Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Лечение вариативного болевого синдрома при лучевой терапии костных метастазов рака молочной железы

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-19-165-168

Полный текст:

Аннотация

Лечение болевых синдромов, обусловленных костными метастазами, является достаточно актуальной проблемой ввиду их распространенности при различных опухолевых процессах. Использование радиотерапии значительно облегчает боль, даже у пациентов, получающих сильные опиоиды. Однако на начальном ее этапе боль может усилиться из-за воспалительного компонента. В этом случае патогенетически обоснованными обезболивающими препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства. Целесообразно их использование (при отсутствии противопоказаний) в максимальных дозах с последующим постепенным уменьшением, вплоть до полной отмены.

Об авторах

Р. Р. Сарманаева
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Россия

врач Центра паллиативной помощи онкологическим больным

25834, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 3



Г. Р. Абузарова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Россия

д.м.н., руководитель Центра паллиативной помощи

25834, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 3

главный научный сотрудник организационно-методического отдела по паллиативной помощи научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента департамента здравоохранения Москвы

115088, Россия, Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 9




Н. В. Бычкова
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Россия

к.м.н. заведующая дневным стационаром отдела лучевой терапии

25834, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 3



Г. С. Алексеева
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
Россия

д.м.н., заместитель генерального директора по лечебной работе

25834, Россия, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 3



Список литературы

1. Reale C., Turkiewicz A.M., Reale C.A. Analgic treatment of pain associated with bone metastases. Crit Rev Oncol Hematol. 2001;37(1):1-11. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11164714.

2. Li B.T., Wong M.H., Pavlakis N., et al. Treatment and Prevention of Bone Metastases from Breast Cancer: A Comprehensive Review of Evidence for Clinical Practice. J Clin Med. 2014;3(1):1–24. doi: 10.3390/jcm3010001.

3. Wong M., Pavlakis N. Optimal management of bone metastases in breast cancer patients. Breast Cancer (Dove Med Press). 2011;3:35-60. doi: 10.2147/BCTT.S6655.

4. Mantyh P.W., Mechanisms of Malignant Bone pain. In: Cancer Pain. From Molecules to Saffering. Paice J.A., Bell R.F., Kalso E.A., Soyannwo O.A. IASP Press. Seattle; 2010:45-63.

5. Mantyh P.W., Clohisy D.R., Koltzenburg M., et al. Molecular mechanisms of cancer pain. Nature Reviews. Cancer. 2002;2(3):201-209. doi: 10.1038/nrc747.

6. Falk S., Dickenson A.H. Pain and nociception: mechanisms of cancer-induced bone pain. J Clin Oncol. 2014;32(16):1647-1654. doi: 10.1200/JCO.2013.51.7219.

7. Baron J.A. Epidemiology of non-steroidal antiinflammatory drugs and cancer. Prog Exp Tumor Res. 2003;37:1-24. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12795046.

8. Huang X.Z., Gao P., Sun J.X., et al. Aspirin and nonsteroidal anti-inflammatory drugs after but not before diagnosis are associated with improved breast cancer survival: a meta-analysis. Cancer Causes Control. 2015;26(4):589-600. doi: 10.1007/s10552-015-0539-y.

9. Malmberg A.B., Yaksh T.L. Pharmacology of the spinal action of ketorolac, morphine, ST-91, U50488H, and L-PIA on the formalin test and an isobolographic analysis of the NSAID interaction. Anesthesiology. 1993;79(2):270-281. doi: 10.1097/00000542-199308000-00012.

10. Fletcher D., Benoist J.M., Gautron M., Guilbaud G. Isobolographic analysis of interactions between intravenous morphine, propacetamol, and diclofenac in carrageenin-injected rats. Anesthesiology. 1997;87(2):317-326. doi: 10.1097/00000542-199708000-00019.

11. Ahmad I., Ahmed M.M., Ahsraf M.F., et al. Pain Management in Metastatic Bone Disease: A Literature Review. Cureus. 2018;10(9):e3286. doi: 10.7759/cureus.3286.

12. WHO guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents World Health Organization 2018, Switzerland; 2019:41-50. Available at: https://www.who.int/ncds/management/palliative-сare/cancer-pain-guidelines/en/

13. Zaporowska-Stachowiak I., Łuczak J., Hoffmann K., Stachowiak K., Bryl W., Sopata M. Managing metastatic bone pain: New perspectives, different solutions. Biomed Pharmacother. 2017;93:1277-1284. doi: 10.1016/j.biopha.2017.07.023.


Для цитирования:


Сарманаева Р.Р., Абузарова Г.Р., Бычкова Н.В., Алексеева Г.С. Лечение вариативного болевого синдрома при лучевой терапии костных метастазов рака молочной железы. Медицинский Совет. 2019;(19):165-168. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-19-165-168

For citation:


Sarmanayeva R.R., Abuzarova G.R., Bychkova N.M., Alexeeva G.S. Treatment of variable pain syndrome in radiation therapy of bone metastases of breast cancer. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(19):165-168. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-19-165-168

Просмотров: 94


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)