Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ВАЖНЫЕ НЮАНСЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В РОТОГЛОТКЕ И ВЫБОР ТАКТИКИ ОПТИМАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-16-48-54

Полный текст:

Аннотация

Острые воспалительные  заболевания ротоглотки занимают ведущую позицию по обращаемости за врачебной помощью среди  всех  возрастных категорий. Они характеризуются  полиэтиологичностью,  возможностью формирования микстинфекции бактериальных  возбудителей с респираторными  вирусами. Компоненты бактериальных  клеточных стенок, токсины, продукты распада тканей при цитолизе или апоптозе клеток в результате массированного выхода зрелых вирионов индуцируют эпителиальные  клетки и макрофаги на активный синтез хемокинов МСР-1, МСР-3, RANTES, ИЛ-8, что приводит к усилению притока в очаг воспаления полиморфноядерных  лейкоцитов с массовым выбросом биогенных аминов, лизосомальных ферментов, катионных белков, высвобождением арахидоновой кислоты, которая ступенчато превращается в эйкозаноиды. Системное применение НПВС может приводить к НПВС-ассоциированным гастропатиям. Хорошая доступность органа-мишени при заболеваниях ротоглотки  позволяет проводить целенаправленное местное лечение. Бензидамина гидрохлорид (Тантум® Верде) относится к группе противовоспалительных препаратов супрессоров синтеза цитокинов,  дополнительно обладает  выраженным обезболивающим действием. Приведены данные наблюдательного исследования по оценке эффективности препарата Тантум Верде® при лечении острого тонзиллофарингита в амбулаторной практике.

Об авторах

Е. Л. Савлевич
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ
Россия

Кандидат медицинских наук.

Москва



Н. Э. Дорощенко
Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ
Россия

Кандидат медицинских наук.

Москва



И. С. Славинская
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ
Россия

Москва



С. Э. Фариков
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ
Россия

Москва



Список литературы

1. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. РМЖ, 2001, 9(16): 765–769.

2. Dierig A, Heron LG, Lambert SB, Yin JK et al. Epidemiology of respiratory viral infections in children enrolled in a study of influenza vaccine effectiveness. Influenza and Other Respiratory Viruses, 2014, 8: 293-301.

3. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis, 2012, 55(10): 1279-82.

4. Савлевич Е.Л., Дорощенко Н.Э. Патогенетическое обоснование топической терапии воспалительной патологии ротоглотки. Фарматека, 2015, 1: 76-79.

5. Маянский А.Н., Маянский Н.А., Заславская М.И. Нуклеарный фактор-κB и воспаление. Цитокины и воспаление, 2007, 6(2): 3-9.

6. Белоцкий С.М., Авталион Р.Р. Воспаление. Мобилизация клеток и клинические эффекты. М.: Бином, 2008. 239 с.

7. Piet B, Bree GJ, Smids-Dierdorp BS, Loos CM, Remmerswaal EB, Thüsen JH. CD8+ T cells with an intraepithelial phenotype upregulate cytotoxic function upon influenza infection in human lung. J Clin Invest, 2011, 121(6): 2254–2263.

8. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Общая патофизиология с основами иммунопатологии. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. 656 с.

9. Liu Q, Zhou YH, Yang ZQ. The cytokine storm of severe influenza and development of immunomodulatory therapy. Cell Mol Immunol, 2016, 13(1): 3-10.

10. Клинические рекомендации: острый тонзиллофарингит, КР306. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Национальная медицинская ассоциация отоларингологов, 2016 г.

11. Quane PA, Graham GG, Ziegler JB. Pharmacology of benzydamine. Inflammopharmacology. 1998, 6(2): 95-107.

12. Wethington JF. Double-blind study of benzydamine hydrochloride, a new treatment for sore throat. Clin Ther, 1985, 7(5): 641-6.

13. Nathan C et al. Beyond oxidative stress: an immunologist’s guide to reactive oxygen species. Nat Rev Immunol, 2013 May, 13(5): 349–361.

14. Morgan MJ et al. TNFα and reactive oxygen species in necrotic cell death. Cell Research, 2008, 18: 343-349.

15. Rubenstein EB, Peterson DE, Schubert M, Keefe D, McGuire D, Epstein J et al. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of cancer therapy-induced oral and gastrointestinal mucositis. Cancer, 2004, 100: 2026–2046.

16. Зайцев А.А., Карпов О.И., Карпищенко С.А. Флурбипрофен: новые возможности местного лечения тонзиллофарингита. РМЖ, 2004, 17: 1003.

17. Simard-Savoie S, Forest D. Topical anaesthetic activity of benzydamine. Curr Ther Res, 1978, 23(6): 734-745.

18. Engles I. Vertraglichkeits studiemit Tantum Verde gurrgellosung. Med. Welt., 1980. 49: 3-7.

19. Scarpelli PT. Clinical study on analgesico-antiphlogistic activity of af-864 or benzidamine hydrochloride. Clin Ter, 1965 Apr 30, 33: 116-22. Адаптировано: согласно полученным клиническим данным об опыте применения препарата, опубликованным в профессиональных изданиях.


Просмотров: 146


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)