Effect of combination antihypertensive therapy on the endothelial function in women with hypertension in perimenopause

The study covered 109 female patients with 1-2 degree hypertension in perimenopause and daily evaluated the results of 24-hour blood pressure monitoring, endothelial function using endothelium-dependent and endothelium-dependent vasodilation of the brachial artery, and endothelin-1 concentration in blood serum before treatment and after 12 weeks of monotherapy with ramipril ACE inhibitor (7 people), losartan angiotensin II receptor blocker (8 people) or combination of ramipril with Lodoz (45 people) and losartan with Lodoz (49 people). In all the observed groups, blood pressure decrease to recommended levels and an improvement of endothelial function were achieved; the latter was manifested in the positive decrease of endothelin-1 concentration in the serum which was high in comparison with reference values already in 1 degree AH, and in the improvement of vasodilator properties in the shoulder artery.

артериальная гипертония, женщины в перименопаузе, вазодилатирующая функция эндотелия, эндотелиальная дисфункция, эндотелин-1, рамиприл, лозартан, Лодоз, hypertension, women in perimenopause, vasodilator endothelial function, endothelial dysfunction, endothelin-1, ramipril, losartan, Lodoz

1. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации // Российский кардиологический журнал. 2006; 4: 45-50.

2. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(4): 101-104.

3. Posner В.М., Cupples L.A., Miller D.R. et al. Diet, menopause and serum cholesterollevels in women: the Framingham Study 1 // Am. Hear1 J. 1993; 125: 483-489.

4. Сметник В.П. Защитное влияние эстрогенов на сердечно-сосудистую систему // Consilium Medicum. Экстравыпуск. 2002; 3-6.

5. Dablof В., Devereux R.B., Kjeldsen S.E. LIEF study group. Cardiovascular morbility and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trialy against atenolol // Lancet 2002; 359: 995-1003.

6. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. (Рекомендации Российского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии 2010; 3: 3-26.

7. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document // J Hypertension 2009; 27: 2121-2158.

8. Обновление Европейских рекомендаций по лечению артериальной гипертензии: анализ Европейского Общества Гипертензии // Артериальная гипертензия. 2010; 1: 4-42.

9. Марцевич С.Ю. Новости ежегодного конгресса по артериальной гипертензии. Берлин, июнь 2008: намечаются изменения в стратегии лечения // Рац. фармакотерапия в кардиологии. 2008; 3: 132–134.

10. Celermajer D. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis / D. Celermajer, E. Sorensen, M. Gooch et al. // Lancet 1992; 340: 1111–1115.

11. Горшунова Н.К., Мауер С.С. Эндотелиальная дисфункция и активность вазотонических эффектов при артериальной гипертонии на фоне старения // Фундаментальные исследования. 2009; 4: 48–49.

12. Соболева Г.Н., Иванова О.В., Карпов Ю.А. Состояние эндотелия при артериальной гипертензии и других факторах риска развития атеросклероза // Тер. архив. 1997; 9: 80–83.

13. Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология 1998; 9: 68-78.

14. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология 2001; 5: 100-104.

15. Фомин В.В. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и защита органов-мишеней: роль лозартана // Consilium medicum 2009; 10(11): 14-16.

16. Sowers J.R. Hypertension, angiotensin II, and oxidative stress. // N. Engl. J. Med. 2002; 36: 1999-2001.

17. Moreau Р. et al. Angiotensin II increases tissue endothelin and induces vascular hypertrophy. // Circulation 1997; 96: 1593-1597.

18. Ивлева А.Я., Сивкова Е.Б. Роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в превентивной терапии пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений // Справочник поликлинического врача 2009; 4: 15-18.

19. Стуров Н.В. Органопротективные свойства блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов) // Справочник поликлинического врача 2009; 8: 31-34.

20. Стрюк Р.И., Голикова А.А., Брыткова Я.В., Абдуразакова А.М. Вегетативный статус у женщин с гипертонической болезнью в перименопаузе // Кардиология. 2012. Т. 52. №7. С. 36–41.