Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Острые респираторные вирусные заболевания: современные подходы к диагностике и лечению

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-32-37

Полный текст:

Аннотация

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одной из самых частых причин первичного обращения пациентов за медицинской помощью. Более 200 штаммов вирусов могут стать причиной развития ОРВИ, среди которых лидируют риновирусы. В статье обсуждаются эпидемиологические характеристики ОРВИ и вызываемый высокой заболеваемостью экономический ущерб обществу. Клиническая картина ОРВИ практически всегда сопровождается комбинацией таких симптомов, как выделения из носа, заложенность носа, боли в горле и кашель в сочетании с болями в мышцах, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью и снижением аппетита. Дифференциальная диагностика ОРВИ проводится с гриппом, аллергическим ринитом, стрептококковой ангиной, синуситом и отитом. Эффективной профилактикой является соблюдение гигиены рук. Обсуждаются возможности и эффективность сопутствующей вспомогательной терапии, в том числе с помощью деконгестантов, топических глюкокортикостероидов, растворов для орошения полости носа, нестероидных противовоспалительных препаратов, парацетамола и противокашлевых средств. Антибактериальная терапия не оказывает положительного действия на течение ОРВИ. Приведен клинический пример ведения пациентки с ОРВИ.

Об авторах

М. Л. Дербенева
Городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова
Россия
Дербенева Мария Львовна, к.м.н., врач-оториноларинголог 119049, Россия, Москва, Ленинский проспект, д. 8


А. Л. Гусева
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Гусева Александра Леонидовна, к.м.н., доцент, кафедра оториноларингологии лечебного факультета

117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1



Список литературы

1. Nichol K.L., D’Heilly S., Ehlinger E. Colds and influenza-like illnesses in university students: impact on health, academic and work performance, and health care use. Clin Infect Dis. 2005;40(9):1263-1270. doi: 10.1086/429237.

2. Sethi S. Infection as a comorbidity of COPD. Eur Respir J. 2010;35(6):1209-1215. doi: 10.1183/09031936.00081409.

3. Bizzintino J., Lee W.M., Laing I.A., Vang F., Pappas T., Zhang G., Martin A.C., Khoo S.K., Cox D.W., Geelhoed G.C., McMinn P.C., Goldblatt J., Gern J.E., Le Souëf P.N. Association between human rhinovirus C and severity of acute asthma in children. Eur Respir J. 2011;37(5):10371042. doi: 10.1183/09031936.00092410.

4. Royston L., Tapparel C. Rhinoviruses and Respiratory Enteroviruses: Not as Simple as ABC. Viruses. 2016;8(1). pii: E16. doi: 10.3390/ v8010016.

5. Kardos P., Malek F.A. Common Cold – an Umbrella Term for Acute Infections of Nose, Throat, Larynx and Bronchi. Pneumologie. 2017;71(4):221-226. doi: 10.1055/s-0042-116112.

6. Palmenberg A.C., Spiro D., Kuzmickas R., Wang S., Djikeng A., Rathe J.A., Fraser-Liggett C.M., Liggett S.B. Sequencing and analyses of all known human rhinovirus genomes reveal structure and evolution. Science. 2009;324(5923):55-59. doi: 10.1126/science.1165557.

7. Селькова Е.П., Гренкова Т.А., Гудова Н.В., Оганесян А.С. Итоги эпидсезона 2017/18 гг. по гриппу и острой респираторной вирусной инфекции. Особенности этиотропной терапии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;(11):49-53. Режим доступа: https://www. rmj.ru/articles/infektsiya/Itogi_ epidsezona_201718_gg_pogrippu_iostroy_ respiratornoy_virusnoy_infekcii_Osobennosti_ etiotropnoy_terapii.

8. Allen L.V. Colds & cough. Int J Pharm Compd. 2012;16(6):480-483. Available at: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23259364.

9. Arroll B. Common cold. BMJ Clin Evid. 2011;2011. pii: 1510. Available at: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21406124.

10. Thompson M., Vodicka T.A., Blair P.S., Buckley D.I., Heneghan C., Hay A.D.; TARGET Programme Team. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ. 2013;347:f7027. doi: 10.1136/bmj.f7027.

11. Grief S.N. Upper respiratory infections. Prim Care. 2013;40(3):757-770. doi: 10.1016/j. pop.2013.06.004.

12. Rohilla A., Sharma V., Kumar S. Upper respiratory tract infections: an overview. Int J Curr Pharm Res. 2013;5:1–3. https://innovareacademics.in/ journal/ijcpr/Issues/Vol5Issue3/712.pdf.

13. Eccles R. Mechanisms of symptoms of common cold and flu. In: Eccles R., Weber O. (eds.). Common Cold. Basel: Birkhäuser; 2009:23–45. Available at: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-7643-9912-2_2.

14. Fine A.M., Nizet V., Mandl K.D. Large-scale validation of the Centor and McIsaac scores to predict group A streptococcal pharyngitis. Arch Intern Med. 2012;172(11):847-852. doi: 10.1001/archinternmed.2012.950.

15. Rosenfeld R.M., Piccirillo J.F., Chandrasekhar S.S., Brook I., Ashok Kumar K., Kramper M., Orlandi R.R., Palmer J.N., Patel Z.M., Peters A., Walsh S.A., Corrigan M.D. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.

16. Atkinson H., Wallis S., Coatesworth A.P. Acute otitis media. Postgrad Med. 2015;127(4):386390. doi: 10.1080/00325481.2015.1028872.

17. Aiello A.E, Murray G.F., Perez V., Coulborn R.M., Davis B.M., Uddin M., Shay D.K., Waterman S.H., Monto A.S. Mask use, hand hygiene, and seasonal influenza-like illness among young adults: a randomized intervention trial. J Infect Dis. 2010;201(4):491-498. doi: 10.1086/650396.

18. Bolon M.K. Hand Hygiene: An Update. Infect Dis Clin North Am. 2016;30(3):591-607. doi: 10.1016/j.idc.2016.04.007.

19. Kenealy T., Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(6):CD000247. doi: 10.1002/14651858. CD000247.pub3.

20. Ivers N., Arroll B., Allan G.M. Delayed antibiotic prescriptions for URTIs. Can Fam Physician 2011;57:1287. Available at: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/12485551.

21. Fashner J., Ericson K., Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012;86(2):153-159. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22962927.

22. Meltzer E.O., Caballero F., Fromer L.M., Krouse J.H., Scadding G. Treatment of congestion in upper respiratory diseases. Int J Gen Med. 2010;3:69–91. Available at: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/20463825.

23. Zalmanovici Trestioreanu A., Yaphe J. Intranasal steroids for acute sinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(12):CD005149. doi: 10.1002/14651858.CD005149.pub4.

24. Eccles R., Winther B., Johnston S.L., Robinson P., Trampisch M., Koelsch S. Efficacy and safety of iota-carrageenan nasal spray versus placebo in early treatment of the common cold in adults: the ICICC trial. Respir Res. 2015;16:121. doi: 10.1186/s12931-015-0281-8.

25. Kim S.Y., Chang Y.J., Cho H.M., Hwang Y.W., Moon Y.S. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(3):CD006362. doi: 10.1002/14651858.CD006362.pub2.

26. Irwin R.S., French C.L., Chang A.B., Altman K.W., CHEST Expert Cough Panel. Classification of Cough as a Symptom in Adults and Management Algorithms: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;153(1):196– 209. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.016.

27. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Эффективность муколитических препаратов при кашле у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2009;(03):72-77. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ pediatry/pediatry-03-2009/

28. Holzinger F., Chenot J.F. Systematic Review of Clinical Trials Assessing the Effectiveness of Ivy Leaf (Hedera Helix) for Acute Upper Respiratory Tract Infections. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:382789. doi: 10.1155/2011/382789.

29. Прожерина Ю. Растительные средства для лечения кашля: эффективность, доказанная веками. Ремедиум. 2019;(1-2):27-30. doi: 10.21518/1561-5936-2019-1-2-27-30.


Для цитирования:


Дербенева М.Л., Гусева А.Л. Острые респираторные вирусные заболевания: современные подходы к диагностике и лечению. Медицинский Совет. 2019;(20):32-37. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-32-37

For citation:


Derbeneva M.L., Guseva A.L. Acute respiratory viral diseases: modern approaches to the diagnosis and treatment. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(20):32-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-32-37

Просмотров: 327


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)