Resolution on the results of the Expert Council on the topic “Antibiotics, microbiota and probiotics: Strategies for the prevention of antibiotic-associated syndrome and antibiotic resistance in pediatrics”

16 марта 2025 г. в Москве на кафедре педиатрии имени академика Г.Н. Сперанского Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения РФ состоялось заседание экспертного совета по педиатрии. Мероприятие прошло под председательством заведующей кафедрой, д.м.н., профессора, заслуженного врача РФ И.Н. Захаровой, а также академика РАН, д.м.н., профессора, заведующего кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Российского университета медицины Министерства здравоохранения РФ, заместителя директора по научной работе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора А.В. Горелова. Тема заседания была посвящена профилактике антибиотик-ассоциированного синдрома и антибиотикорезистентности в педиатрии.

1. Kanner EV, Zaplatnikov AL, Kanner ID, Farber IM. Probiotics and antiinfective resistance: modern concepts and new therapeutic possibilities. Russian Journal of Woman and Child Health. 2023;6(2):184–191. (In Russ.) https://doi.org/10.32364/2618-8430-2023-6-2-184-191.

2. Shcherbakov PL, Nizhevich AA, Amirova VR. Antibiotic-associated diarrhea in children: specificity of correcting microflora. Clinical Practice in Pediatrics. 2010;5(5):44–51. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/ncvjqx.

3. Zakharova IN, Berezhnaya IV, Sugyan NG. Antibiotic associated diarheas in children: what’s new? Meditsinskiy Sovet. 2017;(19):126–133. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-19-126-133.

4. Ploskireva AA, Gorelov AV, Golden LB. Antibiotic-associated diarrhea: pathogenetic aspects of therapy and prevention. RMJ. 2017;25(19):1381–1384. (In Russ.) Available at: https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Antibiotik-associirovannaya_diareya_patogeneticheskie_aspekty_terapii_i_profilaktiki/.

5. Gorelov АV, Usenko DV, Melekhina ЕV, Muzyka AD, Dzotsoeva ES, Kremplevskaya SP, Krikun VS. The effect of the Saccharomyces boulardii CNCM I-745 probiotic on the development of antibiotic-associated syndrome in children receiving systemic antibacterial therapy for lower respiratory tract infections. Clinical Practice in Pediatrics. 2024;19(2):15–22. (In Russ.) https://doi.org/10.20953/1817-7646-2024-2-15-22.

6. Ploskireva AA, Golden LB. Antibiotic associated syndrome in clinical practice. Pediatrics. Consilium Medicum. 2018;(2):58–61. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/xvzvul.

7. Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet. 2022;399(10325):629–655. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0.

8. Alfimova AS. Problems of control of antibiotic resistance. Russian Pediatric Journal. 2025;28(1S):15–15. (In Russ.) Available at: https://www.rosped.ru/jour/article/view/1256.

9. Guo Q, Goldenberg JZ, Humphrey C, El Dib R, Johnston BC. Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4(4):CD004827. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004827.

10. Gorelov AV, Zakharova IN, Khavkin AI, Kafarskaya LI, Usenko DV, Belmer SV et al. Resolution of the Council of Experts “Dysbiosis. Immediate and long-term consequences of microbiome disorders and options for their correction with probiotics”. Pediatrics. Consilium Medicum. 2022;(1):90–96. (In Russ.) https://doi.org/10.26442/26586630.2022.1.201535.

11. Szajewska H, Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(7):793–801. https://doi.org/10.1111/apt.13344.

12. Szajewska H, Berni Canani R, Domellöf M, Guarino A, Hojsak I, Indrio F et al. Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: Position Paper of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(2):232–247. Available at: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1097/MPG.0000000000003633.

13. Guarner F, Sanders ME, Szajewska H, Cohen H, Eliakim R, Herrera-deGuise C et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and Prebiotics. J Clin Gastroenterol. 2024;58(6):533–553. https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000002002.

14. Gutiérrez Castrellón P, Polanco Allué I, Salazar Lindo E. An evidence based Iberic-Latin American guideline for acute gastroenteritis management in infants and prescholars. An Pediatr. 2010;72(3):220.e1–220.e20. (In Spanish) https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.11.010.

15. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). Diarrhoea and Vomiting Caused by Gastroenteritis: Diagnosis, Assessment and Management in Children Younger than 5 Years. London: RCOG Press; 2009. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK63844/.

16. Абдулхаков РА, Абдулхаков СР, Алексеева ОП, Алексеенко СА, Андреев ДН, Барановский АЮ и др. Гастрит и дуоденит у взрослых: клинические рекомендации. М.; 2024. 70 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/708_2.

17. Новикова ВП, Барышникова НВ, Хавкин АИ, Гурова ММ, Калинина ЕЮ, Завьялова АН и др. Гастрит и дуоденит у детей: клинические рекомендации. М.; 2024. 88 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/837_1.

18. Лобзин ЮВ, Усков АН, Бехтерева МК, Комарова АМ, Рычкова СВ, Мазанкова ЛН и др. Ротавирусный гастроэнтерит у детей: клинические рекомендации. М.; 2023. 45 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/755_1.

19. Лобзин ЮВ, Жданов КВ, Усков АН, Бехтерева МК, Рычкова СВ, Захаренко СМ. Норовирусный гастроэнтерит у детей: клинические рекомендации. М.; 2024. 34 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/825_1.

20. Лобзин ЮВ, Жданов КВ, Усков АН, Бехтерева МК, Рычкова СВ, Захаренко СМ. Сальмонеллез у детей: клинические рекомендации. М.; 2024. 47 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/703_2.

21. Бурганова АН, Валишин ДА, Горелов АВ, Латыпова ГР, Новак КЕ, Усенко ДВ и др. Сальмонеллез у взрослых: клинические рекомендации. М.; 2024. 53 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/700_3.

22. Горелов АВ, Анохин ВА, Галеева НВ, Гилмуллина ФС, Козлов КВ, Козлов СС и др. Лямблиоз у детей и взрослых: клинические рекомендации. М.; 2024. 50 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/839_1.

23. Городин ВН, Мойсова ДЛ, Чуланов ВП, Малеев ВВ, Горелов АВ, Плоскирева АА и др. Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых: клинические рекомендации. М.; 2024. 63 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/875_1.

24. Ивашкин ВТ, Брико НИ, Горелов АВ, Драпкина ОМ, Маев ИВ, Шелыгин ЮА и др. Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (C. difficile): клинические рекомендации. М.; 2024. 78 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/878_1.

25. Аль Сабунчи ОА, Андреев ДН, Анищенко МА, Баранская ЕК, Бордин ДС, Бурков СГ и др. Язвенная болезнь: клинические рекомендации. М.; 2024. 107 с. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/277_2.

26. Ivashkin VT, Gorelov AV, Abdulganieva DI, Alekseeva OP, Alekseenko SA, Baranovsky AYu et al. Methodological Guidelines of the Scientific Community for Human Microbiome Research (CHMR) and the Russian Gastroenterology Association (RGA) on the Use of Probiotics, Prebiotics, Synbiotics, Metabiotics and Functional Foods Enriched with Them for the Treatment and Prevention of Gastrointestinal Diseases in Adults and Children. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2024;34(4):113–136. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2024-117-312.

27. Aversa Z, Atkinson EJ, Schafer MJ, Theiler RN, Rocca WA, Blaser MJ, LeBrasseur NK. Association of Infant Antibiotic Exposure With Childhood Health Outcomes. Mayo Clin Proc. 2021;96(1):66–77. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.07.019.

28. Boulangé CL, Neves AL, Chilloux J, Nicholson JK, Dumas M. Impact of the gut microbiota on inflammation, obesity, and metabolic disease. Genome Med. 2016;8(1):42. https://doi.org/10.1186/s13073-016-0303-2.

29. Zhang Y, Zhang H. Microbiota associated with type 2 diabetes and its related complications. Food Sci Hum Wellness. 2013;2(3-4):167–172. https://doi.org/10.1016/j.fshw.2013.09.002.

30. Jose PA, Raj D. Gut microbiota in hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2015;24(5):403–409. https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000149.

31. Kostic AD, Xavier RJ, Gevers D. The microbiome in inflammatory bowel disease: current status and the future ahead. Gastroenterology. 2014;146(6): 1489–1499. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2014.02.009.

32. Terzić J, Grivennikov S, Karin E, Karin M. Inflammation and colon cancer. Gastroenterology. 2010;138(6):2101–2114.e5. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2010.01.058.

33. Lynch SV. Gut Microbiota and Allergic Disease. Ann Am Thorac. 2016;13(Suppl. 1):S51–S54. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201507-451MG.

34. Korotky NG, Narinskaya NM, Belmer SV, Ardatskaya MD. Microbiotheria and motor disorders of the gastrointestinal tract in severe atopic dermatitis in children. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2016;(1):21–27. (In Russ.) Available at: https://www.nogr.org/jour/article/view/6.

35. Sampson TR, Debelius JW, Thron T, Janssen S, Shastri GG, Ilhan ZE et al. Gut Microbiota Regulate Motor Deficits and Neuroinflammation in a Model of Parkinson’s Disease. Cell. 2016;167(6):1469–1480. https://doi.org/10.1016/j.cell.2016.11.018.

36. Barc MC, Charrin-Sarnel C, Rochet V, Bourlioux F, Sandré C, Boureau H et al. Molecular analysis of the digestive microbiota in a gnotobiotic mouse model during antibiotic treatment: Influence of Saccharomyces boulardii. Anaerobe. 2008;14(4):229–233. https://doi.org/10.1016/j.anaerobe.2008.04.003.

37. Yanov YuK, Ryazantsev SV, Abdulkerimov HT, Alekseenko SI, Artyushkin SA, Garashchenko TI et al. Resolution “Consequences of the influence of antibacterial therapy on the intestinal microbiota, the place of probiotics in the prevention of antibiotic-associated dysbiosis” (meeting of the expert council on otolaryngology, Sochi, March 7, 2024). Rossiiskaya Otorinolaringologiya. 2024;(2):111–114. (In Russ.) Available at: https://entru.org/files/preview/2024/02/article/j_rus_LOR_2_2024-111-114.pdf.

38. Knapp CW, Dolfing J, Ehlert PA, Graham DW. Evidence of increasing antibiotic resistance gene abundances in archived soils since 1940. Environ Sci Technol. 2010;44(2):580–587. https://doi.org/10.1021/es901221x.

39. Kläui A, Bütikofer U, Naskova J, Wagner E, Marti E. Fresh produce as a reservoir of antimicrobial resistance genes: A case study of Switzerland. Sci Total Environ. 2024;907:167671. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2023.167671.

40. Pais P, Oliveira J, Almeida V, Yilmaz M, Monteiro PT, Teixeira MC. Transcriptome-wide differences between Saccharomyces cerevisiae and Saccharomyces cerevisiae var. boulardii: Clues on host survival and probiotic activity based on promoter sequence variability. Genomics. 2021;113(2):530–539. https://doi.org/10.1016/j.ygeno.2020.11.034.

41. Neut C, Mahieux S, Dubreuil LJ. Antibiotic susceptibility of probiotic strains: Is it reasonable to combine probiotics with antibiotics? Med Mal Infect. 2017;47(7):477–483. https://doi.org/10.1016/j.medmal.2017.07.001.

42. Cifuentes SG, Prado MB, Fornasini M, Cohen H, Baldeón ME, Cárdenas PA. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 supplementation modifies the fecal resistome during Helicobacter pylori eradication therapy. Helicobacter. 2022;27(2):e12870. https://doi.org/10.1111/hel.12870.

43. Zakharenko SM. Antimicrobial resistance and the role of probiotics in overcoming it. Clinical Practice in Pediatrics. 2024;19(1):109–117. (In Russ.) https://doi.org/10.20953/1817-7646-2024-1-109-117.