Воспалительные заболевания лор-органов и ассоциированные с ними гнойно-септические внутричерепные осложнения в КабардиноБалкарской Республике
Аннотация
Актуальность. Рост воспалительных заболеваний лор-органов и ассоциированных с ними гнойно-септических внутричерепных осложнений – актуальная проблема современной оториноларингологии. Тяжелые осложнения, связанные с сепсисом и воспалительным поражением оболочек и вещества головного мозга, являются угрожающими состояниями для жизни пациентов оториноларингологического профиля.
Цель исследования. Изучить эпидемиологическую обстановку по воспалительным заболеваниям лор-органов и ассоциированным с ними гнойно-септическим внутричерепным осложнениям в Кабардино-Балкарской Республике.
Материалы и методы. Данные официальной статистики, электронные базы данных, статистическая отчетность Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, данные амбулаторных карт и карт стационарного больного многопрофильных лечебно-профилактических учреждений, данные о распространенности заболеваний лор-органов в КабардиноБалкарской Республике с 2011 по 2018 г. среди взрослого и детского населения.
Результаты и выводы. Полученные результаты отражают существенный рост воспалительных заболеваний лор-органов в Кабардино-Балкарской Республике за период с 2011 по 2018 г. как по числу зарегистрированных случаев, так и по первичной заболеваемости. Несмотря на уменьшение количества стационарных оториноларингологических коек в Республике в 2013 г., количество пролеченных больных увеличилось. Сокращение лор-коек повлекло за собой рост госпитальной летальности, которая представлена исключительно лор-ассоциированными внутричерепными осложнениями. На сегодняшний день в республике отмечается достаточно высокий уровень лор-ассоциированных внутричерепных осложнений, связанный с низкой профилактикой и диагностикой воспалительных лор-заболеваний, что диктует важность применения мультидисциплинарного подхода (лор-врач, невролог, офтальмолог, реаниматолог, терапевт, нейрохирург), необходимость пересмотра тактики ведения, разработку алгоритмов к диагностике и оптимальному лечению пациентов с лор-ассоциированными ВЧО.
Об авторах
З. Н. ШардановРоссия
Шарданов Зураб Нажмудинович, аспирант кафедры оториноларингологии
191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
С. А. Артюшкин
Россия
Артюшкин Сергей Анатольевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии
191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
А. А. Кривопалов
Россия
Кривопалов Александр Александрович, д.м.н., старший научный сотрудник
190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Н. А. Шнайдер
Россия
Шнайдер Наталья Алексеевна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник
192019, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, д. 3
А. Ю. Щербук
Россия
Щербук Александр Юрьевич, д.м.н., профессор
199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9
Ю. А. Щербук
Россия
Щербук Юрий Александрович, академик РАН, профессор, д.м.н., заведующий кафедрой нейрохирургии и неврологии 199034, Россия, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9
А. И. Красикова
Россия
Красикова Александра Игоревна, ординатор
190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Список литературы
1. Кривопалов А.А., Артюшкин С.А., Тузиков Н.А., Демиденко А.Н., Пискунов В.С. Особенности риносинусогенных внутричерепных осложнений. Российская ринология. 2014;22(3):4-11. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-rinologiya/2014/3/030869-5474201432.
2. Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Щербук А.Ю., Рубин А.Н., Тузиков Н.А. Концепция комплексного подхода к диагностике и лечению больных с оториносинусогенными гнойно-воспалительными внутричерепными осложнениями в современных условиях. РМЖ. 2016;(21):14471455. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Koncepciya_kompleksnogo_podhoda_k_diagnostike_i_lecheniyu_ bolynyh_s_otorinosinusogennymi_gnoyno-vospalitelynymi_vnutricherepnymi_ osloghneniyami_v_sovremennyh_usloviyah/.
3. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Астащенко С.В., Щербук А.Ю., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Пискунов И.С., Пискунов В.С., Тузиков Н.А. Демографические и клинико-эпидемиологические особенности отогенных внутричерепных осложнений на современном этапе. Российская оториноларингология. 2016;(1):48-60. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25440060.
4. Кривопалов А.А., Вахрушев С.Г. Система специализированной оториноларингологической помощи в Красноярском крае. Российская оториноларингология. 2013;(4):50-54. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_21056390_84675118.pdf.
5. Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Тузиков Н.А., Шнайдер Н.А., Насырова Р.Ф., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Шарданов З.Н., Артюшкин С.А. Оценка качества специализированной оториноларингологической помощи. Российская оториноларингология. 2019;18(1):103–115. doi: 10.18692/1810-4800-2019-1-103-115.
6. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Рубин А.Н., Артюшкин С.А., Шарданов З.Н. Предикторы неблагоприятного исхода лечения больных с гнойно-воспалительными отогенными и риносинусогенными внутричерепными осложнениями. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(3):14-20. doi: 10.24884/0042-46252017-176-3-14-20.
7. Patel N.A., Garber D., Hu S., Kamat A. Systematic review and case report: Intracranial complications of pediatric sinusitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;(86):200-212. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.05.009.
8. DelGaudio J.M., Evans S.H., Sobol S.E., Parikh S.L. Intracranial complications of sinusitis: what is the role of endoscopic sinus surgery in the acute setting. Am J Otolaryngol. 2010;31(1):25-28. doi: 10.1016/j.amjoto.2008.09.009.
Рецензия
Для цитирования:
Шарданов З.Н., Артюшкин С.А., Кривопалов А.А., Шнайдер Н.А., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Красикова А.И. Воспалительные заболевания лор-органов и ассоциированные с ними гнойно-септические внутричерепные осложнения в КабардиноБалкарской Республике. Медицинский Совет. 2019;(20):121-126. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-121-126
For citation:
Shardanov z.N., Artyushkin S.A., Krivopalov A.A., Shnayder N.A., Shcherbuk A.Yu., Shcherbuk Yu.A., Krasikova A.I. Inflammatory diseases of ENT organs and purulentseptic intracranial complications associated with them in the Kabardino-Balkarian Republic. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(20):121-126. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-121-126