Лечение неалкогольной жировой болезни печени в амбулаторной практике
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-1-2-38-45
Аннотация
НАЖБП является самой частой формой хронической патологии печени во всех странах мира. Большие усилия по изучению НАЖБП были предприняты мировым сообществом гастроэнтерологов в связи с тем, что доля данного заболевания в генезе цирроза печени, отнесенного ранее к криптогенному, составляет 60–80% случаев. Как самостоятельная нозологическая единица НАЖБП включает следующие основные формы: жировой гепатоз (стеатоз) печени и НАСГ, который представляет собой более агрессивную форму НАЖБП и характеризуется различной степени воспалением и фиброзом и возможным прогрессированием в цирроз и печеночно-клеточный рак. Используемые сегодня методы лечения НАЖБП направлены на различные механизмы, вовлеченные в развитие заболевания, и включают: лечение метаболических расстройств – сахарного диабета и гиперлипидемии; улучшение чувствительности к инсулину с помощью лекарственных препаратов, физических нагрузок и снижения веса; гепатопротекцию с помощью препаратов, снижающих окислительный стресс, активность провоспалительных цитокинов и скорость формирования фиброза.
Список литературы
1. Драпкина О., Смирин В., Ивашкин В. Сахарный диабет как фактор риска неалкогольной жировой болезни печени // Врач. 2010; 7: 7.
2. Mednez N., Sanchez N.C., Chevez J. Strong association between gallstones and cardiovascular disease. AmJGastroenterol 2007; 50 (3): 183–7.
3. Targher G., Bertolini L., Pandovani R. et al. Prevalence of non-alcoholic fatty liver disease and its association with cardiovascular disease among Type 2 diabetic patients. DiabCare 2007; 30 (6): 1212–8.
4. Белоусова С.С., Богословская С.И., Силагина Л.М. Уровень липопротеидов в плазме крови и функциональное состояние тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца при терапии эссенциальными фосфолипидами // Кардиология. 1985; 9: 112–5.
5. Сторожаков Г.И., Ивкова А.Н. Патогенетические аспекты фиброгенеза при хронических заболеваниях печени // Клин. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2009; 2: 3–10.
6. Самсонов А.А. Эссенциальные фосфолипиды – «золотой стандарт» в терапии алкогольного и неалкогольного стеатогепатита // Мед. вестн. 2007; 10: 1–4.
7. Панчук М.С. Неалкогольная жировая болезнь печени. Место эссенциальных фосфолипидов // Cons. Med. Гастроэнтерология. 2011; 2.
8. Радченко В.Г., Шабров А.В., Зиновьева В.Н. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. СПб.: Диалект; М.: БИНОМ, 2005.
9. Шерлок Ш., Дули Дж. Болезни печени и билиарной системы. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медицина, 1999.
10. Ивашкин В.Т., Шульпекова Ю.О. Неалкогольный стеатогепатит // Болезни органов пищеварения. 2002; 2: 41–5.
11. Драпкина О. М., Дуболазова Ю. В. Статины и печень: тупик или новые горизонты // Рус. мед. журн. 2009; 17 (4): 210–14.
12. Драпкина О. М., Корнеева О. Н., Ивашкин В. Т. Терапия неалкогольного стеатогепатита при метаболическом синдроме: фокус на эссенциальные фосфолипиды // Леч. врач. 2010; 2: 43–5.
Рецензия
Для цитирования:
Антоненко ОМ. Лечение неалкогольной жировой болезни печени в амбулаторной практике. Медицинский Совет. 2013;(1-2):38-45. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-1-2-38-45
For citation:
Antonenko OM. Treatment of non-alcoholic fatty liver disease in outpatients. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2013;(1-2):38-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-1-2-38-45
Просмотров:
480
Послать статью по эл. почте 