Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Комплексная терапия острых респираторных заболеваний

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-15-91-97

Полный текст:

Аннотация

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) являются распространенной патологией. Несвоевременная диагностика и лечение, наличие сопутствующих заболеваний, пожилой возраст и возраст детей до 1 года, беременность могут утяжелять течение и приводить к развитию осложнений и летальному исходу. Согласно рекомендациям IDSA, эффективной профилактикой осложнений и летальных исходов гриппа является вакцинация. В первую очередь вакцинации подлежат граждане из групп риска тяжелого течения заболевания. В случаях подозрения на грипп рекомендовано проведение молекулярной диагностики. В то же время лечение при подозрении на грипп необходимо назначать безотлагательно, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. На первом месте в терапии острых респираторных вирусных инфекций должно быть этиотропное лечение, направленное на подавление репликации вирусов. Бактериальные возбудители могут являться первичной причиной респираторных заболеваний или осложнять вирусные заболевания. При наличии бактериального возбудителя назначаются антибактериальные препараты. Симптомы ОРЗ ухудшают качество жизни пациентов. Комплексное лечение респираторных заболеваний включает назначение симптоматической терапии: жаропонижающих, противокашлевых, при ринорее – сосудосуживающих препаратов. Кашель является наиболее распространенным респираторным симптомом. При различных заболеваниях кашель имеет свои особенности, что позволяет провести дифференциальную диагностику. Американской коллегией специалистов торакальной медицины предложены схемы дифференциального поиска острого и хронического кашля, позволяющие рационально провести диагностику заболеваний. Применение противокашлевых препаратов имеет свои особенности: при сухом кашле назначаются препараты, подавляющие кашель, при продуктивном кашле – препараты, направленные на облегчение эвакуации мокроты. Одним из препаратов, обладающих отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием, является сироп Геделикс на основе плюща.

Об авторе

Н. В. Орлова
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

д.м.н., доцент, профессор кафедры факультетской терапии педиатрического факультета,

117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1



Список литературы

1. Брико Н.И., Салтыкова Т.С., Герасимов А.Н., Суранова Т.Г., Поздняков А.А., Жигарловский Б.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа в 2015–2016 и 2016–2017 гг. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2017;(4):4-13. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=29970301.

2. Суранова Т.Г., Поздняков А.А., Полежаева Н.А. Результаты мониторинга случаев смерти от гриппа в сезоны 2015–2016 и 2016–2017 гг. Инфекция и иммунитет. 2017;(5):74. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=35379584.

3. Брико Н.И., Салтыкова Т.С., Герасимов А.Н., Поздняков А.А., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Любимова А.В., Голубкова А.А., Суранова Т.Г., Толоконникова Т.В., Туркутюков В.Б., Шумилов В.И., Калинкина В.А., Ковалишена О.В., Белоцерковцова Л.Д. Отношение беременных и медицинских работников к вакцинации против гриппа. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017;16(1):55-61. doi: 10.31631/2073-3046-2017-16-1-55-61.

4. Международная ассоциация специалистов в области инфекций. Грипп у взрослых Клинические рекомендации. 2017. 57 c. Режим доступа: http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/Gripp-u-vzroslyh.pdf.

5. Национальное научное общество инфекционистов. Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых. Клинические рекомендации. 2014. 69 с. Режим доступа: http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/ORVI_adult.pdf.

6. Irwin R.S., French C.L., Chang A.B., Altman K.W.; CHEST Expert Cough Panel. Classification of Cough as a Symptom in Adults and Management Algorithms CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;153(1):196- 209. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.016.


Для цитирования:


Орлова Н.В. Комплексная терапия острых респираторных заболеваний. Медицинский Совет. 2019;(15):91-97. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-15-91-97

For citation:


Orlova N.V. Complex therapy of acute respiratory diseases. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(15):91-97. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-15-91-97

Просмотров: 134


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)