Влияние нового перорального контрацептива на метаболизм и состояние сердечно-сосудистой системы

Е. В. Енькова

doi:10.21518/2079-701X-2015-XX-10-13

Влияние нового перорального контрацептива на метаболизм и состояние сердечно-сосудистой системы

Е. В. Енькова

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-XX-10-13

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

Цель исследования - оценить влияние дроспиренонсодержащих контрацептивов на массу тела и уровень артериального давления. Материал и методы. Под наблюдением находились 45 женщин (средний возраст 26,4 ± 1,32 года). С целью контрацепции всем пациенткам был назначен низкодозированный комбинированный оральный контрацептив (КОК), содержащий 30 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ), 3 мг дроспиренона и 451 мкг левомефолата кальция (Метафолин®). Контрацептивный эффект оценивали по количеству наступивших беременностей на фоне приема КОК, побочные эффекты - на основании оценки функции ренин-альдостероновой системы (артериальное давление), динамики массы тела, толерантности к глюкозе (исследование уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина), липидного профиля. Результаты исследования. Контрацептивная эффективность составила 100%, не было отмечено выраженных побочных эффектов. Заключение. Низкодозированный препарат Ярина® Плюс, содержащий 30 мкг микронизированного, в форме бетадекс клатрата, ЭЭ, 3 мг микронизированного дроспиренона и 451 мкг кальция левомефолата (Метафолин®), в режиме приема 21+7 обладает высокой контрацептивной эффективностью, способствует снижению артериального давления в пределах референсных значений, стабилизации массы тела, поддерживает нормальные уровни показателей липидного и углеводного обменов.

Ключевые слова

контрацепция, дроспиренон, артериальное давление, масса тела, липопротеиды, contraception, drospirenone, blood pressure, body weight, lipoproteins

Об авторе

Е. В. Енькова

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Россия

Список литературы

1. Андреева Е.Н. и др. Новые возможности гестагенов: дроспиренон - прогестаген с антиминералкортикоидными свойствами. Российский вестник акушера-гинеколога, 2004, 6.

2. Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н. Предменструальный синдром. Гинекология, 2002 (прил.): 3-8.

3. OeLkers W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties: a short review. Mol Cell Endocrinol., 2004, Mar. 31, 217(1-2): 255-61.

4. Losert W, Casals-Stenzel J, Buse M. Progestogens with antimineralcorticoid activity. Arzneimittelforschung, 1985, 35: 459-71.

5. Muhn P, Fuhrmann U, Fritzemeier KH, et al. Drospirenone: a novel progestogen with anti-mineralcorticoid and antiandrogenic activity. Ann N Y Acad Sci, 1995, 761: 311-35.

6. Oelkers W, Helmerhorst FM, Wuttke W, et al. Effect of an oral contraceptive containing drospirenone on the rennin-angiotensin-aldosterone system in healthy female volunteers. Gynecol Endocrinol, 2000, 14: 204-13.

7. Fuhrmann U, Krattenmacher R, Slater EP, et al. The novel progestin drospirenone and its natural counterpart progesterone: biochemical profile and antiandrogenic potential. Contraception, 1996, 54: 243-51.

8. van Vloten WA, van Haselen CW, van Zuuren El, Gerlinger C, Heithecker R. The effect of 2 combined oral Contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate on acne and seborrhea. Cutis, 2002, Apr. 69(Suppl. 4): 2-15.

9. Gaspard U, Endrikat J, Desager JP, Buicu C, Gerlinger C, Heithecker R. A randomized study on the influence of oral contraceptives containing ethinylestradiol combined with drospirenone or desogestrel on lipid and lipo-protein metabolism over a period of 13 cycles. Contraception, 2004, Apr. 69(4): 271-8.

10. Pinter B. Continuation and compliance of contraceptive use. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2002, Sep. 7(3): 178-83. Review. PMID: 12428939.

11. J.Verchaeghe. Hormonal contraception in women with metabolic syndrome. Contraception Reproductive Health Care, 2010, 5 (5): 305-314.

12. A. Motivala, B. Pitt. Drospirenone fore Oral Contraception and Hormone Replacement Therapy. Drugs, 2007, 7(5): 47-655.

13. Halpeich U, Backstrom T et al. Clinical diagnostic criteria for premenstrual syndrome and guidelines for research studies. Genecolodical Endocrinjlogy, 2007, 23(3): 123-130.

14. Paul G, Bell C et al. The real deal: A feasibility study of peer-led sex education for early school leavers. Contraception Reproductive Health Care, 2010, 5(5): 343-357

15. Simpson RC, Grindlay DJ, Williams HC. What's new in acne? An analysis of systematic reviews and clinically significant trials published in 2010-11. Clin. Exp. Dermatol., 2011, 36(8): 840843; quiz 843-4. doi: 10.1111/j.1365-2230. 2011.04218.x. Review.