Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: актуальные аспекты диагностики и лечения в реальной клинической практике терапевта

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-14-22-31

Полный текст:

Аннотация

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) по распространенности занимает первое место среди гастроэнтерологических заболеваний. Большое число работ, посвященных вопросам диагностики и лечения ГЭРБ, формирует точку зрения, что про ГЭРБ «все давно и хорошо известно». Вместе с тем в реальной клинической практике в силу разных причин не учитываются возможные «подводные камни, рифы и мели», недооценка которых может привнести определенные сложности в диагностику и лечение. В представленном обзоре обсуждаются наиболее значимые аспекты диагностики и лечения ГЭРБ в реальной клинической практике терапевта и врача общей практики. В настоящее время ингибиторы протонной помпы являются основными препаратами для лечения ГЭРБ и других кислотозависимых заболеваний. Результаты многочисленных зарубежных и российских исследований свидетельствуют об эффективности и безопасности пантопразола в лечении ГЭРБ, особенно у мультиморбидных пациентов за счет меньшего потенциала межлекарственных взаимодействий. Наличие на российском фармацевтическом рынке двух форм выпуска генерического препарата пантопразола Панум® повышает доступность эффективной и безопасной терапии ГЭРБ и других кислотозависимых заболеваний.

Об авторах

Д. И. Трухан
Омский государственный медицинский университет
Россия

Трухан Дмитрий Иванович, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии

644043, Омск, ул. Ленина, д. 12



И. А. Викторова
Омский государственный медицинский университет
Россия

Викторова Инна Анатольевна, доктор медицинских наук., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней и поликлинической терапии

644043, Омск, ул. Ленина, д. 12



Список литературы

1. Dent J., Brun J., Fendrick A., Fennerty M., Janssens J., Kahrilas P., Lauritsen K., Reynolds J., Shaw M., Talley N. An evidence-based appraisal of reflux disease management-the Genval Workshop Report. Gut. 1999;44(Suppl 2):1–16. doi:10.1136/gut.44.2008.s1.

2. Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И., Абдулхаков Р.А., Абдулхаков С.Р., Авалуева Е.Б., Ардатская М.Д., Ахмедов В.А., Бордин Д.С., Бурков С.Г., Бутов М.А., Голованова Е.В., Голофеевский В.Ю., Гриневич В.Б., Джулай Г.С., Добрица В.П., Еремина Е.Ю., Жигалова Т.Н., Иваников И.О., Исаков В.А., Казюлин А.Н., Калинин А.В., Козлова И.В., Комиссаренко И.А., Корниенко Е.А., Корочанская Н.В., Курилович С.А., Кучерявый Ю.А., Ли Е.Д., Ли И.А., Левченко С.В., Ливзан М.А., Логинов А.Ф., Лоранская И.Д., Маев И.В., Максимов В.А., Миллер Д.А., Минушкин О.Н., Низов А.А., Орешко Л.С., Осипенко М.Ф., Пальцев А.И., Пасечников В.Д., Радченко В.Г., Рустамов М.Н., Саблин О.А., Сагынбаева В.Э., Сайфутдинов Р.Г., Самсонов А.А., Сарсенбаева А.С., Селиверстов П.В., Симаненков В.И., Ситкин С.И., Старостин Б.Д., Суворов А.Н., Тарасова Л.В., Ткачев А.В., Успенский Ю.П., Хлынова О.В., Хомерики Н.М., Хомерики С.Г., Цуканов В.В., Чернин В.В., Чернышев А.Л., Шархун О.О., Щербаков П.Л., Яковенко Э.П. VI Национальные Рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и Клиническая Гастроэнтерология. 2017;(2):3-21. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=28870080.

3. Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R.; Global Consensus Group. Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence – based consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101(8): 1900–1920. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.

4. Hunt R., Armstrong D., Katelaris P. и др. ГЭРБ. Глобальные перспективы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. World Gastroenterology Organization 2015. Режим доступа: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/gastroesophageal-refluxdiseaserussian-2015.pdf

5. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в практике врача первого контакта. Российские медицинские вести. 2013;(1):16-25. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/6875.

6. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Изжога – актуальные вопросы дифференциальной диагностики и лечения. Медицинский альманах. 2013;(1):91-5. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18910551.

7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Баранская Е.К., Дронова О.Б., Зайратьянц О.В., Пасечников В.Д., Сайфутдинов Р.Г., Шептулин А.А., Кучерявый Ю.А., Лапина Т.Л., Сторонова О.А., Кайбышева В.О. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Клинические рекомендации. Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Москва, 2014. Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7752.

8. Tytgat G.N., Mccoll K., Tack J. Holtmann G., Hunt R.H., Malfertheiner P., Hungin A.P., Batchelor H.K. New algorithm for the treatment of gastro-esophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther. 2008;27(3):249–256. doi:10.1111/j.1365-2036.2007.03565.x.

9. Jones R., Junghard O., Dent J., Vakil N., Halling K., Wernersson B., Lind T. Development of the GerdQ, a tool for the diagnosis and management of gastro-oesophageal reflux disease in primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30(10):10301038. doi:10.1111/j.1365-2036.2009.04142.x.

10. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Диагностическая и лечебная тактика врача общей практики при изжоге. Справочник врача общей практики. 2013;(4):19-26. Режим доступа: http://panor.ru/magazines/spravochnik-vracha-obshcheypraktiki/numbers/333361.html.

11. Гришечкина И.А., Лисняк М.В., Трухан Д.И., Кусакина А.А., Миерманова М.К. Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и беременнность. Международный журнал экспериментального образования. 2015;(7):152153. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23488979.

12. Трухан Д.И. Диагностическая и лечебная тактика при изжоге на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2016;(01):17-22. Режим доступа: https://conmed.ru/magazines/gastroenterology/gastroenterology-01-2016/diagnosticheskaya_i_lechebnaya_taktika_pri_izzhoge_na_etape_okazaniya_pervichnoy_mediko_sanitarnoy_p/.

13. Гришечкина И.А., Трухан Д.И. Особенности психовегетативного статуса и серотонинэргической системы при различных клинических вариантах гастроэзофагеального рефлюкса. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014;(9):48-51. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=22677293.

14. Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):12571261. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.035.

15. Маев И.В., Юренев Г.Л., Дичева Д.Т., Данилин А.Г., Биткова Е.Н. Пульмонологическая маска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2012;(1):15-18 Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/gastroenterology/gastroenterology-01-2012/.pulmonologicheskaya_maska_gastroezofagealnoy_reflyuksnoy_bolezni_/.

16. Трухан Л.Ю., Трухан Д.И., Викторова И.А. Изменения органов и тканей полости рта при заболеваниях внутренних органов. Справочник поликлинического врача. 2011;(7):8-14. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-07-2011/izmeneniya_organov_i_tkaney_polosti_rta_pri_zabolevaniyakh_vnutrennikh_organov/.

17. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Румянцева Д.Е. Современные достижения в диагностике и лечении рефрактерной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Терапевтический архив. 2018;(8):412. doi: 10.26442/terarkh20189084-12.

18. Трухан Д.И., Голошубина В.В., Трухан Л.Ю. Изменения со стороны органов и тканей полости рта при гастроэнтерологических заболеваниях. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;(3):90-3. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23342336.

19. Юренев Г.Л., Самсонов А.А., ЮреневаТхоржевская Т.В. Современный взгляд на кардиальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Consilium Medicum. 2015;(12):44-49. Режим доступа: https://conmed.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-12-2015/sovremennyy_vzglyad_na_kardialnye_proyavleniya_gastroezofagealnoy_reflyuksnoy_bolezni/.

20. Юренев Г.Л., Самсонов А.А., ЮреневаТхоржевская Т.В., Маев И.В. Бронхообструктивный синдром у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: внепищеводное проявление заболевания или бронхиальная астма? Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2016;(02):11-16 Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/gastroenterology/gastroenterology-02-2016/bronkhoobstruktivnyy_sindrom_u_bolnykh_s_gastroezofagealnoy_reflyuksnoy_boleznyu_vnepishchevodnoe_pr/.

21. Маев И.В., Юренев Г.Л., Юренева-Тхоржевская Т.В. Клиническое значение вариабельности сердечного ритма у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Клиническая медицина. 2016;(8):574-582. doi: 10.18821/0023-2149-2016-94-8-574-582.

22. Трухан Д.И., Гришечкина И.А. Актуальные аспекты антисекреторной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Медицинский совет. 2017;(15):28-35. doi: 10.21518/2079-701X-2017-15-28-35.

23. Трухан Л.Ю., Трухан Д.И. Стоматологические проблемы гастроэнтерологических пациентов и возможные пути их решения. Медицинский совет. 2016;(19):134-7. doi: 10.21518/2079-701X-2016-19-134-137.

24. Bayliss E.A., Steiner J.F., Fernald D.H., Crane L.A., Main D.S. Descriptions of barriers to selfcare by persons with comorbid chronic diseases. Ann Fam Med. 2003;1(1):15-21. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15043175.

25. Hughes L.D., McMurdo M.E., Guthrie B. Guidelines for people not for diseases: the challenges of applying UK clinical guidelines to people with multimorbidity. Age Ageing. 2013;42(1):62-9. doi: 10.1093/ageing/afs100.

26. Ferrer A., Formiga F., Sanz H., Almeda J., Padros G. Multimorbidity as specific disease combinations, an important predictor factor for mortality in octogenarians: the Octabaix study. Clin Interv Aging. 2017;12:223-231. doi: 10.2147/CIA.S123173.

27. Трухан Д.И., Коншу Н.В. Рациональная фармакотерапия в клинике внутренних болезней сквозь призму мультиморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2019;(02):10-18. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-02-2019/ratsionalnaya_farmakoterapiya_v_klinike_vnutrennikh_bolezney_skvoz_prizmu_multimorbidnosti_i_lekarst/.

28. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;(11):104-114. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21589957.

29. Хлынова О.В., Туев А.В., Береснева Л.Н., Агафонов А.В. Проблема коморбидности с учетом состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с артериальной гипертензией и кислотозависимыми заболеваниями. Казанский медицинский журнал. 2013;(1):80-85. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18794502.

30. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Трухан Л.Ю. Гастроэнтерологические нарушения у пациентов с сахарным диабетом. Справочник врача общей практики. 2013;(8):51-59. Режим доступа: http://panor.ru/magazines/spravochnikvrachaobshchey-praktiki/numbers/333773.html.

31. Трухан Д.И., Голошубина В.В., Трухан Л.Ю. Изменения верхних отделов желудочнокишечного тракта у пациентов с сахарным диабетом: актуальные вопросы диагностики, лечения и контроля. Справочник поликлинического врача. 2014;(11):40-43. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-11-2014/izmeneniya_verkhnikh_otdelov_zheludochno_kishechnogo_trakta_u_patsientov_s_sakharnym_diabetom_aktual/.

32. Юренев Г.Л., Казюлин А.Н., ЮреневаТхоржевская Т.В. Влияние кислотосупрессивной терапии на клиническое течение ишемической болезни сердца с рефрактерным болевым синдромом в грудной клетке. Терапия. 2015;(2):28-36. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25471414.

33. Бурков С.Г., Касимцева Е.В., Агафонова Л.Ю., Юренев Г.Л., Самсонов А.А. Состояние верхних отделов пищеварительного тракта и рациональный выбор антисекреторной терапии у пациентов старческого возраста. Фарматека. 2015;(2):56-61. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/30798.

34. Юренев Г.Л., Миронова Е.М., Андреев Д.Н., Юренева-Тхоржевская Т.В. Клинические и патогенетические параллели гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ожирения. Фарматека. 2017;(13):30-39. Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/35324.

35. Щербенков И.М., Стасева И.В. Полиморбидный пациент: в фокусе гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Consilium Medicum. 2018;20(8):24–31. doi: 10.26442/2075-1753_2018.8.24-31.

36. Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Лекарственная безопасность и рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологической практике. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2013;(5):9-16. Режим доступа: http://www.m-vesti.ru/kpg/kp5-13.html.

37. Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013;(4):81-87. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21440231.

38. Маев И.В., Андреев Д.Н., Гончаренко А.Ю., Дичева Д.Т. Ингибиторы протонной помпы как основа лечения кислотозависимых заболеваний. Справочник поликлинического врача. 2013;(07-08):42-44. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-07-08-2013/ingibitory_protonnoy_pompy_kak_osnova_lecheniya_kislotozavisimykh_zabolevaniy/.

39. Самсонов А., Андреев Д., Юренев Г., Лежнева Ю. Современные ингибиторы протонной помпы в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Врач. 2014;(5):24-8. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21564787.

40. Маев И.В. Кислотозависимые патологии: оптимальные подходы к диагностике и лечению. Ремедиум. 2017;(9):37-41. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=30362974.

41. Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Илларионова Ю.В., Агафонова Н.А., Иванов А.Н., Прянишникова А.С., Краснолобова Л.П. Пантопразол в терапии кислотозависимых заболеваний. Фарматека. 2012;(2):45-50. Режим доступа: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=55299.

42. Колесникова Е.В., Соломенцева Т.А. Медикаментозная профилактика и лечение гастропатий, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Современная гастроэнтерология. (Украина). 2016;3(89):65-70. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=32278990.

43. Лазебник Л.Б., Ли Е.Д., Михеева О.М. Использование ингибиторов протонной помпы для лечения кислотозависимых заболеваний. Архивъ внутренней медицины. 2013;(3):20-24. doi: 10.20514/2226-6704-2013-0-3-20-24.

44. Katashima M., Yamamoto K., Tokuma Y., Hata T., Sawada Y., Iga T. Comparative pharmacokinetic/ pharmacodynamic analysis of proton pump inhibitors omeprazole., lansoprazole and pantoprazole, in humans. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1998;(23):19–26. doi:10.1007/BF03189822.

45. Beil W., Staar U., Sewing K.F. Pantoprazole: a novel H+/K(+)-ATPase inhibitor with an improved pH stability. Eur J Pharmacol. 1992;218(2-3):265-271. doi:10.1016/00142999(92)90178-7.

46. Sachs G., Shin J.M., Pratha V., Hogan D. Synthesis or rupture: duration of acid inhibition by proton pump inhibitors. Drugs Today (Barc). 2003;39(Suppl A):11-4. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12712216.

47. Li X.Q., Andersson T.B., Ahlstrom M., Weidolf L. Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities. Drug Metab. Disp. 2004;32(8):821-827. doi:10.1124/dmd.32.8.821.

48. Трухан Д.И. Актуальные лекарственные взаимодействия: в фокусе – ингибиторы протонной помпы и клопидогрел. Consilium Medicum. 2017;19(8.1. Гастроэнтерология): 45–48. Режим доступа: https://conmed.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-8.1-2017/aktualnye_lekarstvennye_vzaimodeystviya_v_fokuse_ingibitory_protonnoy_pompy_i_klopidogrel/.

49. Blume H., Donath F., Warnke A., Schug B.S. Pharmacokinetic drug interaction profiles of proton pump inhibitors. Drug Saf. 2006;9:769– 784. doi:10.2165/00002018-200629090-00002.

50. Bardou M., Martin J. Pantoprazole: from drug metabolism to clinical relevance. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008;4(4):471-483. doi: 10.1517/17425255.4.4.471.

51. Chaudhry A.S., Kochhar R., Kohli K.K. Genetic polymorphism of CYP2C19 and therapeutic response to proton pump inhibitors. Indian J Med Res. 2008;127(6):521-530. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18765869.

52. Juurlink D.N., Gomes T., Ko D.T., Szmitko P.E., Austin P.C., Tu J.V., Henry D.A., Kopp A., Mamdani M.M. A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel. CMAJ. 2009;180(7):713-718. doi: 10.1503/cmaj.082001.

53. Hagymasi K., Mullner K., Herszenyi L., Tulassay Z. Update on the pharmacogenomics of proton pump inhibitors. Pharmacogenomics. 2011;12(6):873-888. doi: 10.2217/pgs.11.4.

54. Ткач С.М., Онищук Л.А. Ингибиторы протонной помпы и риск межлекарственных взаимодействий. Гастроэнтерология. (Украина). 2015;(2):91-98. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23799917.

55. Cheer S.M., Prakash A., Faulds D., Lamb H.M. Pantoprazole: an update of its pharmacological properties and therapeutic use in the management of acid-related disorders. Drugs. 2003;63(1):101–133. doi:10.2165/00003495200363010-00006.

56. Blume H., Donath F., Warnke A., Schug B.S. Pharmacokinetic drug interaction profiles of proton pump inhibitors. Drug Safety. 2006;29(9):769-784. doi: 10.2165/00002018200629090-00002.

57. Бушнева И.Г., Шатихин А.И. Об особенностях сочетанного течения ГЭРБ с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА у лиц пожилого и старого возраста и вопросы терапии. Биомедицина. 2011;(4):62-64. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17244382.

58. Ших Е.В., Сычев Д.А. Безопасность пантопразола с позиций лекарственного взаимодействия. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012;(5):4-12. Режим доступа: http://www.mvesti.ru/arch/arch.html#kp.

59. Modlin I.M., Sachs G., Wright N., Kidd M. Edkins and a century of acid suppression. Digestion. 2005;72:29-45. doi: 10.1159/000088368.

60. Bardou M., Martin J. Pantoprazole: from drug metabolism to clinical relevance. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008;4:471-483. doi:10.1517/17425255.4.4.471.

61. Кролевец Т.С., Ливзан М.А., Лаптева И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при избыточной массе тела различной степени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016;(9):19-26. Режим доступа: http://nogr.org/index.php/2016r/09-133.

62. Лямина С.В., Кладовикова О.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современные тенденции в диагностике и лечении. Гастроэнтерология. Хирургия. Интенсивная терапия. Consilium Medicum. 2018;(2):33–38. doi: 10.26442/26583739.2018.2.180125.

63. Денисова О.А., Ливзан М.А., Денисов А.П., Кун О.А. Оценка эффективности терапии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в возрастном аспекте. Медицинский совет. 2019;(3):55-59. doi: 10.21518/2079-701X-2019-3-55-59.

64. Маев И.В., Юренев Г.Л., Миронова Е.М., Юренева-Тхоржевская Т.В. Фенотип ожирения и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в контексте коморбидности у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Терапевтический архив. 2019;(2):126-133. doi: 10.26442/00403660.2019.02.000099

65. Степанов Ю.М., Будзак И.Я. Ингибиторы протонной помпы: насколько безопасно длительное применение пантопразола? Гастроэнтерология. (Украина). 2013;(3):133-137. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20331606.

66. Brunner G., Athmann C., Schneider A. Longterm, open-label trial: safety and efficacy of continuous maintenance treatment with pantoprazole for up to 15 years in severe acidpeptic disease. Aliment Pharmacol Ther. 2012;36(1):37–47. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05106.x.

67. Трухан Д.И. Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии. Справочник поликлинического врача. 2012;(10):18-24. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/physician-10_2012/ratsionalnaya_farmakoterapiya_v_gastroenterologii/

68. Трухан Д.И. Выбор лекарственного препарата с позиций рациональной фармакотерапии. Consilium Medicum. 2013;(11):45-49. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2013/vybor_lekarstvennogo_preparata_s_pozitsiy_ratsionalnoy_farmakoterapii/

69. Результаты лечения ГЭРБ пантопразолом (Панум®). Эффективная фармакотерапия. 2011;(7):73-76. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21924206.

70. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Логинов В.А., Осин В.Л., Майорова Е.М. Опыт применения препарата Панум (пантопразол) при лечении эрозивного и неэрозивного эзофагита. Эффективная фармакотерапия. 2010;(6):28-33. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21836947.

71. Машарова А.А., Янова О.Б., Валитова Э.Р., Ким В.А., Зеленикин С.А. Эффективность препарата Панум (пантопразол) в лечении больных ГЭРБ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;(4):81-85. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=22663368.

72. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Евсиков А.Е., Шапошникова О.Ф., Макарова М.С. Эффективность инъекционного и перорального применения ингибитора протонной помпы в лечении панкреатита. Доктор.Ру. 2015;(2-1):19-24. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23816241.


Для цитирования:


Трухан Д.И., Викторова И.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: актуальные аспекты диагностики и лечения в реальной клинической практике терапевта. Медицинский Совет. 2019;(14):22-31. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-14-22-31

For citation:


Trukhan D.I., Viktorova I.A. Gastroesophageal reflux disease: actual aspects of diagnostics and treatment in real clinical practice of therapist. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(14):22-31. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-14-22-31

Просмотров: 207


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)