Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Мифология болезни Паркинсона: от леводопофобии к агонистофобии

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-19-31-40

Полный текст:

Аннотация

Любое распространенное заболевание человека (в т. ч. болезнь Паркинсона - БП) неизбежно обрастает мифами. В результате в первичной клинической практике среди врачей и пациентов начинают доминировать не научно обоснованные подходы, основанные на принципах доказательной медицины, а иррациональные представления, особенно часто фармакофобического характера. На практике часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда врачи, догматично восприняв принцип отставленного начала терапии леводопой, долго пытаются вести больного на других противопаркинсо-нических препаратах, несмотря на явную неэффективность такой терапии и все более нарастающую обездвиженность больного. Данный феномен, основанный на иррациональном убеждении не только врачей, но и больных, в особой токсичности леводопы, принято обозначать как леводопофобия. Леводопофобия, наряду с появлением нового поколения агонистов дофаминовых рецепторов (АДР), чья способность отдалять развитие флуктуаций и дискинезий была доказана в серии плацебо-контролируемых исследований, а также ошибочная интерпретация синдрома отмены АДР как доказательства их высокой эффективности привели к широкому распространению этого класса препаратов. Однако применение АДР оказалось сопряженным с повышенным риском таких нежелательных явлений, как дневная сонливость, отеки голени, импульсивно-компульсивные расстройства, синдром отмены. Все это послужило основой для появления агонистофобии, что может приводить к неоправданно раннему назначению леводопы и развитию дискинезий. На наш взгляд, формула ведения больных, которой следует придерживаться врачам, должна выглядеть следующим образом: необходимо раннее назначение дофаминергических препаратов (чаще АДР или леводопы) у больных, обеспечивающее быструю возможную, пусть и не полную, коррекцию двигательного дефекта, которая была бы достаточна для сохранения двигательной активности больного, включая его профессиональную деятельность. По мере нарастания симптомов необходима эскалация противо-паркинсонической терапии с последовательным добавлением леводопы (или АДР), ингибиторов моноаминоксидазы В, амантадинов.

Об авторах

О. С. Левин
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия

Левин Олег Семенович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, Центр экстрапирамидных заболеваний.

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1



А. Ш. Чимагомедова
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия

Чимагомедова Ачча Шахбулатовна - ассистент кафедры неврологии, Центр экстрапирамидных заболеваний.

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1



О. В. Яковлева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Россия

Яковлева Ольга Викторовна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры неврологии, Центр экстрапирамидных заболеваний.

125993, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1



Список литературы

1. Голубев В.Л., Левин Я.И., Вейн А.М. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма . М.: МЕДпресс; 1999. 416 с.

2. Левин О.С., Федорова Н.В. Болезнь Паркинсона. 6-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2016. 384 с.

3. Antonini A., Tolosa E., Mizuno Y., Yamamoto M., Poewe W.H. A reassessment of risks and benefits of dopamine agonists in Parkinson’s disease. Lancet Neurol. 2009;8(10):929-937. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70225-X.

4. Fahn S. A new look at levodopa based on the ELLDOPA study. J Neural Transm Suppl. 2006;(70):419-426. doi: 10.1007/978-3-211-45295-0_63.

5. Suchowersky O., Reich S., Perlmutter J., Zesiewicz T., Gronseth G., Weiner WJ. Practice Parameter: diagnosis and prognosis of new onset Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2006;66(7):968-975. doi: 10.1212/01.wnl.0000215437.80053.d0.

6. Parkinson Study Group. Pramipexole vs levodopa as initial treatment for Parkinson disease: A randomized controlled trial. JAMA. 2000;284(15):1931-1938. doi: 10.1001/jama.284.15.1931.

7. Nutt J.G., Carter J.H., Woodward W.R. Long-duration response to levodopa. Neurology. 1995;45(8):1613-1616. doi: 10.1212/WNL.45.8.1613.

8. Nutt J.G., Carter J.H., Van Houten L., Woodward W.R. Short- and long-duration responses to levodopa during the first year of levodopa therapy. Ann Neurol. 1997;42(3):349-355. doi: 10.1002/ana.410420311.

9. Яхно Н.Н., Нодель М.Р., Федорова Н.В., Артемьев Д.В., Левин О.С., Преображенская И.С. и др. Эффективность и переносимость прамипек-сола (Мирапекса) при продолжительной терапии у пациентов с болезнью Паркинсона. Неврологический журнал. 2004;9(3):25-30. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17248150.

10. Grosset K., Needleman F., Macphee G., Grosset D. Switching from ergot to nonergot dopamine agonists in Parkinson’s disease: A clinical series and five-drug dose conversion table. Mov Disord. 2004;19(11):1370-1374. doi: 10.1002/mds.20210.

11. Grosset K.A., Reid J.L., Grosset D.G. Medicine-taking behavior: Implications of suboptimal compliance in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2005;20(11):1397-1404. doi: 10.1002/mds.20525.

12. Hauser R.A., Rascol O., Korczyn A.D., Stoessl AJ., Watts R.L., Poewe W. et al. Ten-year follow-up of Parkinson’s disease patients randomized to initial therapy with ropinirole or levodopa. Mov Disord. 2007;22(16):2409-2417. doi: 10.1002/mds.21743.

13. Rascol O., Brooks DJ., Korczyn A.D., De Deyn P., Clarke C.E., Lang A.E., Abdalla M. Development of dyskinesias in a 5-year trial of ropinirole and L-dopa. Mov Disord. 2006;21(11):1844-1850. doi: 10.1002/mds.20988.

14. Левин О.С. Лечение болезни Паркинсона на ранней стадии. В мире лекарств. 2001;(1):41-47.

15. Titova N., Levin O., Katunina E., Chaudhuri K.R. “Levodopa Phobia”: a review of a not uncommon and consequential phenomenon. NPJ Parkinson's Dis. 2018;4:31. doi: 10.1038/s41531-018-0067-z.

16. Kurlan R. “Levodopa phobia”: a new iatrogenic cause of disability in Parkinson disease. Neurology. 2005;64(5):923-924. doi: 10.1212/01.WNL.0000152880.77812.5B.

17. Rota S., Boura I., Batzu L., Titova N., Jenner P., Falup-Pecurariu C., Chaudhuri K.R. “Dopamine agonist Phobia” in Parkinson’s disease: when does it matter? Implications for non-motor symptoms and personalized medicine. Expert Rev Neurother. 2020;20(9):953-965. doi: 10.1080/14737175.2020.1806059.

18. Weintraub D., Koester J., Potenza M.N., Siderowf A.D., Stacy M., Voon V. et al. Impulse control disorders in Parkinson disease: a cross-sectional study of3090 patients. Arch Neurol. 2010;67(5):589-595. doi: 10.1001/archneu-rol.2010.65.

19. Weintraub D., Nirenberg M.J. Impulse control and related disorders in Parkinson’s disease. Neurodegener Dis. 2013;11(2):63-71. doi: 10.1159/000341996.

20. Antonini A. Continuous dopaminergic stimulation - from theory to clinical practice. Parkinsonism Relat Disord. 2007;13(Suppl.):S24-S28. doi: 10.1016/j.parkreldis.2007.06.002.

21. Nirenberg M.J. Dopamine Agonist Withdrawal Syndrome: Implications for Patient Care. Drugs Aging. 2013;30(8):587-592. doi: 10.1007/s40266-013-0090-z.

22. Rabinak C.A., Nirenberg MJ. Dopamine agonist withdrawal syndrome in Parkinson disease. Arch Neurol. 2010;67(1):58-63. doi: 10.1001/archneu-rol.2009.294.

23. Левин О.С., Федорова Н.В., Смоленцева И.Г Агонисты дофаминовых рецепторов в лечении болезни Паркинсона. РМЖ. 2000;(15):643-646. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Agonisty_dofaminovyh_receptorov_v_lechenii_bolezni_Parkinsona/

24. Chaudhuri K.R., Martinez-Martin P., Rolfe KA., Cooper J., Rockett C.B., Giorgi L., Ondo W.G. Improvements in nocturnal symptoms with ropinirole prolonged release in patients with advanced Parkinson’s disease. Eur J Neurol. 2012;19(1):105-113. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03442.x.

25. Watts R.L., Lyons K.E., Pahwa R., Sethi K., Stern M., Hauser R.A. et al. Onset of dyskinesia with adjunct ropinirole prolonged-release or additional levodopa in early Parkinson’s disease. Mov Disord. 2010;25(7):858-866. doi: 10.1002/mds.22890.

26. Whone A.L., Watts R.L., Stoessl AJ., Davis M., Reske S., Nahmias C. et al. Slower progression of Parkinson’s disease with ropinirole versus levodopa: The REAL-PET study. Ann Neurol. 2003;54(1):93-101. doi: 10.1002/ana.10609.

27. Левин О.С., Смоленцева И.Г, Цэрэнсодном Б., Федорова Н.В., Докадина Л.В. Влияние дофаминергической терапии на нейропсихологические функции у больных болезнью Паркинсона. Неврологический журнал. 2004;9(3):31-37. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17248151.

28. Протокол ведения больных. Болезнь Паркинсона. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005;(3):74-166.

29. Leopold N.A., Polansky M., Hurka M.R. Drug adherence in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2004;19(5):513-517. doi: 10.1002/mds.20041.

30. Brooks DJ., Abbott RJ., Lees AJ., Martignoni E., Philcox D.V., Rascol O. et al. A placebo-controlled evaluation of ropinirole, a novel D2 agonist, as sole dopaminergic therapy in Parkinson’s disease. Clin Neuropharmacol. 1998;21(2):101-107. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9579296/

31. Claxton AJ., Cramer J., Pierce C. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance. Clin Ther. 2001;23(8):1296-1310. doi: 10.1016/S0149-2918(01)80109-0.

32. Poceta J.S., Parsons L., Engelland S., Kripke D.F. Circadian rhythm of CSF monoamines and hypocretin-1 in restless legs syndrome and Parkinson’s disease. Sleep Med. 2009;10(1):129-133. doi: 10.1016/j.sleep.2007.11.002.

33. Stocchi F., Giorgi L., Hunter B., Schapira A.H.V. PREPARED: Comparison of Prolonged and Immediate Release Ropinirole in Advanced Parkinson’s Disease. Mov Disord. 2011;26(7):1259-1265. doi: 10.1002/mds.23498.

34. Rascol O., Brooks DJ., Korczyn A.D., De Deyn P.P., Clarke C.E., Lang A.E. A five-year study of the incidence of dyskinesia in patients with early Parkinson’s disease who were treated with ropinirole or levodopa. N Engl J Med. 2000;342(20):1484-1491. doi: 10.1056/NEJM200005183422004.

35. Schapira A.H.V., Olanow C.W. Drug selection and timing of initiation of treatment in early Parkinson’s disease. Ann Neurol. 2008;64(S2):S47-S55. doi: 10.1002/ana.21460.

36. Левин О.С., Смоленцева И.Г, Цэрэнсодном Б. Эффективность прамипек-сола при болезни Паркинсона (по данным открытого 12-месячного исследования). Фарматека. 2007;(s3-07). Режим доступа: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/7024.

37. Dhir A., Kulkarni S.K. Involvement of dopamine (DA)/serotonin (5-HT)/ sigma (sigma) receptor modulation in mediating the antidepressant action of ropinirole hydrochloride, a D2/D3 dopamine receptor agonist. Brain Res Bull. 2007;74(1-3):58-65. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.05.004.

38. Pahwa R., Stacy M.A., Factor S.A., Lyons K.E., Stocchi F., Hersh B.P. et al. Ropinirole 24-hour prolonged release: randomized, controlled study in advanced Parkinson disease. Neurology. 2007;68(14):1108-1115. doi: 10.1212/01.wnl.0000258660.74391.c1.

39. Rektorova I., Balaz M., Svatova J., Zarubova K., Honig I., Dostal V. et al. Effects of ropinirole on nonmotor symptoms of Parkinson disease: a prospective multicenter study. Clin Neuropharmacol. 2008;31(5):261-266. doi: 10.1097/WNF.0b013e31815d25ce.

40. Stowe R., Ives N., Clarke C.E., Deane K., van Hilten, Wheatley K. et al. Evaluation of the efficacy and safety of adjuvant treatment to levodopa therapy in Parkinson' s disease patients with motor complications. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD007166. doi: 10.1002/14651858.CD007166.pub2.

41. Thobois S. Proposed dose equivalence for rapid switch between dopamine agonists in Parkinson disease: a review of the literature. Clin Ther. 2006;28(1):1-12. doi: 10.1016/j.clinthera.2005.12.003.

42. Tomlinson C.L., Stowe R., Patel S., Rick C., Gray R., Clarke C.E. Systematic Review of Levodopa Dose Equivalency Reporting in Parkinson’s Disease. Mov Disord. 2010:25(15):2649-2653. doi: 10.1002/mds.23429.

43. Stocchi F., Hersh B.P., Scott B.L., Nausieda P.A., Giorgi L. Ropinirole 24-hour prolonged release and ropinirole immediate release in early Parkinson’s disease: A randomized, double-blind, non-inferiority crossover study. Curr Med Res Opin. 2008;24(10):2883-2895. doi: 10.1185/03007990802387130.


Для цитирования:


Левин О.С., Чимагомедова А.Ш., Яковлева О.В. Мифология болезни Паркинсона: от леводопофобии к агонистофобии. Медицинский Совет. 2020;(19):31-40. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-19-31-40

For citation:


Levin O.S., Chimagomedova A.S., Yakovleva O.V. Mythology of Parkinson’s disease: from levodopa phobia to dopamine agonist phobia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(19):31-40. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-19-31-40

Просмотров: 149


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)