Preview

Медицинский Совет

Расширенный поиск

Мужское здоровье при сахарном диабете 2-го типа. Фокус на метаболические и антиоксидантные свойства тестостерона

https://doi.org/10.21518/2079-701X-2016-3-66-71

Полный текст:

Аннотация

Окислительный стресс является патогенетической основой прогрессирования СД2. Актуальной проблемой при СД2 является оценка антиоксидантных свойств препаратов тестостерона, используемых для коррекции мужского гипогонадизма (СД2-коморбидного заболевания). Цель: оценить антиокси-дантные свойства заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона (ЗГТПТ) у пациентов с СД2. Материалы и методы: в рандомизированное (1:1) клиническое исследование включено 108 пациентов с СД2, висцеральным ожирением и гипогонадизмом. В основной группе в течение 12 мес. проводилась ЗГТПТ. Оценивалась динамика метаболических (гликемических и внегликемиче-ских) показателей и активности ферментов антиоксидантной защиты - супероксиддисмутазы (СОД) и глутатионпероксидазы (ГПО). Для характеристики динамики окислительного стресса предложен расчетный индекс AOxS. Результаты: на фоне ЗГТПТ установлено улучшение метаболического и анти-оксидантного статуса. Повышение активности СОД и ГПО на фоне ЗГТПТ составило 32,4 ± 5,6 Ед/л и 580 ± 68 Ед/мл соответственно (p < 0,05). Положительная динамика индекса AOxS отмечена только в основной группе, что свидетельствует о снижении окислительного стресса при проведении ЗГТПТ. Выводы: у пациентов с СД2 и висцеральным ожирением проведение ЗГТПТ способствует не только улучшению метаболических параметров, но и элиминации окислительного стресса и глюкозолипо-токсичности, и это может потенциально снизить риск прогрессирования СД2 и его осложнений.

Об авторах

А. С. Аметов
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


Л. Л. Камынина
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


О. А. Рождественская
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


Е. Ю. Пашкова
Научный клинический центр ОАО «РЖД»
Россия


Список литературы

1. Аметов А.С., Камынина ЛЛ., Ахмедова З.Г Глюкозо- и липотоксичность - взаимоотягощающие факторы при сочетании сахарного диабета типа 2 и ожирения. Врач, 2014, 4: 21-23.

2. Muraleedharan V, Marsh H, Kapoor D, Channer KS, Jones TH. Testosterone deficiency is associated with increased risk of mortality and testosterone replacement improves survival in men with type 2 diabetes. Eur J Endocrinol., 2013, 169(6): 725-33.

3. Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S. Andrology. Male reproductive health and dysfunction. Internistische Praxis, 2011, 51(4): 751.

4. Пашкова Е.Ю., Рождественская О.А. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин: этиология, клиника, диагностика, лечение. Андрология и генитальная хирургия, 2015, 1: 95-101.

5. Гусакова Д.А., Ефремов Е.А., Мельник Я.И., Симаков В.В. Роль окислительного стресса в патофизиологическом механизме эректильной дисфункции. Consilium Medicum, 2013, 15(7): 28-31.

6. Rao PM, Kelly DM, Jones TH. Testosterone and insulin resistance in the metabolic syndrome and T2DM in men. Nat Rev Endocrinol, 2013, 9(8): 479-93.

7. De Maddalena C, Vodo S, Petroni A, Aloisi AM. Impact of testosterone on body fat composition. J Cell Physiol, 2012, 227(12): 3744-8.

8. Grossmann M. Testosterone and glucose metabolism in men: current concepts and controversies. J Endocrinol, 2014 Jan 27, 220(3): R37-55.

9. Araki E, Nishikawa T. Oxidative stress: A cause and therapeutic target of diabetic complications. J Diabetes Investig, 2010, 1(3): 90-6.

10. Aprioku JS. Pharmacology of free radicals and the impact of reactive oxygen species on the testis. J Reprod Infertil, 2013, 14(4): 158-72.

11. Yang J, Zong X, Wu G, Lin S, Feng Y, Hu J. Taurine increases testicular function in aged rats by inhibiting oxidative stress and apoptosis. Amino Acids, 2015 Aug, 47(8): 1549-58.

12. Higuchi M, Celino FT, Shimizu-Yamaguchi S, Miura C, Miura T. Taurine plays an important role in the protection of spermatogonia from oxida-tive stress. Amino Acids, 2012, 43(6): 2359-69.

13. Fatani AJ, Al-Rejaie SS, Abuohashish HM, Al-Assaf A, Parmar MY, Ahmed MM. Lutein dietary supplementation attenuates streptozo-tocin-induced testicular damage and oxidative stress in diabetic rats. BMC Complement Altern Med, 2015. 15: 204.

14. Tsang CK, Liu Y, Thomas J, Zhang Y, Zheng XF. Superoxide dismutase 1 acts as a nuclear transcription factor to regulate oxidative stress resistance. Nat Commun, 2014 Mar 19, 5: 3446.

15. Zhang L, Wu S, Ruan Y, Hong L, Xing X, Lai W. Testosterone suppresses oxidative stress via androgen receptor-independent pathway in murine cardiomyocytes. Mol Med Rep, 2011, 4(6): 1183-8.

16. Тишова Ю.А., Калинченко С.Ю. Роль коррекции гипогонадизма в лечении метаболического синдрома у мужчин и аспекты безопасности терапии препаратом тестостерона пролонгированного действия (результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования). Ожирение и метаболизм, 2010, 26: 36-43.

17. Ametov AS, Kamynina L.L., Akhmedova Z.G. Glucose- and lipo-toxicity - mutual confounding factors in type 2 diabetes mellitus combined with obesity. Vrach, 2014, 4: 21-23.

18. Pashkova E.Y., Rozhdestvenskaya O.A. Age-dependent androgen deficiency in men: etiology, clinical pattern, diagnosis and treatment. Andrologiya i Genitalnaya Khirurgiya, 2015, 1: 95-101.

19. Gusakova D.A., Efremov E.A., Melnik Y.I., Simakov V.V. The role of oxidative stress in the pathophysiological mechanisms of erectile dysfunction. Consilium Medicum, 2013, 15(7): 28-31.

20. Tishova Y.A., Kalinchenko S.Y. The role of managing hypogonadism in the treatment of metabolic syndrome in men and safety aspects of long-acting testosterone therapy (results of a randomized, double-blind, placebo-controlled study). Ozhirenie i Metabolizm, 2010, 26: 36-43.


Просмотров: 210


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2079-701X (Print)
ISSN 2658-5790 (Online)