Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Влияние длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот на развитие ребенка

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-10-9-15

Полный текст:

Аннотация

Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ДЦ ПНЖК) ω-6 и ω-3 класса выполняют существенную структурную и функциональную роль в организме ребенка, поскольку входят в состав всех клеточных мембран. Встраиваясь в клеточные мембраны, ДЦ ПНЖК ω-3 класса способствуют увеличению их жидкостности, изменению функции рецепторов и мембраносвязанных ферментов, а следовательно, и улучшению взаимодействия клетки с окружающей средой. Это особенно важно для развития нейрональных связей в растущем головном мозге ребенка, которое интенсивно происходит в раннем возрасте. Исследованиями показано отсроченное влияние ДЦ ПНЖК (ω-6 и ω-3) на улучшение визуальных и когнитивных функций. Также они являются предшественником липидных медиаторов, баланс которых, создаваемый соотношением в диете, играет решающую роль в профилактике распространенных хронических заболеваний, в т. ч. ожирения. Недостаточное потребление ДЦ ПНЖК, а также снижение их синтеза из предшественников (α-линоленовой и линолевой кислот) в организме в результате изменения активности десатураз жирных кислот диктует необходимость их обязательного включения в рационы питания кормящих матерей, что является важным для детей на грудном вскармливании. Детям, получающим искусственное вскармливание, также необходима дотация ДЦ ПНЖК. С этой целью назначаются обогащенные, в частности арахидоновой и докозагексаеновой кислотами, смеси. Данная рекомендация важна также на этапе расширения питания за счет введения продуктов прикорма, поскольку именно в этот период рационы особенно дефицитны по содержанию ДЦ ПНЖК.

Об авторе

О. Н. Комарова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия

Комарова Оксана Николаевна, к.м.н., старший научный сотрудник отдела гастроэнтерологии, Обособленное структурное подразделение «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева»

125412, Москва, ул. Талдомская, д. 2



Список литературы

1. Innis S.M. Impact of maternal diet on human milk composition and neurological development of infants. Am J Clin Nutr. 2014;99(3):734S–41S. doi: 10.3945/ajcn.113.072595.

2. Innis S.M. Essential Dietary Lipids, In: Present Knowledge in Nutrition. Seventh Edition. Washington, DC: ILSI Press; 1996, pp. 58–66.

3. Weiser M.J., Butt C.M., Mohajeri M.H. Docosahexaenoic acid and cognition throughout the lifespan. Nutrients. 2016;8:99. doi: 10.3390/nu8020099.

4. Simopoulos AP. Importance of the omega-6/omega-3 balance in health and disease: evolutionary aspects of diet. World Rev Nutr Diet. 2011;102:10–21. doi: 10.1159/000327785.

5. Henriksen C., Haugholt K., Lindgren M., Aurvag A.K., Ronnestad A., Gronn M. et al. Improved cognitive development among preterm infants attributable to early supplementation of human milk with docosahexaenoic acid and arachidonic acid. Pediatrics. 2008;121(6):1137–1145. doi: 10.1542/peds.2007-1511.

6. European Food Safety Authority (EFSA) Scientific Opinion on Nutrient Requirements and Dietary Intakes of Infants and Young Children in the European Union. EFSA Journal. 2013;11(10):3408. Available at: https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.2903/j.efsa.2013.3408.

7. Martinez M. Tissue levels of polyunsaturated fatty acids during early human development. J Pediatr. 1992;120(4 pt 2):S129–S138. doi: 10.1016/S0022-3476(05)81247-8.

8. Bradbury J. Docosahexaenoic acid (DHA): An ancient nutrient for the modern human brain. Nutrients. 2011;3(5):529–554. doi: 10.3390/nu3050529.

9. Fu Y., Liu X., Zhou B., Jiang A.C., Chai L. An updated review of worldwide levels of docosahexaenoic and arachidonic acid in human breast milk by region. Public Health Nutr. 2016;19(15):2675–2687. doi: 10.1017/S1368980016000707.

10. Brenna J.T., Varamini B., Jensen R.G., Diersen-Schade D.A., Boettcher J.A., Arterburn L.M. Docosahexaenoic and arachidonic acid concentrations in human breast milk worldwide. Am J Clin Nutr. 2007;85(6):1457–1464. doi: 10.1093/ajcn/85.6.1457.

11. Farquharson J., Jamieson E.C., Abbasi K.A., Patrick W.J., Logan R.W., Cockburn F. Effect of diet on the fatty acid composition of the major phospholipids of infant cerebral cortex. Arch Dis Child. 1995;72(3):198–203. doi: 10.1136/adc.72.3.198.

12. Arterburn L.M., Hall E.B., Oken H. Distribution, interconversion, and dose response of n-3 fatty acids in humans. Am J Clin Nutr. 2006;83(6):1467S–1476S. doi: 10.1093/ajcn/83.6.1467S.

13. Brenna J.T., Salem N. Jr., Sinclair A.J., Cunnane S.C. Alpha-Linolenic acid supplementation and conversion to n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids in humans. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2009;80(2–3):85–91. doi: 10.1016/j.plefa.2009.01.004.

14. Hague T.A., Christoffersen B.O. Effect of dietary fats on arachidonic acid and eicosapentaenoic acid biosynthesis and conversion to C22 fatty acids in isolated liver cells. Biochim Biophys Acta. 1984;796(2):205–217. doi: 10.1016/0005-2760(84)90349-7.

15. Pawlosky R.J., Hibbeln J.R., Novotny J.A., Salem N. Jr. Physiological compartmental analysis of alpha-linolenic acid metabolism in adult humans. J Lipid Res. 2001;42(8):1257–1265. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11483627/.

16. Koletzko B., Lien E., Agostoni C., Bohles H., Campoy C., Cetin I. et al. The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: Review of current knowledge and consensus recommendations. J Perinat Med. 2008;36(1):5–14. doi: 10.1515/JPM.2008.001.

17. Brenna J.T., Lapillonne A. Background paper on fat and fatty acid requirements during pregnancy and lactation. Ann Nutr Metab. 2009;55(1–3):97–122. doi: 10.1159/000228998.

18. Friesen R.W., Innis S.M. Dietary arachidonic acid to EPA and DHA balance is increased among Canadian pregnant women with low fish intake. J Nutr. 2009;139(12):2344–2350. doi: 10.3945/jn.109.112565.

19. Sioen I., Devroe J., Inghels D., Terwecoren R., De Henauw S. The influence of n-3 PUFA supplements and n-3 PUFA enriched foods on the n-3 LC PUFA intake of Flemish women. Lipids. 2010;45(4):313–320. doi: 10.1007/s11745-010-3403-6.

20. Moltó-Puigmartí C., Plat J., Mensink R.P., Müller A., Jansen E., Zeegers M.P., Thijs C. FADS1 FADS2 Gene Variants Modify the Association Between Fish Intake and the Docosahexaenoic Acid Proportions in Human Milk. Am J Clin Nutr. 2010;91(5):1368–1376. doi: 10.3945/ajcn.2009.28789.

21. Forsyth S., Gautier S., Salem Jr.N. Estimated dietary intakes of arachidonic acid and docosahexaenoic acid in infants and young children living in developing countries. Ann Nutr Metab. 2016;69(1):64–74. doi: 10.1159/000448526.

22. Sioen I., Huybrechts I., Verbeke W., Camp J.V., De Henauw S. n-6 and n-3 PUFA intakes of pre-school children in Flanders, Belgium. Br J Nutr. 2007;98(4):819–825. doi: 10.1017/s0007114507756544.

23. Agostoni C., Caroli M. Role of fats in the first two years of life as related to later development of NCDs. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2012;22(10):775–780. doi: 10.1016/j.numecd.2012.05.004.

24. Harsløf L.B., Larsen L.H., Ritz C., Hellgren L. I., Michaelsen K. F., Vogel U., Lauritzen L. FADS genotype and diet are important determinants of DHA status: a cross-sectional study in Danish infants. Am J Clin Nutr. 2013;97(6):1403–1410. doi: 10.3945/ajcn.113.058685.

25. Uusitalo L., Nevalainen J., Salminen I., Ovaskainen M.L., Kronberg-Kippilä C., Ahonen S., Niinistö S. et al. Fatty acids in serum and diet – a canonical correlation analysis among toddlers. Matern Child Nutr. 2013;9(3):381–395. doi: 10.1111/j.1740-8709.2011.00374.x.

26. Hoffman D.R., Theuer R.C., Castanada Y.S., Wheaton D.H., Bosworth R.G., O’Connor A.R. et al. Maturation of visual acuity is accelerated in breast-fed term infants fed baby food containing DHA-enriched egg yolk. J Nutr. 2004;134(9):2307–2313. doi: 10.1093/jn/134.9.2307.

27. Harauma A., Yasuda H., Hatanaka E., Nakamura M.T., Salem Jr. N., Moriguchi T. The essentiality of arachidonic acid in addition to docosahexaenoic acid for brain growth and function. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2017;116:9–18. doi: 10.1016/j.plefa.2016.11.002.

28. Dutta S., Sengupta P. Men and mice: Relating their ages. Life Sci. 2016;152:244–248. doi: 10.1016/j.lfs.2015.10.025.

29. Kannass K.N., Colombo J., Calrson S.E. Maternal DHA levels and toddler free-play attention. Dev Neuropsychol. 2009;34(2):159–174. doi: 10.1080/87565640802646734.

30. Helland I.B., Smith L., Saarem K., Saugstad O.D., Drevon C.A. Maternal supplementation with very-long-chain n-3 fatty acids during pregnancy and lactation augments children’s IQ at 4 years of age. Pediatrics. 2003;111(1): e39–e44. doi: 10.1542/peds.111.1.e39.

31. Willatts P., Forsyth S., Agostoni C., Casaer P., Riva E., Boehm G. Effects of longchain PUFA supplementation in infant formula on cognitive function in later childhood. Am J Clin Nutr. 2013;98(2):536S–42S. doi: 10.3945/ajcn.112.038612.

32. Brenna J.T., Carlson S.E. Docosahexaenoic acid and human brain development: evidence that a dietary supply is needed for optimal development. J Hum Evol. 2014;77:99–106. doi: 10.1016/j.jhevol.2014.02.017.

33. Lassek W.D., Gaulin S.J. Maternal milk DHA content predicts cognitive performance in a sample of 28 nations. Matern Child Nutr. 2015;11(4):773–779. doi: 10.1111/mcn.12060.

34. Hoffman D.R., Theuer R.C., Castañeda Y.S., Wheaton D.H., Bosworth R.G., O’Connor A.R. et al. Maturation of Visual Acuity Is Accelerated in Breast-Fed Term Infants Fed Baby Food Containing DHA-enriched Egg Yolk. J Nutr. 2004;134(9):2307–2313. doi: 10.1093/jn/134.9.2307.

35. Drover J.R., Felius J., Hoffman D.R., Castañeda Y.S., Garfield S., Wheaton D.H., Birch EE. A randomized trial of DHA intake during infancy: school readiness and receptive vocabulary at 2-3.5 years of age. Early Hum Dev. 2012;88(11):885–891. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2012.07.007.

36. Codex Alimentarius Standard for Infant Formula and Formulas for Special Medical Purposes Intended for Infants. Amended. 2015. Available at: www.fao.org/input/download/standards/288/CXS_072e_2015.pdf.

37. Hoffman D.R., Boettcher J.A., Diersen-Schade D.A. Toward optimizing vision and cognition in term infants by dietary docosahexaenoic and arachidonic acid supplementation: a review of randomized controlled trials. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2009;81(2–3):151–158. doi: 10.1016/j.plefa.2009.05.003.

38. Innis S.M. Metabolic programming of long-term outcomes due to fatty acid nutrition in early life. Maternal & child nutrition. 2011;7(2):112–123. doi: 10.1111/j.1740-8709.2011.00318.x.

39. Woo J.G., Martin L.J. Does Breastfeeding Protect Against Childhood Obesity? Moving Beyond Observational Evidence. Curr Obes Rep. 2015;4(2):207–216. doi: 10.1007/s13679-015-0148-9.

40. Berry R., Jeffery E., Rodeheffer M.S. Weighing in on adipocyte precursors. Cell Metab. 2014;19(1):8–20. doi: 10.1016/j.cmet.2013.10.003.

41. Muhlhausler B.S., Ailhaud G.P. Omega-6 polyunsaturated fatty acids and the early origins of obesity. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2013;20(1):56–61. doi: 10.1097/MED.0b013e32835c1ba7.

42. Kozak L.P., Newman S., Chao P.M., Mendoza T., Koza R.A. The early nutritional environment of mice determines the capacity for adipose tissue expansion by modulating genes of caveolae structure. PloS One. 2010;5(6):e11015. doi: 10.1371/journal.pone.0011015.

43. Heerwagen M.J., Stewart M.S., de la Houssaye B.A., Janssen R.C., Friedman J.E. Transgenic increase in N-3/n-6 Fatty Acid ratio reduces maternal obesity-associated inflammation and limits adverse developmental programming in mice. PloS One. 2013;8(6):e67791. doi: 10.1371/journal.pone.0067791.

44. Rudolph M.C., Young B.E., Lemas D.J. Palmer C.E., Hernandez T.L., Barbour L.A. et al. Early infant adipose deposition is positively associated with the n-6 to n-3 fatty acid ratio in human milk independent of maternal BMI. Int J Obes (Lond). 2017;41(4):510–517. doi: 10.1038/ijo.2016.211.

45. Pittaluga E., Vernal P., Llanos A., Vega S., Henrriquez M.T., Morgues M. et al. Benefits of supplemented preterm formulas on insulin sensitivity and body composition after discharge from the neonatal intensive care unit. J Pediatr. 2011;159(6):926–32.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.06.002.

46. Donahue S.M., Rifas-Shiman S.L., Gold D.R., Jouni Z.E., Gillman M.W., Oken E. Prenatal fatty acid status and child adiposity at age 3 y: results from a US pregnancy cohort. Am J Clin Nutr. 2011;93(4):780–788. doi: 10.3945/ajcn.110.005801.


Для цитирования:


Комарова О.Н. Влияние длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот на развитие ребенка. Медицинский Совет. 2020;(10):9-15. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-10-9-15

For citation:


Komarova O.N. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids on infant development. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(10):9-15. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-10-9-15

Просмотров: 80


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)