Особенности постковидного синдрома у детей, перенесших инфекцию в легкой форме
https://doi.org/10.21518/ms2023-386
Аннотация
Введение. Дети, перенесшие COVID-19, могут длительное время предъявлять жалобы со стороны различных органов и систем, влияющие на качество их жизни.
Цель. Определить распространенность и характеристики постковидного синдрома у детей, перенесших инфекцию в легкой форме.
Материалы и методы. Данное одноцентровое исследование «случай – контроль» включало 206 детей, перенесших COVID-19, и 176 детей, перенесших другие острые респираторные инфекции в легкой форме. Диагноз «COVID-19» был подтвержден путем полимеразной цепной реакции. Пациенты были оценены в среднем через 1 год после перенесенной инфекции. Средний возраст респондентов составил 8,8 года в группе «случаев» и 8,4 года в группе «контроля», девочки составили 55% (114) и 50% (88) соответственно. Использован опросник Международного консорциума по тяжелым острым респираторным и новым инфекционным заболеваниям ISARIC COVID-19 для детей. Оценена распространенность, длительность и характеристика персистирующих симптомов, а также проведен сравнительный анализ указанных симптомов между группами пациентов.
Результаты и обсуждение. К наиболее часто встречающимся персистирующим симптомам COVID-19 относились потеря вкуса – 8,7% [ДИ: 5,3%; 13,1%], усталость – 8,7% [ДИ: 4,9%; 13,1%], боль в груди – 4,9% [ДИ: 1,9%; 7,8%], головная боль – 2,4% [ДИ: 1,0%; 4,9%], ощущение покалываний (в ладонях/ступнях) – 2,4% [ДИ: 0,5%; 4,9%]. Дети контрольной группы страдали от схожих симптомов, однако в группе COVID-19 значимо более часто выявлялись усталость/утомляемость и потеря вкуса. В основном статистически значимой разницы между манифестациями различных групп симптомов у пациентов через 1 год после перенесенной COVID-19 и после других острых респираторных инфекций выявлено не было. Распространенность постковидного синдрома в соответствии с определением ВОЗ у пациентов через 1 год после COVID-19 составила 1,5% [ДИ: 0,0%; 3,4%].
Выводы. Дети, перенесшие в легкой форме острые респираторные инфекции, в т. ч. COVID-19, в небольшом проценте случаев могут страдать от персистирующих симптомов даже спустя 1 год после инфекции и требовать повышенного внимания клиницистов.
Об авторах
А. С. Чернявская
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет);
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Россия
Россия
Чернявская Анастасия Сергеевна, аспирант кафедры педиатрии и детской ревматологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); врач-педиатр приемно-диагностического отделения, Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2,
119296, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1
О. И. Симонова
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет);
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей;
Морозовская детская городская клиническая больница
Россия
Россия
Симонова Ольга Игоревна, доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); заведующая пульмонологическим отделением, Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей; руководитель кабинета муковисцидоза, Морозовская детская городская клиническая больница
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2,
119296, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1,
119049, Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1/9
Н. Ю. Каширская
Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова;
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского
Россия
Россия
Каширская Наталия Юрьевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории генетической эпидемиологии, Медико-генетический научный центр имени академика Н.П. Бочкова; профессор кафедры педиатрии, Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) имени М.Ф. Владимирского
115522, Москва, ул. Москворечье, д. 1,
129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1
Список литературы
1. Carfì A, Bernabei R, Landi F. Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA. 2020;324(6):603–605. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12603.
2. Radtke T, Ulyte A, Puhan MA, Kriemler S. Long-term Symptoms After SARSCoV-2 Infection in Children and Adolescents. JAMA. 2021;326(9):869–871. https://doi.org/10.1001/jama.2021.11880.
3. Bergia M, Sanchez-Marcos E, Gonzalez-Haba B, Hernaiz AI, de Ceano-Vivas M, García López-Hortelano M et al. Comparative study shows that 1 in 7 Spanish children with COVID-19 symptoms were still experiencing issues after 12 weeks. Acta Paediatr. 2022;111(8):1573–1582. https://doi.org/10.1111/apa.16368.
4. Buonsenso D, Pujol FE, Munblit D, Pata D, McFarland S, Simpson FK. Clinical characteristics, activity levels and mental health problems in children with long coronavirus disease: a survey of 510 children. Future Microbiol. 2022;17(8):577–588. https://doi.org/10.2217/fmb-2021-0285.
5. Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023;21(3):133–146. https://doi.org/10.1038/s41579-022-00846-2.
6. Miller F, Nguyen DV, Navaratnam AM, Shrotri M, Kovar J, Hayward AC et. al. Prevalence and Characteristics of Persistent Symptoms in Children During the COVID-19 Pandemic: Evidence From a Household Cohort Study in England and Wales. Pediatr Infect Dis J. 2022;41(12):979–984. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000003715.
7. Knoke L, Schlegtendal A, Maier C, Eitner L, Lücke T, Brinkmann F. Pulmonary Function and Long-Term Respiratory Symptoms in Children and Adolescents After COVID-19. Front Pediatr. 2022;10:851008. https://doi.org/10.3389/fped.2022.851008.
8. Rao S, Lee GM, Razzaghi H, Lorman V, Mejias A, Pajor NM et al. Clinical features and burden of Postacute sequelae of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. JAMA Pediatr. 2022;176:1000–1009. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.2800.
9. Denina M, Pruccoli G, Scolfaro C, Mignone F, Zoppo M, Giraudo I et al. Sequelae of COVID-19 in Hospitalized Children: A 4-Months Follow-Up. Pediatr Infect Dis J. 2020;39(12):e458-e459. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000002937.
10. Osmanov IM, Spiridonova E, Bobkova P, Gamirova A, Shikhaleva A, Andreeva M et al. Risk factors for long covid in previously hospitalised children using the ISARIC global follow‐up protocol: a prospective cohort study. Eur Respir J. 2021;59(2):2101341. https://doi.org/10.1183/13993003.01341-2021.
11. Morello R, Mariani F, Mastrantoni L, De Rose C, Zampino G, Munblit D et al. Risk factors for post-COVID-19 condition (Long Covid) in children: a prospective cohort study. EClinicalMedicine. 2023;59:101961. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.101961.
12. Ashkenazi-Hoffnung L, Shmueli E, Ehrlich S, Ziv A, Bar-On O, Birk E et al. Long COVID in Children: Observations From a Designated Pediatric Clinic. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(12):e509-e511. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000003285.
13. Moeller A, Thanikkel L, Duijts L, Gaillard EA, Garcia-Marcos L, Kantar A et al. COVID-19 in children with underlying chronic respiratory diseases: survey results from 174 centres. ERJ Open Res. 2020;6(4):00409-2020. https://doi.org/10.1183/23120541.00409-2020.
14. Kompaniyets L, Bull-Otterson L, Boehmer TK, Baca S, Alvarez P, Hong K et al. Post-COVID-19 Symptoms and Conditions Among Children and Adolescents – United States, March 1, 2020-January 31, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(31):993–999. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7131a3.
15. Borch L, Holm M, Knudsen M, Ellermann-Eriksen S, Hagstroem S. Long COVID symptoms and duration in SARS-CoV-2 positive children – a nationwide cohort study. Eur J Pediatr. 2022;181(4):1597–1607. https://doi.org/10.1007/s00431-021-04345-z.
16. Sørensen AIV, Spiliopoulos L, Bager P, Nielsen NM, Hansen JV, Koch A et al. A nationwide questionnaire study of post-acute symptoms and health problems after SARS-CoV-2 infection in Denmark. Nat Commun. 2022;13(1):4213. https://doi.org/10.1038/s41467-022-31897-x.
17. Kikkenborg Berg S, Palm P, Nygaard U, Bundgaard H, Petersen MNS, Rosenkilde S et al. Long COVID symptoms in SARS-CoV-2-positive children aged 0-14 years and matched controls in Denmark (LongCOVIDKidsDK): a national, cross-sectional study. Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(9):614–623. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00154-7.
18. Morrow AK, Malone LA, Kokorelis C, Petracek LS, Eastin EF, Lobner KL et al. Long-Term COVID 19 Sequelae in Adolescents: the Overlap with Orthostatic Intolerance and ME/CFS. Curr Pediatr Rep. 2022;10(2):31–44. https://doi.org/10.1007/s40124-022-00261-4.
19. Say D, Crawford N, McNab S, Wurzel D, Steer A, Tosif S. Post-acute COVID-19 outcomes in children with mild and asymptomatic disease. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(6):e22-e23. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(21)00124-3.
20. Kostev K, Smith L, Koyanagi A, Konrad M, Jacob L. Post-COVID-19 conditions in children and adolescents diagnosed with COVID-19. Pediatr Res. 2022;1–6. https://doi.org/10.1038/s41390-022-02111-x.
Рецензия
Для цитирования:
Чернявская АС, Симонова ОИ, Каширская НЮ. Особенности постковидного синдрома у детей, перенесших инфекцию в легкой форме. Медицинский Совет. 2023;(17):187-193. https://doi.org/10.21518/ms2023-386
For citation:
Chernyavskaya AS, Simonova OI, Kashirskaya NY. Characteristics of post COVID-19 condition in children after mild COVID-19. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023;(17):187-193. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2023-386
Просмотров:
266
Послать статью по эл. почте 