Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Лептинорезистентность у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, ассоциированной с ожирением и избыточной массой тела

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-58-63

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить ассоциативные взаимосвязи уровня лептина и его растворимого рецептора в сыворотке крови с формированием неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у пациентов с ожирением или избытком массы тела. Материалы и методы: проведено открытое исследование с включением 105 пациентов с ожирением или избытком массы тела. Больные обследованы и по наличию НАЖБП разделены на две группы: в основную вошли больные НАЖБП (n = 77), в группу сравнения - лица без НАЖБП (n = 28). Результаты: жалобы на боли в правом подреберье, наличие АГ и СД 2-го типа, а также окружность талии, индекс массы тела, уровень глюкозы и триглицеридов отмечались достоверно чаще в группе больных НАЖБП. Лептин имел прямую, а уровень рецепторов к нему - обратную зависимость от степени увеличения массы тела. Между этими показателями в группе лиц с ожирением и избытком массы тела в целом была выявлена отрицательная связь умеренной силы (rs = (-0,370), p < 0,004). Имелась тенденция к более высокому уровню лептина и более низкому уровню рецепторов к лептину в группе лиц с НАЖБП. Данные показатели в основной группе также имели между собой отрицательную корреляционную связь умеренной силы (rs = (-0,384), p < 0,007). Заключение: феномен лептинорезистентности, формирующийся у лиц с ожирением и избытком массы тела, ассоциирован с развитием НАЖБП у данной категории пациентов.

Об авторах

М. А. Ливзан
Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


И. В. Лаптева
Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Т. С. Кролевец
Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Н. А. Черкащенко
Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Obesity. World Gastroenterology Organization Global Guideline. 2009. http//www.worldgastro-enterology.org/obesity.html.

2. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. June 2012. http//www.worldgastro-enterology.org/NAFLD-NASH.html.

3. Шерлок Ш.,Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. М.: ГЭОТАР, 1999. 924 с.

4. Angulo P, Keach JC, Batts KP et al. Independed predictors of liver fibrosis in patients whis nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology, 1999. 30: 1356-1362.

5. Clark JM. The prevalense and etiology of elevated aminotransferase levels in the United States. Am. J. Gastroenterol., 2003. 98: 955-956.

6. Lin YC, Lo HM, Chen JD. Sonographic fatty liver, overweight and ischemic heart disease. World J. Gastroenterol., 2005. 11: 4838-4842.

7. Giovanni Targher, Christopher D. Byrne Diagnosis and Management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Its Hemostatic/ Thrombotic and Vascular Complications. Semin Thromb Hemost, 2013. 39: 214-228.

8. Huang MA, Greenson JK, Chao CC. One-year intense nutritional counseling results in histo-logical improvement in patients with non-alcoholic steatohepatitis: a pilot study. Am J Gastroenterol, 2005. 100: 1072-81.

9. Stefan N, Kantartzis K, Haring H. Causes and Metabolic Consequences of Fatty Liver. Endocrine Reviews, 2008. 29. 7: 939-60.

10. Dixon JB, Bhathal PS, O'Brien PE. Nonalcoholic fatty liver disease: predictors of nonalcoholic steatohepatitis and liver fibrosis in the severely obese. Gastroenterology, 2001. 121: 91-100.

11. Богомолов П.О., Цодиков Г.В. Неалкогольная жировая болезнь печени. Consilium medicum. 2006. 4. 1: 20-23.

12. Самородская И.В. Новая парадигма ожирения. Лечащий врач, 2014. 12: 10-14.

13. Neeraj K Saxena and Frank A. Anania Adipo-cytokines and hepatic fibrosis. Trends in Endocrinology and Metabolism, 2015. 26. 3: 153-161.

14. Emmanuel Tsochatzis, George V. Papatheodoridis, Athanasios J. Archimandritis. The Evolving Role of Leptin and Adiponectin in Chronic Liver Diseases. Am J Gastroenterol, 2006. 101: 2629-2640.

15. Chatterjee SI, Ganini D, Tokar El et al. Leptin is key to peroxynitrite-mediated oxidative stress and Kupffer cell activation in experimental non-alcoholic steatohepatitis. J. Hepatol., 2013. 58: 778-784.

16. Чубенко Е.А., Беляева О.Д., Беркович О.А. и соавт. Лептин и метаболический синдром. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова, 2010. 96. 10: 945-965.

17. Stergios A. Polyzos, Jannis Kountouras, Christos Zavos, Georgia Deretzi. The Potential Adverse Role of Leptin Resistance in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. A Hypothesis Based on Critical Review of the Literature. J Clin Gastroenterol, 2011. 45. 1: 50-54.

18. Беляева О.Д., Баженова Е.А., Березина А.В. и соавт. Уровень лептина и 0223R полиморфизм гена рецептора лептина у пациентов с абдоминальным ожирением. Проблемы женского здоровья, 2010. 5. 2: 28-34.

19. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. В.П. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. 656 с.

20. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. С. Гланц. М.: Практика, 1998. 459 с.

21. Зайцев В. М. Прикладная медицинская статистика. В.М. Зайцев, В.Г Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. 432 с.

22. Вахрушев Я.М., Сучкова Е.В. Жировой гепатоз. Тер. арх., 2006. 78. 11: 83-86.

23. Кособян Е.П., Смирнова О.М. Современные концепции патогенеза неалкогольной жировой болезни печени. Сахарный диабет, 2010. 1: 55-64.


Для цитирования:


Ливзан М.А., Лаптева И.В., Кролевец Т.С., Черкащенко Н.А. Лептинорезистентность у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, ассоциированной с ожирением и избыточной массой тела. Медицинский Совет. 2015;(13):58-63. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-58-63

For citation:


Livzan M.A., Lapteva I.V., Krolevets T.S., Cherkaschenko N.A. Leptin resistance in patients with nonalcoholic fatty liver disease associated with obesity and overweight. Medical Council. 2015;(13):58-63. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-13-58-63

Просмотров: 100


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)