Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Ведение детей с аллергическим ринитом в практике участкового педиатра

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-212-219

Полный текст:

Аннотация

В связи с увеличением веса аллергических заболеваний в общей патологии детского возраста диагностика и лечение аллергического ринита у детей и ведение этих пациентов на амбулаторном этапе не потеряли своей актуальности. Период дошкольного и школьного возраста характеризуется высокой частотой острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, особенно острого ринита, ринофарингита, риносинусита. Это ежедневно ставит перед участковым педиатром задачи дифференциальной диагностики аллергического ринита и острого ринита с затяжным течением. Аллергический ринит чаще всего не требует госпитализации и при своевременной диагностике не приводит к тяжелым последствиям. Известно, что дети, склонные к аллергии, болеют острыми респираторными вирусными инфекциями чаще и тяжелее сверстников. Комплексный подход к диагностике и лечению таких детей с участием аллерголога, оториноларинголога, под постоянным наблюдением участкового педиатра, рациональное применение медикаментозной терапии позволяют снизить продолжительность заболевания, повысить качество жизни пациента.

В статье приводятся обобщенные принципы ведения больных с аллергическим ринитом с точки зрения отечественных и мировых рекомендаций, подробно излагаются правила быта для детей с аллергическим ринитом, подчеркнута роль участкового педиатра в обучении родителей по обеспечению гипоаллергенного окружения ребенка. Авторами представлен клинический пример эффективного применения комбинированного деконгестанта и антигистаминного препарата для лечения острых респираторных вирусных инфекций у ребенка с аллергическим ринитом.

Об авторах

И. В. Колтунцева
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Колтунцева Инна Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической педиатрии имени академика А.Ф. Тура.

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



И. М. Гайдук
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия

Гайдук Ирина Михайловна - доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической педиатрии имени академика А.Ф. Тура.

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



Л. В. Сахно
St Petersburg State Pediatric Medical University
Россия

Сахно Лариса Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической педиатрии имени академика А.Ф. Тура.

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



С. В. Баирова
St Petersburg State Pediatric Medical University
Россия

Баирова Светлана Вадимовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической педиатрии имени академика А.Ф. Тура.

194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2



Список литературы

1. Астафьева Н.Г., Баранов А.А., Вишнева Е.А., Дайхес Н.А., Жестков А.В., Ильина Н.И. и др. Аллергический ринит: клинические рекомендации 2020. М.; 2020. 55 с. Режим доступа: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/Аллергический%20ринит_2020.pdf.

2. Балаболкин И.И, Терлецкая Р.Н. Аллергическая заболеваемость детей и подростков в современных экологических условиях. Педиатр. 2014;(2):40-46. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskaya-zabolevaemost-detey-i-podrostkov-v-sovremennyh-ekologicheskih-usloviyah.

3. Brozek J.L., Bousquet J., Agache I., Agarwal A., Bachert C., Bosnic-Anticevich S. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017;140(4):950-958. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2017.03.050.

4. Ленько М.И., Косенкова Т.В. IFN-y и его роль в формировании аллергического воспаления у детей. Медицина: теория и практика. 2020;5(1):170-171. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/ifn-i-ego-rol-v-formirovanii-allergicheskogo-vospaleniya-u-detey.

5. Wise S.K., Lin S.Y., Toskala E., Orlandi R.R., Akdis C.A., Alt J.A. et al. International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2018;8(2):85-107. https://doi.org/10.1002/alr.22073.

6. Хаитов М.Р., Намазова-Баранова Л.С., Ильина Н.И., Курбачёва О.М., Bachert C., Hellings P.W. et al. ARIA 2019: алгоритмы оказания помощи при аллергическом рините в России. Российский аллергологический журнал. 2020;17(1):7-22. https://doi.org/10.36691/RAJ.2020.17.1.001.

7. Bousquet J., Schunemann HJ., Hellings P.W., Arnavielhe S., Bachert C., Bedbrook A. et al. MACVIA clinical decision algorithm in adolescents and adults with allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(2):367-374.e2. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.03.025.

8. Courbis A.L., Murray R.B., Arnavielhe S., Caimmi D., Bedbrook A., Van Eerd M. et al. Electronic Clinical Decision Support System for allergic rhinitis management: MASK e-CDSS. Clin Exp Allergy. 2018;48(12):1640-1653. https://doi.org/10.1111/cea.13230.

9. Тюфилин Д.С., Деев И.А., Кобякова О.С., Куликов Е.С., Табакаев Н.А., Винокурова ДА., Кириллова Н.А. Контроль аллергического ринита: современные инструменты оценки. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(2):262-273. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-2-262-273.

10. Колтунцева И.В., Баирова С.В., Сахно Л.В. Современные подходы к лечению ринофарингита в практике участкового педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):108-115. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-108-115.

11. Ревякина В.А. Что скрывается под маской ОРВИ с позиции аллерголога? Лечащий врач. 2017;(6):13. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2017/06/15436735.

12. Hellings P.W., Fokkens WJ. Allergic rhinitis and its impact on otorhinolaryngology. Allergy. 2006;61(6):656-664. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2006.01109.x.

13. Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect Dis. 2005;5(11):718-725. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(05)70270-X.

14. Ревнова М.О. (ред.). Блокнот педиатра. СПб.: МедЛит; 2020. 367 с. Режим доступа: https://speclit.su/image/catalog/978-5-9500908-1-3/978-5-9500908-1-3.pdf.

15. Чотчаева А.А., Колотилина А.И., Корсунский И.А., Смирнова Г.И., Асманов А.И., Мунблит Д.Б. Аллергический ринит: подходы к диагностике и лечению. РМЖ. 2018;(9):22-28. Режим доступа: https://www.rmj.ru/arti-cles/pediatriya/Allergicheskiy_rinit_podhody_k_diagnostike_i_lecheniyu/.

16. Li C.L., Lin H.C., Lin C.Y., Hsu T.F. Effectiveness of Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Alleviating Allergic Rhinitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis.J Clin Med. 2019;8(1):64. https://doi.org/10.3390/jcm8010064.

17. Овчаренко Л.С., Вертегел А.А., Шамрай И.В., Андриенко Т.П, Редько И.И., Жихарева Н.В., Самохин И.В. Эффективная терапия инфекционных и аллергических риносинуситов у детей. Современная педиатрия. 2010;5(33):44-49. Режим доступа: https://aquamaris.kz/upload/article2/145_206328073.pdf.

18. Зайцева О.В. Уход за полостью носа у детей с аллергическим ринитом в осенне-зимний период. Сonsilium Medicum. 2015;17(11):87-89. https://doi.org/10.26442/2075-1753_2015.11.87-89.

19. Барденикова С.И., Зайцева О.В., Снитко С.Ю., Полякова М.А., Довгун О.Б. Эффективность барьерной терапии назальным спреем Аква Марис® Сенс у детей с круглогодичным аллергическим ринитом. Педиатрия. Журнал им. ГН. Сперанского. 2016;95(2):114-123. Режим доступа: https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/351/2016_2_4584.pdf.

20. Белов В.А. Основные принципы терапии аллергического ринита в педиатрической практике Медицинский совет. 2017;(9):103-107. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-9-103-107.

21. Кириченко И.М. Роль топических деконгестантов в лечении острых ринитов у детей. Медицинский совет. 2018;(2):118-121. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-2-118-121.

22. Геппе НА., Старостина Л.С., Батырева О.В., Фарбер И.М., Озерская И.В., Малявина У.С. Взгляд педиатра на ринит у детей. Подход к терапии деконге-стантами. РМЖ. 2013;(2):66. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Vzglyad_pediatra_na_rinit_u_detey_Podhod_k_terapii_dekongestantami/.

23. Радциг Е.Ю. Комплексные интраназальные препараты в лечении различных форм ринита у детей. РМЖ. 2012;(6):296. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Kompleksnye_intranazalynye_preparaty_v_lechenii_razlichnyh_form_rinita_u_detey/.

24. Гаращенко Т.И., Бойкова Н.Э. Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей. Медицинский совет. 2015;(6):72-78. Режим доступа: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/197.

25. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Курбачева О.М., Новик Г.А. и др. Аллергический ринит у детей: принципы своевременной диагностики и эффективной терапии. Краткий обзор клинических рекомендаций. Педиатрическая фармакология. 2017;14(4):272-282. https://doi.org/10.15690/pf.v14i4.1758.

26. Минаева Н.В., Корюкина И.П. Аллергический ринит в практике педиатра: как определить и чем помочь. Медицинский совет. 2018;(11):142-146. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-11-142-146.

27. Бодня О.С., Ненашева Н.М. В помощь практикующему врачу: ведение пациентов с аллергическим ринитом на амбулаторном этапе. Астма и аллергия. 2015;(4):28-34. Режим доступа: https://medi.ru/info/10191.


Для цитирования:


Колтунцева И.В., Гайдук И.М., Сахно Л.В., Баирова С.В. Ведение детей с аллергическим ринитом в практике участкового педиатра. Медицинский Совет. 2021;(17):212-219. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-212-219

For citation:


Koltuntceva I.V., Gaiduk I.M., Sakhno L.V., Bairova S.V. Management of children with allergic rhinitis in the practice of a local pediatrician. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(17):212-219. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-17-212-219

Просмотров: 137


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)