Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов пожилого возраста: вопросы эффективности и безопасности

Нестероидные противовоспалительные препараты - одна из наиболее часто назначаемых групп лекарственных препаратов. Селективный ингибитор ЦОГ-2 нимесулид является препаратом выбора для купирования острого болевого синдрома, особенно у пожилых пациентов. В статье представлены и обсуждены результаты клинических исследований нимесулида и декскетопрофена в неврологической и терапевтической практике.

НПВП, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, болевой синдром, нимесулид, декскетопрофен, эффективность, безопасность, пожилые пациенты, NSAIDs, anti-inflammatory drugs, analgesics, pain, nimesulide, dexketoprofen, efficacy, safety, elde

1. Кукушкин М.Л., Табеева Г.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром: патогенез, клиника, лечение. Клинические рекомендации. под ред. акад. РАМН Н.Н.Яхно. М.: Има-пресс, 2011, 79 с.

2. IASP Committee on Taxonomy, 2012 -Международная ассоциация по изучению боли IASP http//www.iasp-pain.org.

3. Осипова Н.А., Абузарова Г.Р., Петрова В.В. Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли. Клинические рекомендации. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2010. 67 с.

4. Максимов М.Л. Современные подходы к терапии болевого синдрома. Русский мед. журнал. 2013. 21, 34: 1734-1736.

5. Баринов А.Н., Яхно Н.Н. Лечение невропатической боли. Русский медицинский журнал, 2003. 25: 1419-1424.

6. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М.: Медицина, 2004. 144 с.

7. Левин О.С. Болевой синдром при полиневропатиях. Справочник поликлинического врача. 2007. 1: 56-62.

8. Яхно Н.Н. (ред.). Боль. Медпресс-информ. 2009. 304 с.

9. American Geriatrics Society Panel. Pharmacological мападете of persistent pain in older persons. JAGS, 2009. 57: 1331-1346.

10. Dworkin RH, O'Connor AB, Backonja M et al. Pharmacologic management of neuropathic pain: Evidence-based rec-ommendations. Pain. 2007. 132: 237-251.

11. Helme RD, Gibson SJ. The epidemiology of pain in elderly people. Clin.Geriatr. Med. 2001. 17: 417-431.

12. Miro J et al. European Journal of Pain. 2007. 11: 83-92.

13. Thomas E, Peat G, Harris L et al. The prevalence of pain and pain interference in a general population of older adults. Pain. 2004. 110: 361-368.

14. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. М.: ГЭОТАР-Медиа, (2012) 832 с.

15. Champion G.D, Feng P.H, Azuma T. et al. NSAID-induced gastrointestinal damage. Drugs, 1997, 53: 6-19.

16. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Нестероидные противовоспалительные средства http://www. antibiotic.ru/rus/all/metod/npvs.

17. Клиническая фармакология: национальное руководство (Серия «Национальные руководства»). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 976 с.

18. Журавлева М.В. Актуальные вопросы применения нестероидных противовоспалительных средств: возможности применения ацеклофе-нака. Фарматека, 2011, 9.

19. Laurence DR, Bennett PN. Clinical Pharmacology. 7th ed. Churcill Livingstone, 1992.

20. Нестероидные противовоспалительные средства. (Редакц. статья). Клин. фармакол. и фар-макотер., 1994, 3: 6-7,

21. Loeb DS, Ahlquist DA, Talley NJ. Management of gastroduo-denopathy associated with use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Mayo Clin. Proc., 1992, 67: 354-364.

22. Garcia Rodriguez LA, Hernandez-Diaz S. Relative risk of upper gastrointestinal complications among users of acetaminophen and nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Epidemiology. 2001 Sep. 12(5): 570-6.

23. Boers M, Tangelder MJ, van Ingen H et al. The rate of NSAID-induced.endoscopic ulcers increases linearly but not exponen-tially with age: A pooled analysis of 12 randomised trials. Ann Rheum Dis. 2007. 66: 417-418.

24. Franceschi M, Scarcelli C, Niro V et al. Prevalence, clinical features and avoidability of adverse drug reactions as cause of admission to a geriatric unit: A prospective study of 1756 patients. Drug Saf. 2008. 31: 545-556.

25. Евсеев М.А. Повреждение кишечной трубки нестероидными противовоспалительными препаратами: клиническое значение, патогенез, возможности профилактики. Неврология, ней-ропсихиатрия, психосоматика. 2013. 1: 79-87,

26. Максимов М. Л. Место миорелаксантов в лечении болевого синдрома. Русский медицинский журнал, 2014, 7: 514-517,

27. Morris AJ, Madhok R, Sturrock RD et al. Enteroscopic diagnosis of small bowel ulceration in patients receiving non-steroidal antiinflammatory drugs. Lancet. 1991. 337: 520.

28. Kessler WF, Shires GT, Fahey TJ. Surgical complications of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced small bowel ulceration. J. Am. Coll. Surg. 1997. 185(3): 250-254.

29. Graham DY, Opekun AR, Willingham FF et aLVisible small-intestinal mucosal injury in chronic NSAID users. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005. 3: 55-59.

30. Hawkey CJ, Ell C, Simon Beal. Less small-bowel injury with lumiracoxib compared with naproxen plus omeprazole. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2008. 536.

31. Hawkey CJ. NSAIDs, coxibs, and the intestine. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2006. 47 (Suppl. 1): 72-75.

32. Maiden L, Thjodleifsson B, Seigal A et al. Long-term effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cyclooxygenase-2 selective agents on the small bowel: a cross-sectional capsule enteroscopy study. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007. 5: 1040-1045.

33. Matsumoto T, Kudo T, Esaki M et al. Prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy determined by double-balloon endoscopy: a Japanese multicenter study. Scand. J. Gastroenterol. 2008. 43: 490-496.

34. Abdominal Imaging, January-February 1998, 23, 1: 40-44.

35. Парфенов В.А. Диагноз и лечение при острых болях в нижней части спины. РМЖ. 2007. 6.

36. Berry H, Hutchinson DR. A multicentre placebo-controlled study in general practice to evaluate the efficacy and safety of tizanidine in acute low-back pain. J Int Med Res. 1988. 16: 75-82.

37. Пасечников В.Д. Механизмы защиты слизистой оболочки желудка и NO-высвобождающие нестероидные противовоспалительные препараты. Consilium Medicum. 2013, 9.

38. Каратеев А.Е. Амтолметин гуацил: можно ли создать «улучшенный» НПВП? Медицинский совет, 2013, 12.

39. Насонов ЕЛ., Каратеев А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. РМЖ, 2006, 5.

40. Ливзан М.А., Осипенко М.Ф., Лялюкова Е.А. Поражение органов пищеварения у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты: факторы риска, тактика ведения. Лечащий врач, 2013, 7.

41. Каратеев А.Е. Целекоксиб, эторикоксиб, мелокси-кам и нимесулид: достоинства и недостатки. Ревматология. Травматология. Ортопедия, 2011. 1.

42. Rainsford KD. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyclo-oxy-genase-2 NSAID, nimesulide. Inflammopharmacology. 2006, 14(3-4): 120-137,

43. Насонов Е.Л. Эффективность и переносимость нестероидного противовоспалительного препарата. Нимесулид: новые данные. РМЖ, 2001, 15: 6-8.

44. Camu F, Shi L, Vanlesberghe C. The role of COX-2 inhibitors in pain modulation. Drag., 2003, 63, suppl. 1: 1-7.

45. Барскова В.Г., Якунина И.А., Насонова В.А. Применение нимесила при подагрическом артрите. Тер. Архив. 2003, 5: 60-64.

46. Renard J, Julemont F, de Leval X, Pirotte B. The use of nimesulide and its analogues in cancer chemoprevention. Anticancer Agents Med Chem. 2006, 6(3): 233-237.

47. Masferrer1 J, Leahy K, Koki A et al. Antiangiogenic and Antitumor Activities of Cyclooxygenase-2 Inhibitors. Cancer Research. 2000, 60: 1306-1311.

48. Fodera D, D'Alessandro N, Cusimano A et al. Induction of apoptosis and inhibition of cell growth in human hepatocellular carcinoma cells by COX-2 inhibitors. Ann N YAcad Sci., 2004, 1028: 440-449.

49. Pan Y, Zhang J, Gazi M, Young C. The cyclooxy-genase 2-specific nonsteroidal antiinflammato-ry drugs celecoxib and nimesulide inhibit androgen receptor activity via induction of c-Jun in prostate cancer cells. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2003, 12(8): 769-774.

50. Grimes K, Warren G, Fang F, Xu Y, St Clair W. Cyclooxygenase-2 inhibitor, nimesulide, improves radiation treatment against non-small cell lung cancer both in vitro and in vivo. Oncol Rep., 2006, 16(4): 771-776.

51. Nakatsugi S, Ohta T, Kawamori T et al. Chemoprevention by nimesulide, a selective cyclooxygenase-2 inhibitor, of 2-amino-1-me-thyl-6-phenylimidazo[4,5-b]pyridine (PhIP)-induced mammary gland carcinogenesis in rats. Jpn. J. Cancer Res., 2000, 91: 886-892.

52. Okajima E, Denda A, Ozono S et al. Chemopreventive effects of nimesulide, a selective cyclooxygenase-2 inhibitor, on the development of rat urinary bladder carcinomas initiated by N-butyl-N-4-hydroxybutyl)nitrosa-mine. Cancer Res., 1998, 58: 3028-3031.