Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Особенности применения фиксированной комбинации розувастатина и эзетимиба для эффективной гиполипидемической терапии

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-14-26-32

Полный текст:

Аннотация

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации остается одной из самых высоких в мире. По сравнению с 2003 г. смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ в 2018 г. снизилась на 37%, однако при сравнении с большинством стран Европы она выше в три раза. Большинство случаев смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (53%) приходится на ишемическую болезнь сердца, 31% - на цереброваскулярную болезнь. Анализ смертности в РФ демонстрирует существенный вклад гиперхолестеринемии в экономику страны с суммарными потерями в 1,3 трлн руб. ежегодно. Распространенность гиперхолестеринемии в РФ превышает 50% среди трудоспособного населения. По данным исследования «АЙСБЕРГ», частота гиперхолестеринемии на амбулаторном приеме по РФ составляет 84%, при применении гиполипидемической терапии частота достижения целевого уровня общего холестерина крови в амбулаторной практике не превышает 12%. Для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний нужны активные мероприятия по их первичной и вторичной профилактике, включая пропаганду здорового образа жизни и назначение по показаниям гиполипидемической терапии. В статье отражена значимость целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности как основной мишени гиполипидемической терапии в соответствии с современными рекомендациями. Комбинированная гиполипидемическая терапия с использованием наиболее мощного статина - розувастатина и эзетимиба является наиболее эффективной и безопасной стратегией достижения целевых значений липидов в различных популяциях пациентов. В РФ доступен препарат Розулип® Плюс - качественная и проверенная комбинация розувастатина и эзетимиба.

Об авторах

И. А. Алексеева
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова
Россия

Алексеева Ирина Александровна - кандидат медецинских наук, научный сотрудник лаборатории нарушений липидного обмена Научно-исследовательского института клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова.

121552, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а



М. В. Ежов
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова
Россия

Ежов Марат Владиславович - доктор медецинских наук, профессор, главный научный сотрудник, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена Научно-исследовательского института клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова.

121552, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а



Список литературы

1. Mach F., Baigent C., Catapano A., Koskinas K., Casula M., Badimon L. et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardio vascular risk: The task force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). European Heart Journal. 2020;41(1):111-188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455.

2. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364(9438):937-952. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17018-9.

3. Метельская В.А., Шальнова С.А., Деев А.Д., Перова Н.В., Гомыранова Н.В., Литинская О.А. и др. Анализ распространенности показателей, характеризующих атерогенность спектра липопротеинов, у жителей Российской Федерации (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Профилактическая медицина. 2016;19(1):15-23. doi: 10.17116/profmed201619115-23.

4. Мешков А.Н., Ершова А.И., Деев АД., Метельская ВА..Жернакова Ю.В., Ротарь О.П. и др. Распределение показателей липидного спектра у мужчин и женщин трудоспособного возраста в Российской Федерации: результаты исследования ЭССЕ-РФ за 2012-2014 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):62-67. doi: 10.15829/1728-8800-2017-4-62-67.

5. Ежов М.В., Лазарева Н.В., Сагайдак О.В., Выгодин В.А., Чубыкина У.В., Близнюк С.А. и др. Частота нарушений липидного обмена и применение статинов при остром коронарном синдроме (по данным Федерального регистра острого коронарного синдрома). Атеросклероз и дислипиде-мии. 2018;1(30):47-57. Режим доступа: https://noatero.ru/ru/noa/jurnal/2018g-no1-30.

6. Концевая А.В., Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Худяков М.Б., Карпов О.И., Драпкина О.М. Экономический ущерб от гиперхолестеринемии на популяционном уровне в Российской Федерации. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(3):393-401. doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-3-393-401.

7. Шальнова С.А., Деев А.Д., Метельская В.А., Евстифеева С.Е., Ротарь О.П., Жернакова Ю.В., Бойцов С.А. Информированность и особенности терапии статинами у лиц с различным сердечно-сосудистым риском: исследование ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(4):29-37. doi: 10.15829/1728-8800-2016-4-29-37.

8. Van Dis I. Cardiovascular risk prediction in The Netherlands. Wageningen, The Netherlands: Ipskamp Drukkers B.V.; 2011. 128 p. Available at: https://edepot.wur.nl/186623.

9. Brindle P.M., McConnachie A., Upton M.N., Hart C.L., Smith G.D., Watt G.C. The accuracy of the Framingham risk-score in different socioeconomic groups: a prospective study. Br J Gen Pract. 2005;55(520):838—845. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1570792.

10. GISSI-2: a factorial randomised trial of alteplase versus streptokinase and heparin versus no heparin among 12,490 patients with acute myocardial infarction. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto Miocardico. Lancet. 1990;336(8707):65-71. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1975321.

11. Singh A., Collins B.L., Gupta A., Fatima A., Oamar A., Biery D. et al. Cardiovascular risk and statin eligibility of young adults after an MI: partners YUNG-MI regisrty. J Am Coll Cardiol. 2018;71(3):292-302. doi: 10.1016/j.jacc.2017.11.007.

12. Singh A., Gupta A., Collins B.L., Oamar A., Monda K.L., Biery D. et al. Familial Hypercholesterolemia Among Young Adults With Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2019;73(19):2439-2450. doi: 10.1016/j.jacc.2019.02.059.

13. Ежов М.В., Бажан С.С., Ершова А.И., Мешков А.Н., Соколов А.А., Кухарчук В.В. и др. Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии. Атеросклероз и дислипидемии. 2019;(1):5-43. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=38071474.

14. Ежов М.В., Близнюк С.А., Алексеева И.А., Выгодин В.А. Распространенность гиперхолестеринемии и применения статинов в амбулаторной практике в Российской Федерации. Исследование Айсберг - диагностирование пациентов с гиперхолестеринемией в условиях амбулаторной практики на раннем этапе с целью улучшения сердечно-сосудистого прогноза. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;(4):5-17. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=34905607.

15. Brown M.T., Bussell J.K. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clin Proc. 2011;86(4):304-314. doi: 10.4065/mcp.2010.0575.

16. Vartiainen E., Laatikainen T., Peltonen M., Juolevi A., Mannisto S.,Sundvall J. et al. Thirty-five-year trends in cardiovascular risk factors in Finland. Int J Epidemiol. 2010;39(2):504-518. doi: 10.1093/ije/dyp330.

17. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2020;(1):7-40. doi: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002.

18. Baigent C., Blackwell L., Emberson J., Holland L.E., Reith C., Bhala N. et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a metaanalysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010;376(9753):1670-1681. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5.

19. Kotseva K., Wood D., De Bacquer D., De Backer G., Ryden L., Jennings C. et al. EUROASPIRE IV: a European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. Eur J Prev Cardiol. 2016;23(6):636-648. doi: 10.1177/2047487315569401.

20. De Backer G., Jankowski P, Kotseva K., Mirrakhimov E., Reiner Z., Ryden L. et al. Management of dyslipidaemia in patients with coronary heart disease: Results from the ESC-EORP EUROASPIRE V survey in 27 countries. Atherosclerosis. 2019;285:135-146. doi: 10.1016/j.atherosclero-sis.2019.03.014.

21. Catapano A.L., Graham I., De Backer G., Wiklund O., Chapman MJ., Drexel H. et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016;37(39):2999-3058. doi: 10.1093/eurheartj/ehw272.

22. Zhang H., Plutzky J., Skentzos S., Morrison F., Mar P, Shubina M., Turchin A. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study. Ann Intern Med. 2013;158(7):526-534. doi: 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004.

23. Алексеева И.А., Колмакова ТЕ., Ежов М.В. Фиксированная комбинация «розу-вастатин + эзетимиб» - удобство, безопасность и эффективность. Медицинский совет. 2019;(16):21-26. doi: 10.21518/2079-701X-2019-16-21-26.

24. Phan B.A., Dayspring T.D., Toth P.P. Ezetimibe therapy: mechanism of action and clinical update. Vasc Health Risk Manag. 2012;8:415-427. doi: 10.2147/VHRM.S33664.

25. Pandor A., Ara R.M., Tumur I., Wilkinson AJ., Paisley S., Duenas A. et al. Ezetimibe monotherapy for cholesterol lowering in 2,722 people: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Intern Med. 2009;265(5):568-580. doi: 10.1111/j.1365-2796.2008.02062.x.

26. Morrone D., Weintraub W.S., Toth P.P., Hanson M.E., Lowe R.S., Lin J. et al. Lipid-altering efficacy of ezetimibe plus statin and statin monotherapy and identification of factors associated with treatment response: a pooled analysis of over 21,000 subjects from 27 clinical trials. Atherosclerosis. 2012;223(2):251-261. doi: 10.1016/j.atherosclero-sis.2012.02.016.

27. Bays H.E., Davidson M.H., Massaad R., Flaim D., Lowe R.S., Tershakovec A.M., Jones-Burton C. Safety and Efficacy of Ezetimibe Added on to Rosuvastatin 5 or 10 mg Versus Up-Titration of Rosuvastatin in Patients With Hypercholesterolemia (the ACTE Study). Am J Cardiol. 2011;108(4):523-530. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.03.079.

28. Ballantyne C.M., Weiss R., Moccetti T., Vogt A., Eber B., Sosef F., Duffield E. Efficacy and safety of rosuvastatin 40 mg alone or in combination with ezetimibe in patients at high risk of cardiovascular disease (results from the EXPLORER study). Am J Cardiol. 2007;99(5):673-680. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.10.022.


Для цитирования:


Алексеева И.А., Ежов М.В. Особенности применения фиксированной комбинации розувастатина и эзетимиба для эффективной гиполипидемической терапии. Медицинский Совет. 2020;(14):26-32. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-14-26-32

For citation:


Alekseeva I.A., Ezhov M.V. Features of using of a fixed combination of rosuvastatin and ezetimibe for effective hypolipidemic therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(14):26-32. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-14-26-32

Просмотров: 41


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)