Алгоритм антитромботической терапии у пациентов с ишемическим инсультом после системного тромболизиса
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-7-39-42
Аннотация
Работа поддержана Грантом Президента Российской Федерации по государственной поддержке ведущих научных школ РФ НШ-6088.2014.7 Системная тромболитическая терапия пациентов с ишемическим инсультом является эффективным методом лечения у определенной категории больных в течение первых 4,5 ч после появления первых симптомов заболевания. Вместе с тем, согласно протоколу ее проведения, назначение любых антитромботических препаратов в течение первых суток после тромболизиса противопоказано. С другой стороны, по истечении 24 ч после проведения тромболизиса остается необходимость назначения антитромботических препаратов с целью вторичной профилактики инсульта. Нами продемонстрирован собственный опыт применения тромбоцитарных антиагрегантов у больных с ишемическим инсультом после тромболитической терапии.
Об авторах
М. А. Домашенко
Научный центр неврологии Российской академии медицинских наук
Россия
Россия
М. Ю. Максимова
Научный центр неврологии Российской академии медицинских наук
Россия
Россия
М. М. Танашян
Научный центр неврологии Российской академии медицинских наук
Россия
Россия
Список литературы
1. Guidelines for Management of Ischaemic Stroke of the European Stroke Organisation, 2008-2009. URL: http://www.eso-stroke. org/recommendations.
2. Jauch E et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 2013, 44: published online January 31, 2013.
3. Ahmed N et al. Implementation and outcome of thrombolysis with alteplase 3-4,5 h after an acute stroke: an updated analysis from SITS-ISTR. Lancet Neurology, 2010, 9: 866-74.
4. Суслина З.А., Высоцкая В.Г Антиагрегационное действие и клинический эффект малых доз аспирина при лечении больных с цереброваскулярной патологией на фоне артериальной гипертензии. Клиническая медицина, 1983, 9: 51-59.
5. International Stroke Trial Collaborative Group. The International Stroke Trial (IST): a randomised trial of aspirin, subcutaneous heparin, both, or neither among 19435 patients with acute ischaemic stroke. Lancet, 1997, 349: 1569-1581.
6. CAST (Chinese Acute Stroke Trial) Collaborative Group. CAST: randomised placebo-controlled trial of early aspirin use in 20,000 patients with acute ischaemic stroke. Lancet, 1997, 349: 1641-1649.
7. Пирадов М.А. Интенсивная терапия инсульта: взгляд на проблему. Анналы клинической и экспериментальной неврологии, 2007, 1: 17-22.
8. Alexandrov AV, Grotta JC. Arterial reocclusion in stroke patients treated with intravenous tissue plasminogen activator. Neurology, 2002, 59: 862-67.
9. Rothwell P.M. et al. Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 2007, 370: 1432-42.
10. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. N Engl J Med, 1995, 333: 1581-7.
11. Lees K et al. Time to treatment with intravenous alteplase and outcome in stroke: an updated pooled analysis of ECASS, ATLANTIS, NINDS, and EPITHET trials. Lancet, 2010, 375: 1695-703.
12. Born G. Aggregation of blood platelets by adenosine diphosphate and its reversal. Nature, 1962, 194: 927-9.
13. O'Brien J. A comparison of platelet aggregation produced by seven compounds and a comparison of their inhibitors. J Clin Pathol., 1964, 17: 275-81.
Рецензия
Для цитирования:
Домашенко М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. Алгоритм антитромботической терапии у пациентов с ишемическим инсультом после системного тромболизиса. Медицинский Совет. 2014;(7):39-42. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-7-39-42
For citation:
Domashenko M., Maksimova M., Tanashyan M. Algorithm for antithrombotic therapy in patients with ischemic stroke after thrombolysis. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2014;(7):39-42. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2014-7-39-42
Просмотров: 417
Послать статью по эл. почте 