Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Эндотелиальная дисфункция при рассеянном склерозе и возможности ее коррекции препаратами альфа-липоевой кислоты

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-68-73

Полный текст:

Аннотация

Эндотелий сосудов является важнейшим компонентом гематоэнцефалического барьера и участником многих этапов патогенеза рассеянного склероза (РС). В статье приведены данные собственных исследований по влиянию терапии альфа-липоевой кислоты (АЛК) на дисфункцию эндотелия у больных РС. 81 пациенту с достоверным диагнозом рассеянного склероза (РС) по критериям McDonald et al. 2005 и 2010 гг. проведено комплексное клиническое и неврологическое обследование, анализ сыворотки крови на содержание матриксной металлопротеиназы 9 (ММР-9) и антигена фактора фон Виллебранда (vWf) методом ИФА. Обнаружены достоверно более низкие уровни антигена фактора фон Виллебранда в группе пациентов, получавших терапию альфа-липоевой кислотой на момент исследования в сравнении с группой без сопутствующей терапии АЛК. Достоверных отличий групп пациентов по уровню ММР-9 в данном исследовании выявлено не было. Терапия препаратами АЛК при рассеянном склерозе обладает положительными эффектами, связанными в т. ч. и с уменьшением повреждения эндотелия церебральных сосудов, что позволяет считать ее патогенетически обоснованной.

Об авторах

Н. Н. Спирина
Ярославский государственный медицинский университет
Россия


Н. Н. Спирин
Ярославский государственный медицинский университет
Россия


А. Н. Бойко
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия


Список литературы

1. Спирина Н.Н., Спирин Н.Н., Фадеева О.А., Шипова Е.Г., Бойко А.Н. Рассеянный склероз и эндотелиальная дисфункция (обзор). Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2013. 113, 10-2: 32-42.

2. Переседова А.В., Куликова С.Н., Завалишин И.А. Сосудистый фактор при рассеянном склерозе: миф или реальность? Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2013. 7, 3: 55-59.

3. Adams CWM, Poston RN, Buk SJ et al. Inflammatory vasculitis in multiple sclerosis. J. Neurol. Sci. 1985. 69: 269-283.

4. Adams CW. Perivascular iron deposition and other vascular damage in multiple sclerosis. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1988. 51 (2): 260-265.

5. Washington R, Burton J, Todd RF, Newman W, Dragovic L et al. Expression of immunologically relevant endothelial cell activation antigens on isolated central nervous system microves-sels from patients with multiple sclerosis. Ann. Neurol. 1994. 35(1): 89-97.

6. Stanimirovic DB, Friedman A. Pathophysiology of the neurovascular unit: disease cause or consequence? J. Cereb. Blood. Flow. Metab. 2012. 32(7): 1207-1221.

7. Canella B, Raine CS. The adhesion molecule and cytokine profile of multiple sclerosis lesions. Ann. Neurol. 1995. 37(4): 424-435.

8. Ingrisch M, Sourbron S, Morhard D, Ertl-Wagner B, Kumpfel T et al. Quantification of perfusion and permeability in multiple sclerosis: dynamic contrast-enhanced MRI in 3D at 3T. Invest. Radiol. 2012. 47(4): 252-258.

9. Wakefied AJ, More LJ, Difford J, McLaughlin JE. Immunohistochemical study of vascular injury in acute multiple sclerosis. J. Clin. Pathol. 1994. 47(2): 129-133.

10. Павлов А.Ю., Бисага Г.Н., Декан В.С., Рудь С.Д., Гайкова О.Н., Онищенко Л.С. Изменения вну-тримозговых сосудов и регионального мозгового кровотока при рассеянном склерозе. Вест. Росс. Воен-мед. акад. 2008. 4: 66-72.

11. Mancini M, Morra VB, Di Donato O, Maglio V Lanzillo R et al. Multiple sclerosis: cerebral circulation time. Radiology. 2012. 262(3): 947-955.

12. Ge Y, Law M, Johnson G, Herbert J, Babb JS et al. Dynamic susceptibility contrast perfusion MR imaging of multiple sclerosis lesions: characterizing hemodynamic impairment and inflammatory activity. AJNR Am. J. Neuroradiol. 2005. 26(6): 1539-1547.

13. Inglese M, Park S, Johnson G, Babb JS, Miles L et al. Deep Gray Matter Perfusion in Multiple Sclerosis: Dynamic Susceptibility Contrast Perfusion Magnetic Resonance Imaging at 3 T. Arch. Neurol. 2007. 64(2): 196-202.

14. Гусев Е.И., Бойко А.Н., Кольяк Е.В., Камчатнов П.Р., Каралкин А.В., Мартынов М.Ю. Вклад нарушений микроциркуляции в формирование клинической картины рассеянного склероза в возрасте после 45 лет и возможные направления коррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. 5: 84-94.

15. Karmon Y, Ramanathan M, Minagar A, Zivadinov R, Weinstock-Guttman B. Arterial, venous and other vascular risk factors in multiple sclerosis. Neurol. Res. 2012. 34(8): 754-760.

16. Спирина Н.Н., Спирин Н.Н., Бойко А.Н. Фактор Фон Виллебранда и молекулы адгезии у пациентов с рассеянным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2014. 114, 2-2: 35-39.

17. Спирина Н.Н., Спирин Н.Н., Бойко А.Н. Эндотелиальная дисфункция у пациентов с рассеянным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2014. 114: 433-434.

18. Спирина Н.Н., Спирин Н.Н., Бойко А.Н. Влияние патогенетической терапии на эндо-телиальную дисфункцию при РС. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015. 115, 8-2: 84.

19. Пухов Р.В., Бисага Г.Н., Труфанов А.Г, Ефимцев А.Ю., Фокин В.А. Влияние нейротрофической терапии на метаболизм головного мозга при рассеянном склерозе. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2013. 113, 10-2: 97-104.

20. Бисага Г.Н., Одинак М.М., Бойко А.Н., Мельник Ю.Б., Попова Н.Ф. Возможности лечения обострений рассеянного склероза без применения кортикостероидов: роль метаболической и антиоксидантной терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2011. 111, 2: 44-48.

21. Salinthone S, Yadav V, Bourdette DN, Carr DW. Lipoic acid: a novel therapeutic approach for multiple sclerosis and other chronic inflammatory diseases of the CNS. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2008. 8(2): 132-42.

22. Khalili M, Eghtesadi S, Mirshafiey A, Eskandari G, Sanoobar M et al. Effect of lipoic acid consumption on oxidative stress among multiple sclerosis patients: a randomized controlled clinical trial. Nutr Neurosci. 2014. 17(1): 16-20.

23. Воробьева О.В. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота - спектр клинического применения. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2011. 111, 10: 86-90.

24. Chaudhary P, Marracci G, Yu X, Galipeau D, Morris B et al. Lipoic acid decreases inflammation and confers neuroprotection in experimental autoimmune optic neuritis. J Neuroimmunol. 2011. 233(1-2): 90-6.

25. Morini M, Roccatagliata L, Dell'Eva R, Pedemonte E, Furlan R et al. Alpha-lipoic acid is effective in prevention and treatment of experimental autoimmune encephalomyelitis. J Neuroimmunol. 2004. 148(1-2): 146-153.

26. Marracci GH, Jones RE, McKeon GP, Bourdette DN. Alpha lipoic acid inhibits T cell migration into the spinal cord and suppresses and treats experimental autoimmune encephalomyelitis. J Neuroimmunol. 2002. 131(1-2): 104-114.

27. Marracci GH, McKeon GP, Marquardt WE, Winter RW, Riscoe MK et al. Alpha lipoic acid inhibits human T-cell migration: implications for multiple sclerosis. J Neurosci Res. 2004. 78(3): 362-370.

28. Kim HS, Kim HJ, Park KG, Kim YN, Kwon TK et al. Alpha-lipoic acid inhibits matrix metallopro-teinase-9 expression by inhibiting NF-kappaB transcriptional activity. Exp Mol Med. 2007. 39(1): 106-113.

29. Kohriyama T, Maruyama H, Kurokawa K, Harada T, Nakamura S. Endothelial cell activation and/ or injury in multiple sclerosis: analysis with von Willebrand factor and thrombomodulin. Rinsho Shinkeigaku. 1997. 37(4): 287-291.

30. Noubade R, del Rio R, McElvany B, Zachary JF, Millward JM et al. von-Willebrand factor influences blood brain barrier permeability and brain inflammation in experimental allergic encepha-lomyelitis. Am J Pathol. 2008. 173(3): 892-900.

31. Yadav V, Marracci G, Lovera J, Woodward W, Bogardus K et al. Lipoic acid in multiple sclerosis: a pilot study. Mult Scler. 2005. 11(2): 159-165.

32. Khalili M, Azimi A, Izadi V, Eghtesadi S, Mirshafiey A et al. Does lipoic acid consumption affect the cytokine profile in multiple sclerosis patients: a double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial. Neuroimmunomodulation. 2014. 21(6): 291-296.


Просмотров: 188


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)