Нейрофизиологические аспекты патогенеза, вопросы диагностики и лечения боли в спине
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-96-101
Аннотация
Боль в спине является одной из наиболее частых жалоб пациентов как в амбулаторной практике, так и в стационарах, приводя к временной нетрудоспособности, что обусловливает медицинскую и социально-экономическую значимость проблемы. С учетом этиологического фактора выделяют специфические и неспецифические скелетно-мышечные боли в спине. Обсуждаются нейрофизиологические аспекты болевого синдрома, механизмы развития и клинические проявления люмбалгии. В качестве патогенетически обоснованных методов лечения скелетно-мышечной боли в спине рассматриваются применение нестероидных противовоспалительных препаратов системного и местного действия, миорелаксантов, антидепрессантов, а также немедикаментозное воздействие, включающее лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, методы когнитивно-поведенческой терапии.
Об авторах
Д. О. Рожков
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
О. Е. Зиновьева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Список литературы
1. Schmidt C, Raspe H, Pfingsten M et al. Back pain in the German adult population. Spine. 2007. 37. 18: 2005-2011.
2. Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Частота и характер болей в нижней части спины среди амбулаторных больных в г. Москве. Сообщение 1. Научно-практическая ревматология. 2006. 2: 12-20.
3. Breivik H, Collett B, Ventafridda V et al. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. European Journal of Pain. 2006. 10: 287-333.
4. Treede RD, Jensen TS, Campbell JN et al. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology. 2008. 70. 18: 1630-1635.
5. Боль: руководство для врачей: учебное пособие под. ред. акад. РАМН Н.Н. Яхно. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 304 c.
6. Парфенов В.А., Бойко А.Н., Костенко Е.В., Лебедева А.В. Неспецифическая боль в нижней части спины (дифференциальная диагностика и комплексное лечение). Методические рекомендации. М., 2014. 6-9.
7. Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, ней-ропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.
8. Алексеев В.В., Аринина Е.Е., Арсеньев А.О. и др. Неспецифическая боль в нижней части спины. Клинические рекомендации для терапевтов и врачей общей практики. М.: ООО «КомплексСервис», 2008. 70 с.
9. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. ГЕОТАР-Медиа, 2009. 356 с.
10. Подчуфарова Е.В. Хронические миогенные болевые синдромы в спине: механизмы развития и подходы к лечению. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 11: 734-741.
11. Russell IJ. Myofascial pain syndrome and fibromyalgia syndrome in Raj's Practical Management of Pain, 4th ed. ed. H. Benzon: 2008. 1319 Р.
12. Ho K, Tan К. Botulinum toxin A for myofascial trigger point injection: A qualitative systematic review. European Journal of Pain. 2007. 11: 519-527.
13. Финандо Д., Финандо С. Исцеляющие руки. М.: Эксмо-пресс, 2001. 208 с.
14. Vasilyeva L. Clinical and experimental substation of the functional muscle weakness phe-nomen. International College of Applied Kinesiology Europe, collected papers. London. 2003. 122-128
15. Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство. Люси Уайт Фергюсон, Роберт Гервин. Пер. с англ. Под общ. ред. М.Б. Цыкунова, М.А. Ерёмушкина. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 544 с.
16. Парфенов В.А. Причины, диагностика и лечение боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009. 1: 19-22.
17. Парфенов В.А., Герасимова О.Н. Вопросы безопасности и фармакоэкономики при лечении хронической боли в спине и конечностях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. 3. 2: 89-93.
18. Мануальная медицина. Иваничев Г.А. М.: МЕДпресс-информ, 2005. 486 с.
19. Мануальная медицина. Левит К., Захсе Й., Янда В. Пер. с нем. М.: Медицина. 1993. 512 с.
20. See S., Ginzburg R. Choosing a skeletal muscle relaxant. Am Fam Physician. 2008. 78(3): 365-370.
21. Hutchinson DR, Daniels F. A multinational study in general practice to evaluate the effectiveness and tolerability of tizanidine in the treatment of painful muscle spasms. Br J Clin Res. 1990. 1: 39-48.
22. Данилов А.Б. Возможности применения тиза-нидина (Сирдалуда) в клинической практике. Обзор литературы. Русский медицинский журнал. 2009. 17. 19: 1-7.
23. Акарачкова Е.С., Зайцева И.А., Стряпунина Н.Н. и др. Комплексный подход к лечению и профилактике боли в спине. Результаты 6-месячного исследования. Медицинский совет. 2012. 8: 3-10.
24. Gatchel RJ, Rollings KH. Evidence informed management of chronic low back pain with cognitive behavioral therapy. Spine J. 2008. 8. 1: 40-44.
Рецензия
Для цитирования:
Рожков ДО, Зиновьева ОЕ. Нейрофизиологические аспекты патогенеза, вопросы диагностики и лечения боли в спине. Медицинский Совет. 2015;(18):96-101. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-96-101
For citation:
Rozhkov DO, Zinovyeva OE. Neurophysiological aspects of pathogenesis. questions of diagnosis and treatment of back pain. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;(18):96-101. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-96-101
Просмотров:
565
Послать статью по эл. почте 