Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАЛОГА СОМАТОСТАТИНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ОКТРЕОТИДА-ДЕПО НА ПОСЛЕДУЮЩУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ И ЦИТОТОКСИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КАСТРАТ-РЕЗИСТЕНТНЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (М-КРРПЖ)

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-14-82-87

Полный текст:

Аннотация

Лечение КРРПЖ является  одной из наиболее сложных проблем в онкоурологии. До настоящего времени не определена оптимальная последовательность применения препаратов при лечении КРРПЖ.

Цель исследования: оценка эффективности последовательных  схем лечения при прогрессировании м-КРРПЖ: цитотоксической (доцетаксела) или гормональной терапии 2-й линии (абиратерона)  после предшествующего лечения аналогом соматостатина пролонгированного действия (Октреотид-депо) и без него.

Материалы и методы: в дизайн исследования включено 4 группы пациентов (170 больных). Первые две группы включали больных, получавших инициальное  лечение Октреотидом-депо 30 мг перед применением химиотерапии и гормонотерапии 2-й линии, сравнивались с двумя группами первичной химиои гормонотерапии, назначенных после прогрессирования м-КРРПЖ.

Результаты: количество пациентов, у которых отмечено снижение уровня ПСА, стабилизация процесса, профиль переносимости, имели схожие показатели в группах, получавших доцетаксел в качестве как первой линии, так и после применения Октреотида-депо. Схожие данные зафиксированы и в группах, получавших абиратерон.

Заключение: при анализе результатов лечения не было отмечено значимых отличий в группах, получавших доцетаксел или абиратерон в качестве второй линии после терапии Октреотидом-депо, с группами больных, получивших первичную цитотоксическую или гормонотерапию, что свидетельствует об отсутствии резистентности  после применения аналога соматостатина пролонгированного действия к последующим схемам противоопухолевого лечения, что позволяет отодвинуть сроки начала химиотерапии или гормональной терапии 2-й линии КРРПЖ.

Об авторах

С. В. Мишугин
Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

Кандидат медицинских наук



А. А. Грицкевич
Научно-исследовательский институт хирургии им. А.В. Вишневского
Россия

Кандидат медицинских наук.

Москва



А. А. Мордовин
Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия


И. Г. Русаков
Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

Доктор медицинских наук, профессор



Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 г. М., 2017.

2. Матвеев В.Б., Бабаев Э.Р. Сравнительный анализ результатов постоянной и интермиттирующей гормонотерапии распространенного рака предстательной железы. Онкоурология, 2011, 1: 51-56.

3. Zarif JC. The importance of nonnuclear AR sinaling in prostate cancer progression and therapeutic resistance. Cell Signal, 2016, 28: 348-356.

4. De Bono JS, Oudard S, Orguradlu M et al. Abiraterone and increased survival in metastatic prostate cancer. N. Engl. J. Med., 2011, 364: 1995-2005.

5. Thompsen D, Charnley N, Parikh O. Ensalutamide after failure of docetaxel and abiraterone in metastatic castrate-resistant prostate cancer. Eur. J. Cancer, 2014, 50: 1040-1041.

6. Kantoff PW, Higano CS, Shore ND et al. Sipuleucel-T immunotherapy for castrationresistant prostate cancer. N. Engl. J. Med., 2010, 363: 411-422.

7. Parker C. Nilsson S. Heinrich D et al. Alpha emitter radium-223 andsurvival in metastatic prostate cancer. N. Engl. J. Med, 2013, 369: 213-223.

8. Al Nakousi N, Le Moulec S, Albiges L et al. Cabazitaxel remains active impatiens progressing after docetaxel followed by novel androgen receptor pathway targeted therapies. Eur. Urol., 2015, 68: 228-235.

9. Русаков И.Г., Грицкевич А.А. Возможности аналогов соматостатина в лечении кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена, 2012, 1: 73-6.

10. Колесников Г.П., Семков А.С., Быстров А.А., Наумова И.Н. Аналоги соматостатина в лечении кастрационно-резистентного рака предстательной железы – эффективность и переносимость. Онкоурология, 2016, 3(12): 96-101.


Просмотров: 109


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)