Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Диагностика и лечение дисфоний на современном этапе

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-72-76

Полный текст:

Аннотация

Рассматриваются основные аспекты диагностики и лечения дисфоний на современном этапе, приведены современные клинические рекомендации. Существует большое количество патологических процессов, являющихся причиной возникновения дисфонии. Настораживающими в данном аспекте являются неопластические процессы и новообразования, задержка в диагностике которых приводит к более высокой смертности. При сохранении дисфонии в течение более 4 недель обязательно проведение ларингоскопии для исключения серьезных заболеваний гортани. Наиболее подверженными возникновению дисфонии являются люди «голосовых» профессий. Значимым является определение факторов риска у пациентов, которыми являются: недавние операции в области головы, шеи, грудной клетки, недавняя эндотрахеальная интубация, наличие образования на шее, голосоречевая профессия, курение в анамнезе, наличие признаков дыхательной недостаточности. Лечение больных дисфонией определяется причиной патологического процесса и может включать коррекцию основного заболевания, фармакотерапию, немедикаментозное воздействие и хирургическое вмешательство. Среди средств медикаментозного воздействия аллопатической медицины крайне мало препаратов, специфически улучшающих качество голосовой функции. В этой связи большая роль в лечении расстройств голоса отводится гомеопатическим препаратам, которые продемонстрировали свою эффективность по данным клинических исследований и имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов. Однако использование традиционных гомеопатических средств ограничено необходимостью специальных знаний в области гомеопатии. Для оптимизации лечения данных пациентов были разработаны комплексные гомеопатические препараты, применение которых возможно в комбинации с традиционным лечением специалистами без специфических знаний в области гомеопатии.

Об авторах

В. М. Свистушкин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Свистушкин Валерий Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой болезней уха, горла и носа

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Г. Н. Никифорова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Никифорова Галина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



А. А. Побиванцева,
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия

Побиванцева Анна Андреевна, врач-ординатор

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

 



Список литературы

1. Stachler R.J., Francis D.O., Schwartz S.R., Damask C.C., Digoy G.P., Krouse H.J. et al. Clinical Practice Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngol – Head Neck Surg. 2018;158(1):1–42. doi: 10.1177/0194599817751030.

2. Reiter R., Hoffmann T.K., Pickhard A., Brosch S. Hoarseness. Causes and treatments. Dtsch Arztebl Int. 2015;112:329–337. doi: 10.3238/arztebl.2015.0329.

3. Карпищенко С.А., Катинас Е.Б., Кучерова Л.Р., Рябова М.А., Улупов М.Ю. Фотодинамическая терапия при рецидивирующем папилломатозе гортани. Голос и речь. 2010;(1):45–46. Режим доступа: http://golosrech.ru/download/golos_i_rech-2010-1.pdf.

4. Кунельская Н.Л., Романенко С.Г., Павлихин О.Г., Елисеев ОВ. Ингаляционная терапия при воспалительных заболеваниях гортани. Лечебное дело. 2011;(2):23–27. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16522342.

5. Rubin J.S., Wendler J., Woisard V., Dejonckere P.H., Wellens W., Kotby N. Phoniatric provision and training: current European perspectives. J Laryngol Otol. 2007;121(5):427–430. doi: 10.1017/S0022215106004920.

6. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Энергоиздат; 2002. 146 с.

7. Lowell S.Y., Barkmeier-Kraemer J.M., Hoit J.D., Story B.H. Respiratory and Laryngeal Function During Spontaneous Speaking in Teachers With Voice Disorders. J Speech Lang Hear Res. 2008;51(2):333–349. doi: 10.1044/10924388(2008/025).

8. Davids T., Klein A.M., Johns M.M.III. Current dysphonia trends in patients over the age of 65: is vocal atrophy becoming more prevalent? Laryngoscope. 2012;122(2):332–335. doi: 10.1002/lary.22397.

9. Roy N., Merrill R.M., Gray S.D., Smith E.M. Voice disorders in the general population: prevalence, risk factors, and occupational impact. Laryngoscope. 2005;115(11):1988–1995. doi: 10.1097/01.mlg.0000179174.32345.41.

10. Titze I.R., Lemke J., Montequin D. Populations in the U.S. workforce who rely on voice as a primary tool of trade: a preliminary report. J Voice. 1997;11(3):254–259. doi: 10.1016/s0892-1997(97)80002-1.

11. Coyle S.M., Weinrich B.D., Stemple J.C. Shifts in relative prevalence of laryngeal pathology in a treatment-seeking population. J Voice. 2001;15(3):424–440. doi: 10.1016/s0892-1997(01)00043-1.

12. Roy N., Kim J., Courey M., Cohen S.M. Voice disorders in the elderly: A national database study. Laryngoscope. 2016;126(2):421–428. doi: 10.1002/lary.25511.

13. Chang J.I., Bevans S.E., Schwartz S.R. Otolaryngology Clinic of North America: Evidence-Based Practice. Management of Hoarseness/Dysphonia. Otolaryngol Clin North Am. 2012;45(5):1109–1126. doi: 10.1016/j.otc.2012.06.012.

14. Cohen S.M., Dupont W.D., Courey M.S. Quality-of-life impact of non-neoplastic voice disorders: a meta-analysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006;115(2):128–134. doi: 10.1177%2F000348940611500209.

15. Feierabend R.H., Malik S.N. Hoarseness in Adults. Am Fam Physician. 2009; 80(4):363–370. Available at: https://www.aafp.org/afp/2009/0815/p363.html.

16. Радциг Е.Ю. Дисфония: причины, способы коррекции и влияние различных групп лекарственных веществ на качество голоса. Фарма тека. 2014;(11):75–79. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=22374503.

17. Карнеева О.В., Рязанцев С.В., Радциг Е.Ю., Ким И.А. Возможности клинической гомеопатии в терапии острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. М., СПб.: Полифорум Групп; 2017. 40 с. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=35406694.

18. Mathie R.T. Controlled clinical studies of homeopathy. Homeopathy. 2015;104(4):328–332. doi: 10.1016/j.homp.2015.05.003.

19. Mathie R.T., Fisher P. Homeopathy is safe and does not lack positive evidence in clinical trials. Br J Clin Pharmacol. 2007;64(3):396–397. doi: 10.1111/j.1365-2125.2007.02876.x.

20. Fisher P., Ernst E. Should doctors recommend homeopathy? BMJ. 2015;351:h3735. doi: 10.1136/bmj.h3735.

21. James M., Subhas S., Satarupa S., Arunava N., Nivedita K., Nitin M. et al. Efficacy of individualized homeopathic treatment of insomnia: Doubleblind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2019;43:53–59. doi: 10.1016/j.ctim.2019.01.007.

22. Mathie R.T., Ulbrich-Zürni S., Viksveen P., Roberts E.R., Baitson E.S., Legg L.A., Davidson J.R.T. Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised, Other-than-Placebo Controlled, Trials of Individualised Homeopathic Treatment. Homeopathy. 2018;107(4):229–243. doi: 10.1055/s-0038-1667129.

23. Mathie R.T., Lloyd S.M., Legg L.A., Clausen J., Moss S., Davidson J.R.T., Fird I. Randomised placebo-controlled trials of individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2014;3:142. doi: 10.1186/2046-4053-3-142.

24. Богомильский М.Р, Радциг Е.Ю. Ларингит у детей: особенности течения и лечения. Вестник оториноларингологии. 2009;(1):45–49. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13332560.

25. Степанова Ю.Е., Готовяхина Т.В., Корнеенков А.А., Корень Е.Е. Комплексное лечение дисфоний у лиц голосоречевых профессий. Вестник оториноларингологии. 2017;(3):48–53. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/vestnik-otorinolaringologii/2017/3/downloads/ru/1004246682017031048.

26. Радциг Е.Ю. Нарушения голоса у детей и подростков и их лечение гомеопатическим препаратом Гомеовокс. Педиатрия. 2009;88(6):130–136. Режим доступа: http://pediatriajournal.ru/archive?show=302&section=2541.

27. Радциг Е.Ю., Радциг А.Н., Богомильский М.Р. Изменения голоса в период полового созревания. Педиатрия. 2020;99(1):107–110. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/archive?show=374&section=5801


Для цитирования:


Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Побиванцева, А.А. Диагностика и лечение дисфоний на современном этапе. Медицинский Совет. 2020;(6):72-76. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-72-76

For citation:


Svistushkin V.M., Nikiforova G.N., Pobivantseva A.A. Diagnosis and treatment of dysphonia at the present stage. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(6):72-76. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-6-72-76

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)