнезе при лучевом обследовании обнаружены патологические находки. Характерными рентгенологическими находками при БЛД являлись неравномерность пневматизации легочной ткани (p = 0,020) и участки пневмофиброза (p = 0,016).

Вывод. Больным с БЛД в анамнезе показано проведение МСКТ легких для оценки структурных изменений легочной ткани и диагностики исходов заболевания.

Об авторах

Е. Б. Павлинова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Павлинова Елена Борисовна – доктор медицинских наук, заведующая кафедрой госпитальной педиатрии

644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



И. А. Киршина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Киршина Ирина Алексеевна – ассистент кафедры госпитальной педиатрии

644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Г. А. Сахипова
Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Нижневартовская городская детская поликлиника»
Россия

Сахипова Гульнара Адыевна – заведующая педиатрическим отделением

628611, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Нижневартовск, ул. Дзержинского, д. 8а



А. Ю. Горлина
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»
Россия

Горлина Анна Юрьевна – заведующая отделением лучевой диагностики

644001, г. Омск, ул. Куйбышева, д. 77



О. А. Савченко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Савченко Ольга Анатольевна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной педиатрии

644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Н. Ю. Власенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Власенко Наталья Юрьевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии

644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Е. И. Курмашева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Курмашева Екатерина Игоревна – очный аспирант кафедры госпитальной педиатрии

644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12



Т. И. Сафонова
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»
Россия

Сафонова Татьяна Ивановна – заведующая пульмонологическим отделением

644001, г. Омск, ул. Куйбышева, д. 77



Т. В. Сафронова
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»
Россия

Сафронова Татьяна Викторовна – врач-пульмонолог консультативной поликлиники

644001, г. Омск, ул. Куйбышева, д. 77



Список литературы

1. Priante E., Moschino L., Mardegan V., Manzoni P., Salvadori S., Baraldi E. Respiratory Outcome after Preterm Birth: A Long and Difficult Journey. Am J Perinatol. 2016;33(11):1040-2.

2. Simpson S..J, Logie K.M., O’Dea C.A., Banton G.L., Murray C., Wilson A.C., et al. Altered lung structure and function in mid-childhood survivors of very preterm birth. Thorax. 2017;72(8):702-711.

3. Казакова К.А. Бронхолегочная дисплазия: современный взгляд на течение и исходы. Педиатрическая фармакология. 2016;13(4):367–372.

4. Бойцова Е.В., Запевалова Е.Ю., Овсянников Д.Ю. Бронхолегочная дисплазия: клиникофункциональные последствия у детей, подростков и молодых взрослых. Земский врач. 2013;4:9-12.

5. Сиротина-Карпова М.С., Пичугина С.В. Диагностическое значение мультиспиральной компьютерной томографии в оценке исходов бронхолегочной дисплазии у детей. Дальневосточный медицинский журнал. 2016;2:54-57.

6. Perez Tarazona S., Solano Galan P., Bartoll Alguacil E., Alfonso Diego J. Bronchopulmonary dysplasia as a risk factor for asthma in school children and adolescents: A systematic review. Allergol Immunopathol (Madr). 2018;46(1):87-98.

7. Мустафаев И.А., Богданова А.В., Титова О.Н. Роль лучевых методов в дифференциальной диагностике хронической бронхолегочной патологии у детей. Лечебное дело. 2016;1:6164.

8. Колтунов И.Е., Горбунов А.В., Дегтярева М.В., Выхристюк О.Ф., Ерохина А.В. Возможности компьютерной томографии органов грудной клетки в определении характера поражения легких и степени тяжести бронхолегочной дисплазии у новорожденных и детей первого года жизни. Трудный пациент. 2018;16(12):36-40.

9. Запевалова Е.Ю., Клюхина Ю.Б., Бойцова Е.В., Кирбятьева М.А. Клиническое течение и структурные изменения легочной ткани у детей с бронхолегочной дисплазией в анамнезе. Педиатр. 2016;7(1):50-57.

10. Запевалова Е.Ю., Бойцова Е.В., Клюхина Ю.Б., Кирбятьева М.А. Динамика рентгенологических изменений у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД). Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;61(4):267.

11. Ronkainen E., Perhomaa M., Mattila L., Hallman M., Dunder T. Structural Pulmonary Abnormalities Still Evident in Schoolchildren with New Bronchopulmonary Dysplasia. Neonatology. 2017;113(2):122–130.

12. Caskey S., Gough A., Rowan S., Gillespie S., Clarke J., Riley M., et al. Structural and Functional Lung Impairment in Adult Survivors of Bronchopulmonary Dysplasia. Ann Am Thorac Soc. 2016;13(8):1262–1270.

13. Wong P., Murray C., Louw J., French N., Chambers D. Adult bronchopulmonary dysplasia: computed tomography pulmonary findings. J Med Imaging Radiat Oncol. 2011;55(4):373-8.

14. Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Нестерова Д.И. Особенности состояния недоношенных новорожденных с бронхолегочной дисплазией. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017;13(1):251-255.

15. Павлинова Е.Б., Сахипова Г.А. Бронхолегочная дисплазия у недоношенных детей: актуальность проблемы. Доктор.ру. 2017;4(133):34-38.


Для цитирования:


Павлинова Е.Б., Киршина И.А., Сахипова Г.А., Горлина А.Ю., Савченко О.А., Власенко Н.Ю., Курмашева Е.И., Сафонова Т.И., Сафронова Т.В. Возможности компьютерной томографии легких в диагностике исходов бронхолегочной дисплазии у детей, рожденных недоношенными. Медицинский Совет. 2019;(11):28-32. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32

For citation:


Pavlinova E.B., Kirshina I.A., Sakhipova G.A., Gorlina A.Y., Savchenko O.A., Vlasenko N.Y., Kurmasheva E.I., Safonova T.I., Safronova T.V. The capability of chest computed tomography in the diagnosis of bronchopulmonary dysplasia outcomes in premature infants. Medical Council. 2019;(11):28-32. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32

Просмотров: 155


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)