Эрадикация Helicobacter pylori
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-26-29
Аннотация
Цель обзора. Осветить современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. В статье выполнен анализ информации о резистентности Helicobacter pylori к антибиотикам, о влиянии полиморфизма CYP2Q9 на метаболизм ингибиторов протонной помпы, современных данных об эффективности эрадикации. Сделан вывод о том, что тройная терапия (ингибитор протонной помпы + кларитромицин + амоксициллин) по-прежнему сохраняет ведущие позиции в качестве терапии первой линии для эрадикации Helicobacter pylori. Хорошим выбором ингибитора протонной помпы для эрадикации может стать рабепразол в связи с независимостью его метаболизма от полиморфизма в системе цитохрома. Ведущими схемами терапии второй линии являются квадроте-рапия и 10-дневная тройная схема с левофлоксацином. Дополнительная терапия с применением про-биотиков, содержащих лактобациллы, может повышать эффективность эрадикации и снижать частоту побочных явлений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Согласно современным рекомендациям, тройная схема эрадикации H.pylori по-прежнему сохраняет свои позиции наиболее эффективной терапии первой линии.
Ключевые слова
Об авторах
В. В. Цуканов
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск
Россия
Россия
Э. В. Каспаров
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск
Россия
Россия
А. В. Васютин
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск
Россия
Россия
Ю. Л. Тонких
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск
Россия
Россия
Список литературы
1. Барышникова Н.В., Денисова Е.В., Корниенко Е.А. и др. Эпидемиологическое исследование резистентности HeLicobacter pyLori к кларитромицину у жителей Санкт-Петербурга с язвенной болезнью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2009; 5: 73-76.
2. Лазебник Л.Б., Рустамов М.Н. Резистентность к кларитромицину при эрадикации HP у больных дуоденальной язвой. XII съезд Научного общества гастроэнтерологов России «Классическая и прикладная гастроэнтерология»: Тезисы докладов, Москва, 2012: 20.
3. Перфилова К.М., Неумоина Н.В., Неумоина М.В. Изучение резистентности H. pyLori к макролидам у больных с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2012; 5 (Прил. 40): 37.
4. Meyer UA. MetaboLic interactions of the proton-pump inhibitors LansoprazoLe, omeprazoLe and pantoprazoLe with other drugs. Eur J Gastroenterol Hepatol, 1996; 8 (SuppL 1): S21-S25.
5. Zhao F, Wang J, Yang Y, Wang X, Shi R, Xu Z et aL. Effect of CYP2C19 genetic poLymorphisms on the efficacy of proton pump inhibitor-based tripLe therapy for HeLicobacter pyLori eradication: a meta-anaLysis. Helicobacter, 2008; 13(6): 532-541.
6. Kuo CH, Lu CY, Shih HY, Liu CJ, Wu MC, Hu HM et aL. CYP2C19 poLymorphism infLuences HeLicobacter pyLori eradication. World J Gastroenterol, 2014; 20(43): 16029-16036.
7. McNichoLL AG, Linares PM, Nyssen OP, CaLvet X, Gisbert JP Meta-anaLysis: esomeprazoLe or rabeprazoLe vs. first-generation pump inhibitors in the treatment of HeLicobacter pyLori infection. Aliment Pharmacol Ther, 2012; 36(5): 414-425.
8. Fujioka T, Aoyama N, Sakai K, Miwa Y, Kudo M, Kawashima J et aL. A Large-scaLe nationwide muLticenter prospective observationaL study of tripLe therapy using rabeprazoLe, amoxiciLLin, and cLarithromycin for HeLicobacter pyLori eradication in Japan. J Gastroenterol, 2012; 47(3): 276-283.
9. Бордин Д.С., Янова О.Б., Ким ВА. Эффективность применения рабепразола (Берета) в лечении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Фарматека. 2015; 2: 44-48.
10. O'Connor A, Vaira D, Gisbert JP, O'Morain C. Treatment of HeLicobacter pyLori infection 2014. Helicobacter, 2014; 19(SuppL 1): 38-45.
11. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., Шептулин А.А. Рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации по диагностике и лечению инфекции HeLicobacter pyLori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии, колопроктологии, 2012; 1: 87-89.
12. Xie C, Lu NH. Review: cLinicaL management of HeLicobacter pyLori infection in China. Helicobacter, 2015; 20(1): 1-10.
13. Lee HJ, Kim JI, Lee JS. Concomitant therapy achieved the best eradication rate for HeLico-bacter pyLori among various treatment strategies. World J Gastroenterol, 2015; 21(1): 351-359.
14. Tsukanov VV, Butorin NN, Maady AS, Shtygasheva OV, Amelchugova OS, Tonkikh JL et al. Helicobacter pylori Infection, Intestinal Metaplasia, and Gastric Cancer Risk in Eastern Siberia. Helicobacter, 2011; 16(2): 107-112.
15. Papastergiou V, Georgopoulos SD, Karatapanis S. Treatment of Helicobacter pylori infection: Meeting the challenge of antimicrobial resistance. World J Gastroenterol, 2014; 20(29): 9898-9911.
16. Megraud F, Coenen S, Versporten A, Kist M, Lopez-Brea M, Hirschl AM et al. Helicobacter pylori resistance to antibiotics in Europe and its relationship to antibiotic consumption. Gut, 2013; 62(1): 34-42.
17. Miftahussurur M, Yamaoka Y. Appropriate firstline regimens to combat Helicobacter pylori antibiotic resistance: an Asian perspective. Molecules, 2015; 20(4): 6068-6092.
18. Цуканов В.В., Амельчугова О.С., Буторин Н.Н., Третьякова О.В., Васютин А.В. Современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori. Терапевтический архив, 2013; 2: 73-75.
19. Кудрявцева Л.В., Довгаль С.Г., Иваников И.О. Динамика резистентности Helicobacter Pylori в России к основным антибиотикам за пери-од 1996-2001 гг. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга, 2002; 2-3: 71.
20. Цуканов В.В., Штыгашева О.В., Баркалов С.В. Эпидемиология язвенной болезни (монография). Красноярск: Сибирь, 2004: 198 с.
21. Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Шакалите Ю.Д., Чернова Л.Н. Резистентность Helico bacter pylori к кларитромицину в Новоси бирске. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии, 2012; 5(Прил. 40): 36.
Рецензия
Для цитирования:
Цуканов ВВ, Каспаров ЭВ, Васютин АВ, Тонких ЮЛ. Эрадикация Helicobacter pylori. Медицинский Совет. 2015;(13):26-29. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-26-29
For citation:
Tsukanov VV, Kasparov EV, Vasyutin AV, Tonkikh YL. Eradication of Helicobacter Pylori. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(13):26-29. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-26-29
Просмотров:
657
Послать статью по эл. почте 