Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Анализ качества жизни пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, получавших инсулин деглудек, в реальной клинической практике

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-14-96-103

Полный текст:

Аннотация

Введение. Долгосрочный и качественный гликемический контроль предотвращает развитие сосудистых осложнений сахарного диабета (СД) 1-го типа и улучшает прогноз заболевания, существенно увеличивая продолжительность жизни. Снижение качества жизни (КЖ) пациентов с СД 1-го типа ассоциировано с развитием осложнений СД, состоянием углеводного обмена. В связи с доказанными преимуществами использования показателей времени нахождения в диапазонах гликемии (TIR, TAR, TBR) изучение их ассоциаций с КЖ пациентов с СД 1-го типа при переходе с аналоговых инсулинов длительного действия на инсулин деглудек представляет особый интерес.
Цель. Оценить качество жизни пациентов с сахарным диабетом 1-го типа при переводе с аналогов длительного действия на инсулин деглудек в условиях реальной клинической практики.
Материалы и методы. Исследование спланировано как проспективное, одноцентровое, неконтролируемое. Набор пациентов с СД 1-го типа, не достигших целевых значений контроля углеводного обмена, находящихся на терапии аналоговыми инсулинами длительного и ультракороткого действия, осуществлялся по критериям соответствия. Расчет TIR, TAR, TBR проводился на основании данных профессионального непрерывного мониторирования уровня глюкозы и самоконтроля уровня глюкозы крови. Для оценки КЖ использовался опросник Health Status Survey SF-36.
Результаты. В  исследование вошли 26  пациентов, которые соответствовали критериям включения и  не  имели критериев исключения. Выявлены взаимосвязи TIR и TBR с параметрами КЖ на фоне терапии инсулином деглудек: с жизненной активностью, интенсивностью боли, параметром психического здоровья, что демонстрирует повышение КЖ преимущественно за счет психологического компонента здоровья.
Выводы. Перевод пациентов с СД 1-го типа с аналоговых инсулинов длительного действия на аналоговый инсулин сверхдлительного действия в  амбулаторных условиях обеспечивает улучшение гликемического контроля за  счет HbA1c и TIR, TBR, а также повышает удовлетворенность КЖ преимущественно за счет психологического компонента здоровья.

Об авторах

Л. А. Суплотова
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Суплотова Людмила Александровна, д.м.н., профессор, заведующая курсом эндокринологии кафедры терапии с курсами эндокринологии, функциональной и ультразвуковой диагностики

625000, Тюмень, ул. Одесская, д. 54



А. С. Судницына
Тюменский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница № 1
Россия

Судницына Анна Сергеевна, аспирант кафедры терапии с курсами эндокринологии, функциональной и ультразвуковой диагностики; врач-эндокринолог

625000, Тюмень, ул. Одесская, д. 54

625023, Тюмень, ул. Котовского, д. 55



Н. В. Романова
Областная клиническая больница № 2
Россия

Романова Наталья Валерьяновна, к.м.н., заведующая эндокринологическим отделением

625039, Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75



Список литературы

1. Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Дедов И.И. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последнее десятилетие? Терапевтический архив. 2019;91(10):4–13. https://doi.org/10.26442/00403660.2019.10.000364. Shestakova M.V.,

2. Oriot P., Hermans M.P. “Mind the Gap Please…”: Estimated vs. Measured A1c from Continuous Measurement of interstitial Glucose over a 3-Month Period in Patients with Type 1 Diabetes. Acta clinica Belgica. 2020;75(2):109–115. https://doi.org/10.1080/17843286.2018.1561780.

3. Almagro R.J., Manzanares G.Á., Lucendo A.J., Martínez H.A. Health-Related Quality of Life in Diabetes Mellitus and Its Social, Demographic and Clinical Determinants: A Nationwide Cross-Sectional Survey. J Clin Nurs. 2018;27(21–22):4212–4223. https://doi.org/10.1111/jocn.14624.

4. Arditi C., Zanchi A., Peytremann-Bridevaux I. Health Status and Quality of Life in Patients with Diabetes in Switzerland. Prim Care Diabetes. 2019;13(3):233–241. https://doi.org/10.1016/j.pcd.2018.11.016.

5. Al-Taie N., Maftei D., Kautzky-Willer A., Krebs M., Stingl H. Assessing the Quality of Life among Patients with Diabetes in Austria and the Correlation between Glycemic Control and the Quality of Life. Prim Care Diabetes. 2020;14(2):133–138. https://doi.org/10.1016/j.pcd.2019.11.003. 6. Muijs L.T., Racca C., de Wit M., Brouwer A., Wieringa T.H., de Vries R. et al. Glucose Variability and Mood in Adults with Diabetes: A Systematic Review. Endocrinol Diabetes Metab. 2021;14(4):1–11. https://doi.org/10.1002/edm2.152.

6. Reddy M., Godsland I.F., Barnard K.D., Herrero P., Georgiou P., Thomson H. et al. Glycemic Variability and Its Impact on Quality of Life in Adults with Type 1 Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2016;10(1):60–66. https://doi.org/10.1177/1932296815601440.

7. Ayano-Takahara S., Ikeda K., Fujimoto S., Hamasaki A., Harashima S.I., Toyoda K. et al. Glycemic Variability Is Associated with Quality of Life and Treatment Satisfaction in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2015;38(1):e1–e2. https://doi.org/10.1177/1932296815601440.

8. Penckofer S., Quinn L., Byrn M., Ferrans C., Miller M., Strange P. Does Glycemic Variability Impact Mood and Quality of Life? Diabetes Technol Ther. 2012;14(4):303–310. https://doi.org/10.1089/dia.2011.0191.

9. Battelino T., Danne T., Bergenstal R.M., Amiel S.A., Beck R., Biester T. et al. Clinical Targets for continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations from the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019;42(8):1593–1603. https://doi.org/10.2337/dc17-1600.

10. Nathan D.M. The Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study at 30 Years: Overview. Diabetes Care. 2014;37(1):9–16. https://doi.org/10.2337/dc13-2112.

11. Lu J., Ma X., Zhou J., Zhang L., Mo Y., Ying L. et al. Association of Time in Range, as Assessed by Continuous Glucose Monitoring, with Diabetic Retinopathy in Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2018;41(11):2370–2376. https://doi.org/10.2337/dc18-1131.

12. Mayeda L., Katz R., Ahmad I., Bansal N., Batacchi Z., Hirsch I.B. et al. Glucose Time in Range and Peripheral Neuropathy in Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease. BMJ Open. 2020;8(1):1–8. https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2019-000991

13. Goldenberg R.M., Aroda V.R., Billings L.K., Christiansen A.S.L., Donatsky A.M., Parvaresh Rizi E. et al. Effect of Insulin Degludec versus Insulin Glargine U100 on Time in Range: SWITCH PRO, a Crossover Study of Basal Insulin‐ treated Adults with Type 2 Diabetes and Risk Factors for Hypoglycaemia. Diabetes Obes Metab. 2021. https://doi.org/10.1111/dom.14504.

14. Imayama I., Plotnikoff R.C., Courneya K.S., Johnson J.A. Determinants of Quality of Life in Adults with Type 1 and Type 2 Diabetes. Health Qual Life Outcomes. 2011;9(115):1–9. https://doi.org/10.1186/1477-7525-9-115.

15. Шишкова Ю.А., Мотовилин О.Г., Дивисенко С.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю. Качество жизни больных сахарным диабетом 1 типа молодого возраста. Сахарный диабет. 2010;13(4):43–47. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6056. Shishkova Yu.A., Motovilin O.G., Surkova E.V., Divisenko S.I., Mayorov A.Yu. Quality of Life in Young patients with Type 1 Diabetes Mellitus. Sakharnyy diabet = Diabetes Mellitus. 2010;13(4):43–47. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6056.

16. Rosenstock J., Dailey G., Massi-Benedetti M., Fritsche A., Lin Z., Salzman A. Reduced Hypoglycemia Risk with Insulin Glargine: A Meta-Analysis Comparing Insulin Glargine with Human NPH Insulin in Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2005;28(4):950–955. https://doi.org/10.2337/diacare.28.4.950.

17. Mauricio D., Hramiak I. Second-Generation Insulin Analogues – a Review of Recent Real-World Data and Forthcoming Head-to-Head Comparisons. Eur Endocrinol. 2018; 14(Suppl 1):2–9. https://doi.org/10.17925/ee.2018.14supp1.2.

18. Heller S., Mathieu C., Kapur R., Wolden ML., Zinman B. A Meta-Analysis of Rate Ratios for Nocturnal Confirmed Hypoglycaemia with Insulin Degludec vs. Insulin Glargine Using Different Definitions for Hypoglycaemia. Diabet Med. 2016;33(4):478–487. https://doi.org/10.1111/dme.13002.

19. Zhang X.W., Zhang X.L., Xu B., Kang L.N. Comparative safety and efficacy of insulin degludec with insulin glargine in type 2 and type 1 diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Acta Diabetol. 2018;55(5):429–441. https://doi.org/10.1007/s00592-018-1107-1.

20. Lecumberri E., Ortega M., Iturregui M., Quesada J.A., Vázquez C., Orozco D. Quality-of-Life and Treatment Satisfaction in actual Clinical Practice of Patients with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) and Hypoglycemia Treated with Insulin Degludec. Curr Med Res Opin. 2018;34(6):1053–1059. https://doi.org/10.1080/03007995.2017.1419172.

21. Uzoigwe C., Radin M., Hamersky C.M., DeKoven M., Holt C., Karkare S. et al. Quality of Life in Patients with Type 2 Diabetes after Switching to Insulin Degludec: Results from a cross-Sectional Survey. Qual Life Res. 2021;30(6):1629–1640. https://doi.org/10.1007/s11136-020-02753-6.


Для цитирования:


Суплотова Л.А., Судницына А.С., Романова Н.В. Анализ качества жизни пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, получавших инсулин деглудек, в реальной клинической практике. Медицинский Совет. 2021;(14):96-103. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-14-96-103

For citation:


Suplotova L.A., Sudnitsyna A.S., Romanova N.V. Analysis of the quality of life of patients with type 1 diabetes mellitus in real clinical practice who received insulin degludec. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(14):96-103. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-14-96-103

Просмотров: 62


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)