Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск
№ 18 (2014)
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-18

НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ

4-5 70
Аннотация
На ежегодной конференции американского Общества нейро-биологов (Society for Neuroscience) были представлены результаты исследований, которые могут послужить основой для создания метода лечения паралича мышц диафрагмы после спинальных травм. Большинство исследований проводилось на моделях острой травмы. В новой работе ученых из Университета Кейз Вестерн Резерв (Case Western Reserve University) в Огайо, США, изучались возможности восстановления функции дыхания через длительный промежуток времени после повреждения. В эксперименте лабораторным животным через несколько месяцев после травмы вблизи от места повреждения вводили хондроитиназу. Действие хон-дроитиназы позволило образовать новые связи и стимулировать активацию латентных путей передачи в системе контроля дыхательных мышц. Кроме того, у животных проводили реабилитационную терапию: подвергали гипоксии в течение коротких промежутков времени. Недостаток кислорода требовал учащения и увеличения амплитуды дыхательных движений. Комбинированное лечение позволило восстановить автономную работу диафрагмы в двух случаях из трех. У некоторых животных отмечались нежелательные явления в виде неконтролируемых сокращений диафрагмы. Авторы надеются, что полученные результаты позволят разработать методику терапии, облегчающую состояние больных со спинальными травмами.

ИНСУЛЬТ: ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

6-11 124
Аннотация
Представлен обзор основных факторов риска ишемического инсульта, принципов ведения больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Особое внимание уделено вторичной профилактике повторного инсульта и применению нейропротекторных препаратов в составе комплексного лечения пациентов, перенесших инсульт.
12-19 167
Аннотация
В статье рассматриваются различные аспекты нейропластичности у больных инсультом. Подчеркивается динамичность этого процесса и неоднозначность вовлечения структур противоположного полушария головного мозга в процесс восстановления. Рассматриваются сроки от момента инсульта и активация различных отделов головного мозга в постинсультном периоде. Особое внимание уделяется вопросам нейрореабилитации у данной категории больных. Отмечается, что реабилитационные мероприятия следует начинать в раннем периоде инсульта, сразу после подтверждения этого диагноза и стабилизации состояния больного. Целями ранней реабилитации является профилактика постинсультных осложнений, минимизация имеющихся нарушений и максимальное восстановление утраченных функций. Рассматриваются механизмы действия и клиническая эффективность препарата ницерголин, являющегося полусинтетическим производным эрголина, у пациентов, перенесших инсульт. На фоне назначения ницерголина отмечается повышение регионального мозгового кровотока, улучшение процессов утилизации глюкозы, активация синтеза белков. Подчеркивается, что ницерголин способен влиять на процессы нейропластичности и механизмы нейропротекции.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

20-26 126
Аннотация
Представлен обзор литературных данных по профилактике и лечению болезни Альцгеймера (БА). Отмечается, что употребление в большом количестве свежих фруктов или овощей, средиземноморская диета, регулярные физические нагрузки и умственная активность сочетаются со снижением частоты развития БА. Профилактика инсульта расценивается как наиболее эффективное средство снижения риска развития БА и прогрессирования ее симптомов. Постепенная нормализация артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией уменьшает риск возникновения различных типов деменций, включая БА. Отмечается эффективность ингибиторов центральной ацетилхолинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин) и мемантина в улучшении когнитивных функций, поведения и ежедневной активности. Приводятся результаты исследования ASCOMALVA, в котором показано, что у пациентов с БА, сочетающейся с цереброваскулярным заболеванием, добавление холина альфосцерата (Глиатилин) к донепезилу улучшает когнитивные функции и показатели ежедневной активности пациентов.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

27-33 81
Аннотация
Мигрень - одна из наиболее частых причин нетрудоспособности людей молодого и среднего возраста. Многие пациенты с мигренью не удовлетворены препаратами, применяемыми для купирования приступа. Обсуждаются рациональный подход к лечению мигрени, эффективное купирование приступов мигрени. Анализируются препараты для лечения приступа мигрени с оценкой уровня доказательной эффективности. Изложены данные об эффективности и безопасности в купировании приступов мигрени Экседрина, содержащего 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг парацетамола и 65 мг кофеина.
34-39 94
Аннотация
Проведено пострегистрационное открытое рандомизированное сравнительное исследование клинической эффективности и безопасности препаратов бетагистина Вестикап и Бетасерк у пациентов с вестибулярным головокружением. В наблюдение были включены 62 пациента, соответствовавших критериям включения, 17 мужчин и 45 женщин, средний возраст участников - 47 ± 13,1 года. Программу лечения завершили все 62 пациента. Значимый клинический эффект в виде уменьшения тяжести головокружения по шкале выраженности головокружения и улучшения качества жизни по шкале снижения качества жизни вследствие головокружения DHI был получен при приеме обоих препаратов. Достоверных различий в эффективности, переносимости и безопасности при лечении препаратами Вестикап и Бетасерк не выявлено.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)