Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ОРВИ у детей: выбор тактики лечения кашля

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-1-76-80

Полный текст:

Аннотация

По данным статистики, острые респираторные инфекции (ОРИ) неизменно занимают ведущее место в структуре инфекционной патологии, особенно среди детей. В России ежегодно регистрируется не менее 70–80  тыс. заболеваний  на 100 тыс. населения детского возраста (в 3,3 раза выше, чем у взрослых) без тенденции к снижению. Одна из главных задач в лечении ОРИ у детей – уменьшение и купирование симптомов. Наиболее частыми симптомами, нарушающими состояние детей, являются лихорадка, насморк, боль в горле и кашель. Кашель входит в первую пятерку основных поводов для обращения пациентов за медицинской помощью,  т. к. является частым симптомом как в амбулаторной, так и госпитальной практике. В частности, большинство острых и хронических бронхолегочных заболеваний  почти всегда сопровождается кашлем, а пациенты с хроническим кашлем неясной этиологии составляют от 10 до 38% больных в практике пульмонолога. Кашлю и его причинам уделено большое внимание во многих статьях, описываются методы лечения. Рациональный выбор и применение  противокашлевой терапии в педиатрии предполагает знание по крайней мере двух основных факторов: причин кашля и особенностей  механизма формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте, а также механизмов действия используемых противокашлевых препаратов. Необходимость в лечении собственно кашля, т. е. в назначении т. н. противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. В статье рассматриваются возможные причины и механизмы развития кашля у детей, в частности сухого кашля, а также возможность использования противокашлевых лекарственных средств периферического  и центрального действия в педиатрической практике. Особое внимание уделено эффективности и безопасности противокашлевого препарата бутамирата цитрат.

Об авторе

Л. С. Старостина
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия

Старостина Лада Сергеевна - кандидат медицинских наук, педиатр, пульмонолог, неонатолог Университетской детской клинической больницы, доцент кафедры детских болезней  Клинического института здоровья  детей  им. Н.Ф. Филатова.

119991, Москва, ул. Б. Пироговская, д. 19, стр. 1.



Список литературы

1. Статья Р. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-декабрь 2015 года (по данным статистической формы №1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2016;15(1):101–101. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25459345.

2. Осидак Л.В., Дондурей Е.А., Образцова Е.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И. Структура заболеваемости и современные подходы к терапии ОРВИ у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;(3):33–38. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Struktura_zabolevaemosti_i_sovremennye_podhody_k_terapii_ORVI_u_detey/#ixzz6CQ8yr6Ea.

3. Крутихина С., Яблокова Е. Острые респираторные вирусные инфекции у детей: современные возможности применения гомеопатических препаратов. РМЖ. 2016;(18):1191–1195. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Ostrye_respiratornye_virusnye_infekcii_u_detey_sovremennye_vozmoghnosti_primeneniya_gomeopaticheskih_preparatov/#ixzz6CQADnQLB.

4. Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. В кн.: Царегородцев А.Д., Таболин В.А., Каганов С.Ю. (ред.) Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Том 1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии. М.: Медпрактика-М; 2002. С. 141–145. Режим доступа: http://king-med.info/knigi/Farmatsevtika/Klinicheskaya_farmakologiya/book_3574/Rukovodstvo_po_farmakoterapii_v_pediatrii_i_detskoy_hirurgii_Tom_1_Farmakoterapiya_v_pediatricheskoy_pulmonologii-Tsaregorodtsev_AD_Tabolin_VA_Kaganov_SYu-2002-pdf.

5. Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? Медицинский совет. 2017;(1):116–120. doi: 10.21518/2079-701X-2017-1-116-120.

6. Dicpinigaitis P.V., Morice A.H., Birring S.S., McGarvey L., Smith J.A., Brendan J.C., Page C.P. Antitussive drugs – Past, Present, and Future. Pharmacol Rev. 2014;66(2):468–512. doi: 10.1124/pr.111.005116.

7. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муколитическая и отхаркивающая фармако­ терапия при заболеваниях легких у детей. М.: Медпрактика-М; 2013. 120 с.

8. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 160 с.

9. Колосова Н.Г., Шаталина С.И. Противокашлевые препараты в практике педиатра. Медицинский Совет. 2017;(9):76–79. doi: 10.21518/2079-701X-2017-9-76-79.

10. Радциг Е.Ю., Богомильский М.Р., Котова Е.Н., Пивнева Н.Д. Новые возможности симптоматической терапии кашля у детей. Педиатрия. 2012;91(6):111–116. Режим доступа: http://pediatriajournal.ru/archive?show=326&section=3562.

11. Chang A.B., Glomb W.B. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidencebased clinical practice guidelines. Chest. 2006; 129(1 Suppl):260S–283S. doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.260S.

12. Pramono R.X., Imtiaz S.A., Rodriguez-Villegas E.A. Cough-Based Algorithm for Automatic Diagnosis of Pertussis. PLoS One. 2016;11(9):e0162128. doi: 10.1371/journal.pone.0162128.

13. Старостина Л.С. Сухой кашель: диагностика и лечение. Педиатрия – приложение к журналу Consilium Medicum. 2019;(3):82–86. doi: 10.26442/26586630.2019.3.190635.

14. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Кашель у детей: дифференциальная диагностика и тактика лечения. Педиатрия — приложение к журналу Consilium Medicum. 2010;(1):31–37. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20804140.

15. Usta G.B., Asilsoy S., Durmaz C. The assessment and management of chronic cough in children according to the British Thoracic Society guidelines: descriptive, prospective, clinical trial. Clin Respir J. 2014;8(3):330–337. doi: 10.1111/crj.12076.

16. Morice A.H., Millqvist E., Belvisi M.G., Bieksiene K., Birring S.S., Chung K.F. et al. Expert opinion on the cough hypersensitivity syndrome in respiratory medicine. Eur Respir J. 2014;44(5):1132–1148. doi: 10.1183/09031936.00014215.

17. Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С., Филянская Е.Г., Алексеева А.А., Баранник В.А. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(1):112–116. doi: 10.15690/vsp.v12i1.566.

18. Панякина М.А., Овчинников А.Ю., Коростелев С.А. Постинфекционный кашель – современный взгляд на патогенез и возможности терапии. Вестник оториноларингологии. 2013;(4):78–81. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnikotorinolaringologii/2013/4/downloads/ru/030042-46682013417.

19. Рукуйжа М.С., Незабудкин С.Н., Коростовцев Д.С., Незабудкина А.С. Chlamydophila pneumo niae, Mycoplasma pneumoniae в формировании Th2 иммунного ответа и неспецифической гиперреактивности бронхов. Бюллетень медицинских интернет­конференций. 2013;3(2):322–325. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=18820687.

20. Старостина Л.С. Затяжной кашель: возможности терапии. Педиатрия — приложение к журналу Consilium Medicum. 2016;(1):70–72. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=27379797.

21. Materazzi F., Capano R., D’Urso В., Visco A. Note terapeutiche sul butamirato citrato. Gazz med rial. 1984;143(4):229–232.

22. Miko P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary. Orv Hetil. 2005;146(13):609–612. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15856625.

23. Ключников С.О. Препараты от кашля в амбулаторной практике педиатра. РМЖ. 2011;(3):134–138. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Preparaty_ot_kashlya_v_ambulatornoy_praktike_pediatra/.


Для цитирования:


Старостина Л.С. ОРВИ у детей: выбор тактики лечения кашля. Медицинский Совет. 2020;(1):76-80. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-1-76-80

For citation:


Starostina L.S. ARVI in children: choice of approach in the treatment of cough. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(1):76-80. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-1-76-80

Просмотров: 81


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)