Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Хроническая сердечная недостаточность: актуальные аспекты лечения в реальной клинической практике

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-16-50-58

Полный текст:

Аннотация

Актуальной проблемой здравоохранения является оптимизация лекарственной терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Большое число работ, посвященных вопросам лечения ХСН, формирует точку зрения, что про лечение ХСН «все давно и хорошо известно». Однако в реальной клинической практике, особенно на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, в силу разных причин не учитываются возможные «подводные камни, рифы и мели», недооценка которых может создать определенные сложности и быть причиной неэффективности лечения пациентов с ХСН.

В обзорной статье рассмотрен ряд важных аспектов лечения ХСН, которые в силу разных причин недооцениваются при курации пациентов. В первую очередь это относится к антагонистам минералокортикоидных рецепторов, в частности к спиронолактону, и ингибитору If-каналов синусового узла ивабрадину.

Результаты зарубежных и российских исследований, современные рекомендации по курации пациентов с ХСН свидетельствуют, что наличие в арсенале практикующего врача препаратов спиронолактон и ивабрадин позволяет оптимизировать лекарственную терапию у пациентов с ХСН и повысить ее эффективность.

Об авторах

Д. И. Трухан
Омский государственный медицинский университет
Россия
Трухан Дмитрий Иванович, д.м.н., доцент, профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии


Е. Л. Давыдов
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Давыдов Евгений Леонардович, д.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и терапии


Список литературы

1. Демографический ежегодник России. 2013. Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/ B13_16/Main.htm.

2. Трухан Д.И. Лечение хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии: две цели и один препарат – торасемид. Consilium Medicum. 2017;19(10):79–84. Режим доступа: https://elibrary.ru/item. asp?id=30476475.

3. Трухан Д.И. Артериальная гипертензия и хроническая сердечная недостаточность: две цели и один препарат – фозиноприл. Consilium Medicum. 2018;(05):50-55 doi: 10.26442/2075- 1753_2018.5.50-55.

4. Российское кардиологическое общество. Общество специалистов по сердечной недостаточности. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). 2016. Режим доступа: http://ossn.ru/upload/medialibrary/003/97_30012017.pdf.

5. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать. Российский кардиологический журнал. 2016;(8):7-13. doi: 10.15829/1560-4071-2016-8-7-13.

6. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Коротеев А.В., Мареев Ю.В., Овчинников А.Г., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А., Галявич А.С., Гарганеева А.А., Гиляревский С.Р., Глезер М.Г., Козиолова Н.А., Коц Я.И., Лопатин Ю.М., Мартынов А.И., Моисеев В.С., Ревишвили А.Ш., Ситникова М.Ю., Скибицкий В.В. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Сердечная Недостаточность. 2013;14(7):379-472. Режим доступа: https:// docplayer.ru/25808031-Mareev-v-yu-1-ageev-ft-1-arutyunov-g-p-1-koroteev-a-v-1-mareev-yuv-3-ovchinnikov-a-g-4.html.

7. Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В. Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте (Сообщение II). Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010;(8):174-177. Режим доступа: https:// cyberleninka.ru/article/n/osobennostifarmakoterapii-v-pozhilom-i-starcheskomvozraste-soobschenie-ii.

8. Давыдов Е.Л., Яскевич Р.А. Применение лекарственных средств у геронтов: особенности и закономерности. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;(7-6):967-970. Режим доступа: http://www. applied-research.ru/article/view?id=10074.

9. Трухан Д.И. Рациональная фармакотерапия в кардиологии сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2015;(1):26-31. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ physician/physician-01-2015/ratsionalnaya_ farmakoterapiya_v_kardiologii_skvoz_prizmu_ komorbidnosti_i_lekarstvennoy_bezopasnosti/

10. McMurray J.J., Adamopoulos S., Anker S.D., Auricchio A., Böhm M., Dickstein K., Falk V., Filippatos G., Fonseca C., Gomez-Sanchez M.A., Jaarsma T., Kober L., Lip G.Y., Maggioni A.P., Parkhomenko A., Pieske B.M., Popescu B.A., Ronnevik K., Rutten F.H., Schwitter J., Seferovic P., Stepinska J., Trindade P.T., Voors A.A., Zannad F., Zeiher A.; Avrupa Kardiyoloji Derneği (ESC) Akut ve Kronik Kalp Yetersizliği Tani ve Tedavisi 2012 Görev Grubu; ESC Kalp Yetersizliği Birliğinin Işbirliğiyle hazirlanmiştir; Heart Failure Association. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012. European Heart J. 2012;33:1787-1847. doi: 10.1093/eurheartj/ehs104.

11. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., GonzálezJuanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M, Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P.; ESC Scientific Document Group. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/ eurheartj/ehw128.

12. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G., Coats A.J., Falk V, González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P.; Authors/Task Force Members; Document Reviewers. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975. doi: 10.1002/ejhf.592.

13. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., GonzálezJuanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P. 2016 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016;69(12):1167. doi: 10.1016/j.rec.2016.11.005.

14. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., GonzálezJuanatey J.R., Harjola V.-P., Jankowska E. A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P.,. Parissis J.T., Pieske B., P. Riley J.P., Rosano G. M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;(1):7-81. doi: 10.15829/1560-4071-2017-1-7-81.

15. Van der Meer P., Gaggin H.K., Dec G.W. ACC/AHA Versus ESC Guidelines on Heart Failure: JACC Guideline Comparison. J Am Coll Cardiol. 2019;73(21):2756-2768. doi: 10.1016/j. jacc.2019.03.478.

16. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности в XXI веке: достижения, вопросы и уроки доказательной медицины. Кардиология. 2008;48(2):6–16. Режим доступа: https://istina.msu.ru/publications/article/78039589/.

17. Guichard J.L., Clark D. 3rd, Calhoun D.A., Ahmed M.I. Aldosterone receptor antagonists: current perspectives and therapies. Vasc Health Risk Manag. 2013;9:321-331. doi: 10.2147/VHRM. S33759.

18. Гиляревский С.Р., Голшмид М.В., Кузьмина И.М. Роль антагонистов рецепторов альдостерона в профилактике и лечении сердечно-сосудистых и почечных заболеваний: реальность и перспективы. РМЖ. 2014;23:1689–1693. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/ kardiologiya/Roly_antagonistov_receptorov_ alydosterona_v_profilaktike_i_lechenii_ serdechno-sosudistyh_i_pochechnyh_ zabolevaniy_realynosty_i_perspektivy/.

19. Pitt B., Zannad F., Remme W.J., Cody R., Castaigne A., Perez A., Palensky J., Wittes J. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med. 1999;341(10):709-717. doi: 10.1056/ NEJM199909023411001.

20. Zannad F., Alla F., Dousset B., Perez A., Pitt B. Rales Investigators. Limitation of excessive extracellular matrix turnover may contribute to survival benefit of spironolactone therapy in patients with congestive heart failure: insights from the randomized aldactone evaluation study (RALES). Rales Investigators. Circulation. 2000;102(22):2700-2706. doi: 10.1161/01. cir.102.22.2700.

21. Hu L.J., Chen Y.Q., Deng S.B., Du J.L., She Q. Additional use of an aldosterone antagonist in patients with mild to moderate chronic heart failure: a systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2013;75(5):1202-1212. doi: 10.1111/bcp.12012.

22. Iqbal J., Parviz Y., Pitt B., Newell-Price J., Al-Mohammad A., Zannad F. Selection of a mineralocorticoid receptor antagonist for patients with hypertension or heart failure. Eur J Heart Fail. 2014;16(2):143-150. doi: 10.1111/ejhf.31.

23. Подзолков В.И., Драгомирецкая Н.А. Антагонисты альдостерона. Современные представления о механизмах действия и эффектах спиронолактона. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017;13(2):263-269. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-2-263-269.

24. Кириченко А.А. Значение блокаторов минералокортикоидных рецепторов в лечении хронической сердечной недостаточности. Consilium Medicum. 2017;(5):59-63. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ consilium_medicum/consilium_ medicum-05-2017/znachenie_blokatorov_ mineralokortikoidnykh_retseptorov_v_lechenii_ khronicheskoy_serdechnoy_nedostato/

25. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А., Галявич А.С., Гарганеева А.А., Гендлин Г.Е., Гиляревский С.Р., Глезер М.Г., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Кобалава Ж.Д., Козиолова Н.А., Лопатин Ю.М., Мареев Ю.В., Моисеев В.С., Недошивин А.О. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Сердечная Недостаточность. 2017;(1):3-40. doi: 10.18087/rhfj.2017.1.2346.

26. Медведев И.Н., Носова Т.Ю. Влияние верошпирона на нарушения агрегации тромбоцитов у больных артериальной гипертонией с абдоминальным ожирением. Российский кардиологический журнал. 2007;(6):55-58. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=9953828.

27. Камышникова Л.А., Ефремова О.А. Структурнофункциональные изменения миокарда у больных хронической сердечной недостаточностью при лечении спиронолактоном. Клиническая медицина. 2012;(5):25-27. Режим доступа: https:// elibrary.ru/item.asp?id=18079147.

28. Комиссарова С.М., Чакова Н.Н., Ниязова С.С., Севрук Т.В., Устинова И.Б., Ковш Е.В., Мельникова О.П. Применение лозартана и его комбинации со спиронолактоном у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией и влияние полиморфизма гена альдостеронсинтазы на эффективность комбинированной терапии. Кардиология в Беларуси. 2014;(2):139-150. Режим доступа: https://elibrary.ru/item. asp?id=21446365.

29. Коломиец В.И., Лунева Ю.В., Поветкин С.В. Фармакоэкономический анализ терапии пациентов с сочетанной сердечно-сосудистой патологией. CardioСоматика. 2017;(1):43-44. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ cardiosomatika/cardiosomatika-01-2017/khii_ nauchno_prakticheskaya_konferentsiya_ rosokr_c_mezhdunarodnym_uchastiem_ reabilitatsiya_i_vtorich/

30. Алексеев И.А., Давыдов Е.Л. Фармакоэпидемиологический анализ антигипертензивной терапии в пожилом и старческом возрасте. Клиническая геронтология. 2018;(9-10):5-7. Режим доступа: https://kg.newdiamed.ru/issue/ id65003/id65831.

31. Результаты исследования TOPCAT: достижима ли абсолютная объективность? Медицинский совет. 2017;(12):124-126. Режим доступа: https://www. med-sovet.pro/jour/article/view/2021.

32. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов при хронической сердечной недостаточности: показания к назначению и выбор препарата в свете современных знаний. Атмосфера. Новости кардиологии. 2015;(1):21-27. Режим доступа: https:// elibrary.ru/item.asp?id=23675774.

33. Zannad F., Gattis Stough W., Rossignol P., Bauersachs J., McMurray J.J., Swedberg K., Struthers A.D., Voors A.A., Ruilope L.M., Bakris G.L., O’Connor C.M., Gheorghiade M., Mentz R.J., Cohen-Solal A., Maggioni A.P., Beygui F., Filippatos G.S., Massy Z.A., Pathak A., Piña I.L., Sabbah H.N., Sica D.A., Tavazzi L., Pitt B. Mineralocorticoid receptor antagonists for heart failure with reduced ejection fraction: integrating evidence into clinical practice. Eur Heart J. 2012;33(22):2782-2795. doi: 10.1093/eurheartj/ ehs257.

34. Danjuma M.I., Mukherjee I., Makaronidis J., Osula S. Converging indications of aldosterone antagonists (spironolactone and eplerenone): a narrative review of safety profiles. Curr Hypertens Rep. 2014;16(2):414. doi: 10.1007/s11906-013-0414-8.

35. Tamargo J., Solini A., Ruilope L.M. Comparison of agents that affect aldosterone action. Semin Nephrol. 2014;34(3):285-306. doi: 10.1016/j. semnephrol.2014.04.005.

36. Шаварова Е.К., Бабаева Л.А., Падарьян С.С., Соселия Н.Н., Лукина О.И., Мильто А.С. Хроническая сердечная недостаточность: рекомендации и реальная клиническая практика. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;(6):631-637. doi: 10.20996/1819- 6446-2016-12-6-631-637.

37. Белоусов Ю.Б., Манешина О.А., Ерофеева С.Б. Новый взгляд на контроль частоты сердечных сокращений в снижении смертности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: возможности ивабрадина, нового ингибитора If тока. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;(6):58–68. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=9956621.

38. Лопатин Ю.М. Ингибитор If-каналов ивабрадин в лечении больных хронической сердечной недостаточностью: время дебатов прошло, пора действовать. Российский кардиологический журнал. 2012;(4):6–11. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17903999.

39. Трухан Д.И. Ингибитор If-каналов синусового узла ивабрадин – препарат, повышающий эффективность лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца. Consilium Medicum. 2016;(5):77–81. Режим доступа: https://conmed.ru/magazines/consilium_medicum/ consilium_medicum-05-2016/ingibitor_if_ kanalov_sinusovogo_uzla_ivabradin_preparat_ povyshayushchiy_effektivnost_lecheniya_patsi/

40. Tardif J.C., Ford I., Tendera M., Bourassa M.G., Fox K. INITIATIVE Investigators. INITIATIVE Investigators. Efficacy of ivabradine, a new selective I(f) inhibitor, compared with atenolol in patients with chronic stable angina. Eur Heart J. 2005;26(23):2529–2536. doi: 10.1093/eurheartj/ehi586.

41. Tardif J.C., Ponikowski P., Kahan T., ASSOCIATE Study Investigators. Efficacy of the I(f) current inhibitor ivabradine in patients with chronic stable angina receiving beta-blocker therapy: a 4-month, randomized, placebo-controlled trial. Eur Heart J. 2009;(5):540–548. doi: 10.1093/eurheartj/ehn571.

42. Fox K., Ford I., Steg P.G., Tardif J.C., Tendera M., Ferrari R.; SIGNIFY Investigators. Ivabradine in stable coronary artery disease without clinical heart failure. N Engl J Med. 2014;371:1091–1099. doi: 10.1056/NEJMoa1406430.

43. Fox K., Ford I., Steg P.G., Tendera M., Ferrari R.; BEAUTIFUL Investigators. Ivabradine for patients with stable coronary artery disease and left-ventricular systolic dysfunction (BEAUTIFUL): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2008;372(9641):807- 816. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61170-8.

44. Fox K., Ford I., Steg P.G., Tendera M., Robertson M., Ferrari R.; BEAUTIFUL investigators. Heart rate as a prognostic risk factor in patients with coronary artery disease and left-ventricular systolic dysfunction (BEAUTIFUL): a subgroup analysis of a randomised controlled trial. Lancet. 2008;372:817–821. doi: 10.1016/S0140- 6736(08)61171-X.

45. Swedberg K., Komajda M., Böhm M., Borer J.S., Ford I., Dubost-Brama A., Lerebours G., Tavazzi L.; SHIFT Investigators. Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. Lancet. 2010;376:875– 885. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61198-1.

46. Böhm M., Borer J., Ford I., Gonzalez-Juanatey J.R., Komajda M., Lopez-Sendon J., Reil J.C., Swedberg K., Tavazzi L. Heart rate at baseline influences the effect of ivabradine on cardiovascular outcomes in chronic heart failure: analysis from the SHIFT study. Clin Res Cardiol. 2013;(1):11–22. doi: 10.1007/s00392-012-0467-8.

47. Lofrano-Alves M.S., Issa V.S., Biselli B., Chizzola P., Ayub-Ferreira S.M., Bocchi E.A. Control of sinus tachycardia as an additional therapy in patients with decompensated heart failure (CONSTATHE-DHF): A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Heart Lung Transplant. 2016;35(10):1260-1264. doi: 10.1016/j. healun.2016.06.005.

48. Bocchi E.A., Salemi V.M.C. Ivabradine for treatment of heart failure. Expert Opin Drug Saf. 2019;18(5):393-402. doi: 10.1080/14740338.2019.1612873.

49. Colin P., Ghaleh B., Monnet X., Su J., Hittinger L., Giudicelli J.F., Berdeaux A. Contributions of heart and contractility to myocardial oxygen balance during exercise. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003;284:676–682. doi: 10.1152/ajpheart.00564.2002.

50. Vilaine J.P. The discovery of the selective If current inhibitor ivabradine (Procoralan): a new therapeutic approach to ischemic heart disease. Med Sci (Paris). 2006;22(1):87-94. doi: 10.1051/ medsci/200622187.

51. Бубнова М.Г. Оптимизация терапии больного с ишемической болезнью сердца в клинической практике: доказанная эффективность селективного ингибитора If-каналов ивабрадина. КардиоСоматика. 2013;4(2):27-36. Режим доступа: https://medi.ru/info/8017/

52. Davis K., Dietrich E. Ivabradine (Corlanor) for Heart Failure. Am Fam Physician. 2016;93(8):682- 684. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/27175841.

53. Weeda E.R., Nguyen E., White C.M. The Role of Ivabradine in the Treatment of Patients With Cardiovascular Disease. Ann Pharmacother. 2016;50(6):475-485. doi: 10.1177/1060028016631571.

54. Foster J.L., Bobadilla R.V. Ivabradine, a novel medication for treatment of heart failure with reduced ejection fraction. J Am Assoc Nurse Pract. 2016;28(11):576-582. doi: 10.1002/2327- 6924.12371.

55. Тарловская Е.И., Мальчикова С.В. Клиникоэкономическая эффективность лечения больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиосоматика. 2013;(1):72-76. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ cardiosomatika/cardiosomatika-01-2013/ kliniko_ekonomicheskaya_effektivnost_ lecheniya_bolnykh_s_khronicheskoy_ serdechnoy_nedostatochnostyu_/

56. Шалаев С.В., Кремнева Л.В., Абатурова О.В. Пульсурежающая терапия в лечении хронической сердечной недостаточности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015;(11):79-84. Режим доступа: https://elibrary. ru/item.asp?id=23031055https://elibrary.ru/item. asp?id=23031055.

57. Сыров А.В. Ивабрадин в клинической практике. Consilium Medicum. 2017;(5):68-71. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/consilium_ medicum/consilium_medicum-05-2017/ ivabradin_v_klinicheskoy_praktike/

58. Карпов Ю.А., Глезер М.Г., Васюк Ю.А., Сайгитов Р.Т., Школьник Е.Л. Антиангинальная эффективность и переносимость ивабрадина в терапии пациентов со стабильной стенокардией: результаты исследования КОНТРОЛЬ-2. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;(8):83-89. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17112081.

59. Кириченко А.А. Ишемическая болезнь сердца и контроль частоты сердечных сокращений. Consilium Medicum. 2015;(5):23-25. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23762064.

60. Карпов Ю.А. Хроническая ишемическая болезнь сердца: новости лечения. Consilium Medicum. 2016;18(01):38-44. Режим доступа: http://consilium.orscience.ru/upload/iblock/4e7/ 4e7703b492acfd50f1530571e775bc6c.pdf.

61. Гуревич М.А., Кузьменко Н.А. Использование ивабрадина в рациональном лечении ишемической болезни сердца. Системные гипертензии. 2016;13(4):26-29. Режим доступа: http:// syst-hypertension.ru/upload/iblock/bf7/bf77e3b 3ecda4f2a4910d19aac7ef886.pdf.

62. Шапошник И.И., Карнот В.И., Карандасова Т.М., Банникова О.Ф., Бочарова О.Г., Белолипецкая Л.В., Лебедев Е.В., Салашенко А.О. Дифференцированный подход к применению оптимальной медикаментозной терапии у больных с различными клиническими формами стабильной ишемической болезни сердца. Медицинский совет. 2018;(21):22-27. doi: 10.21518/2079-701X-2018-21-22-27.

63. Голосова А.Н., Гацура С.В., Ульянова Е.А., Карамышева Е.И., Дворянчикова Ж.Ю. Ивабрадин в современной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний – реалии и перспективы. Кардиология. 2018;2:68-76. doi: 10.18087/cardio.2018.2.10088.

64. FDA одобряет ивабрадин для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Consilium Medicum. 2015;(5):33. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/consilium_ medicum/consilium_medicum-05-2015/fda_ odobryaet_ivabradin_dlya_patsientov_s_ khronicheskoy_serdechnoy_nedostatochnostyu/

65. Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., Butler J., Casey D.E. Jr., Colvin M.M., Drazner M.H., Filippatos G., Fonarow G.C., Givertz M.M., Hollenberg S.M., Lindenfeld J., Masoudi F.A., McBride P.E., Peterson P.N., Stevenson L.W., Westlake C. 2016 ACC/AHA/HFSA Focused Update on New Pharmacological Therapy for Heart Failure: An Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2016;68:1476-1488. doi: 10.1016/j.jacc.2016.05.011.

66. Прожерина Ю., Бикбова М. Рынок препаратов МНН ивабрадин. Ремедиум. 2017;(5):34-5. doi: 10.21518/1561-5936-2017-5-26-29.

67. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Деев А.Д. Оригинальные препараты и дженерики в кардиологии. Можно ли решить проблему взаимозаменяемости? Вестник Росздравнадзора. 2009;(4):48-51. Режим доступа: https://elibrary. ru/item.asp?id=12834389.

68. Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В. Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте (Сообщение I). Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010;(5):131-134. Режим доступа: https:// cyberleninka.ru/article/n/osobennostifarmakoterapii-v-pozhilom-i-starcheskomvozraste-soobschenie-i.

69. Трухан Д.И. Оригиналы и генерики: перезагрузка в свете экономического кризиса. Справочник поликлинического врача. 2012;(4):32-36. Режим доступа: https://con-med. ru/magazines/physician/physician-04-2012/ originaly_i_generiki_perezagruzka_v_svete_ ekonomicheskogo_krizisa/.

70. Пономарева А.И., Компаниец О.Г., Линчак Р.М., Иванчура Г.С. Пульсурежающая фармакотерапия у пациентов с гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью: теория и проблемы применения в реальной клинической практике. Системные гипертензии. 2016;(1):52- 57. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/ hypertension/hypertension-01-2016/ pulsurezhayushchaya_farmakoterapiya_u_ patsientov_s_gipertonicheskoy_boleznyu_i_ khronicheskoy_serdech/.

71. Поветкин С.В., Лунева Ю.В. Изучение клинической эффективности оригинального и дженерического препаратов ивабрадина у пациентов со стабильной стенокардией напряжения (сравнительное исследование). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(1):34- 39. doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-1-34-39.

72. Трухан Д.И., Коншу Н.В. Рациональная фармакотерапия в клинике внутренних болезней сквозь призму мультиморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2019;(02):10-18. Режим доступа: https://con-med.ru/magazines/physician/ physician-02-2019/ratsionalnaya_ farmakoterapiya_v_klinike_vnutrennikh_ bolezney_skvoz_prizmu_multimorbidnosti_i_ lekarst/.


Для цитирования:


Трухан Д.И., Давыдов Е.Л. Хроническая сердечная недостаточность: актуальные аспекты лечения в реальной клинической практике. Медицинский Совет. 2019;(16):50-58. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-16-50-58

For citation:


Trukhan D.I., Davydov E.L. Chronic heart failure: actual aspects of treatment in real clinical practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(16):50-58. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-16-50-58

Просмотров: 442


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)