Повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет (EVALI)
https://doi.org/10.21518/ms2024-433
Аннотация
В статье описаны клинические случаи повреждения легких, ассоциированного с курением электронных сигарет, — «болезнь вейперов» (англ. EVALI, от E-cigarette and Vaping use-Associated Lung Injury) с кратким обзором литературы. В связи с распространением и популяризацией электронных сигарет поражение легких, ассоциированное с их курением, встречается все чаще. Термин EVALI появился в 2019 г. во время самой масштабной вспышки заболевания в США, тогда же были разработаны критерии верификации диагноза. В обзоре приведены описания разнообразных устройств для вейпинга и курительных жидкостей, представлены возможные механизмы повреждения ткани легких, возникающие в результате курения электронных сигарет, а также травматические воздействия в результате взрыва литиевых батарей вейпов. Наиболее частыми клиническими проявлениями являются респираторные (одышка, кашель, боль в груди, кровохаркание), конституциональные (лихорадка, общая слабость) и гастроэнтерологические (тошнота, рвота, диарея, боль в животе) симптомы. Рентгенологическая и гистологическая картина заболевания неспецифична и разнообразна. Диагностика «болезни вейперов» включает широкий комплекс исследований и является диагнозом исключения. В лечении EVALI нет стандартизированных подходов, но большинству пациентов требуется кислородотерапия, респираторная поддержка и применение системных глюкокортикостероидов. В современной литературе отсутствуют сведения о хроническом поражении легких на фоне курения электронных сигарет. В представленной статье описаны клинические случаи острого повреждения легочной ткани и отдаленных последствий в результате вейпинга. Таким образом, EVALI является новым заболеванием, требующим дальнейшего наблюдения и изучения.
Об авторах
Г. Е. БаймакановаРоссия
Баймаканова Гульсара Есенгельдиевна - д.м.н., заведующая отделом пульмонологии.
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86
И. Ю. Тараканова
Россия
Тараканова Ирина Юрьевна - младший научный сотрудник отдела пульмонологии.
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86
М. В. Самсонова
Россия
Самсонова Мария Викторовна - д.м.н., заведующая лабораторией патологической анатомии и иммунологии, НИИ пульмонологии ФМБА; старший научный сотрудник лаборатории патоморфологии, МКНЦ им. А.С. Логинова.
115682, Москва, Ореховый бульвар, д. 28; 111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86
И. П. Белоглазова
Россия
Белоглазова Ирина Павловна - к.м.н., заведующая терапевтическим отделением №4, ГКБ №52; доцент кафедры общей терапии факультета дополнительного профессионального образования, РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3; 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
И. В. Канеева
Россия
Канеева Ирина Витальевна - врач-терапевт терапевтического отделения №4.
123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3
Е. Н. Черникова
Россия
Черникова Екатерина Николаевна - врач-эндоскопист отделения оперативной эндоскопии.
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86
О. В. Манченко
Россия
Манченко Оксана Владимировна - к.м.н., врач-рентгенолог рентгенологического отделения.
123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3
Д. А. Цюкало
Россия
Цюкало Дмитрий Андреевич - ординатор кафедры общей терапии факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.
117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Список литературы
1. Rebuli ME, Rose JJ, Noёl A, Croft DP, Benowitz NL, Cohen AH et al. The E-cigarette or Vaping Product Use - Associated Lung Injury Epidemic: Pathogenesis, Management, and Future Directions, AnnalsAT S. 2023;20(1):1-17. Available at: http://www.atsjournals.org/doi/suppl/10.1513/AnnalsATS.202209-796ST.
2. Banks E, Yazidjoglou A, Brown S, Nguyen M, Martin M, Beckwith K et al. Electronic cigarettes and health outcomes: umbrella and systematic review of the global evidence. Med J Aust. 2023;218(6):267-275. https://doi.org/10.5694/mja2.51890.
3. Gordon T, Karey E, Rebuli ME, Escobar YNH, Jaspers I, Chen LC. E-Cigarette Toxicology. Ann Rev Pharm Toxicol. 2022:62301-322. https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-042921-084202.
4. Voos N, Goniewicz ML, Eissenberg T. What is the nicotine delivery profile of electronic cigarettes? Expert Opin Drug Deliv. 2019;16(11):1193-1203. https://doi.org/10.1080/17425247.2019.1665647.
5. Prochaska JJ, Vogel EA, Benowitz N. Nicotine delivery and cigarette equivalents from vaping a JUULpod. Tob Control. 2022;31(e1):e88-e93. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-056367.
6. Lerner CA, Sundar IK, Yao H, Gerloff J, Ossip DJ, McIntosh S et al. Vapors Produced by Electronic Cigarettes and E-Juices with Flavorings Induce Toxicity, Oxidative Stress, and Inflammatory Response in Lung Epithelial Cells and in Mouse Lung. PLoS ONE. 2015;10(2):1-26. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0116732.
7. Leea HW, Parka SH, Wenga M, Wanga H, Huang WC, Leporb H et al. E-cigarette smoke damages DNA and reduces repair activity in mouse lung, heart, and bladder as well as in human lung and bladder cells. PNAS. 2018;115(7):E1560-E1569. https://doi.org/10.1073/pnas.1718185115.
8. Madison MC, Landers CT, Gu BH, Chang CY, Tung HY, You R et al. Electronic cigarettes disrupt lung lipid homeostasis and innate immunity independent of nicotine. J Clin Invest. 2019;129(10):4290-4304. https://doi.org/10.1172/JCI128531.
9. Blount BC, Karwowski MP, Morel-Espinosa M, Rees J, Sosnoff C, Cowan E et al. Evaluation of Bronchoalveolar Lavage Fluid from Patients in an Outbreak of E-cigarette, or Vaping, Product Use - Associated Lung Injury — 10 States, August-October 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(45):1040-1041. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6845e2.
10. Jones CD, Ho W, Gunn E, Widdowson D, Bahia H. E-cigarette burn injuries: Comprehensive review and management guidelines proposal. Burns. 2018;45(4):763-771. https://doi.org/10.1016/j.burns.2018.09.015.
11. Park JA, Crotty Alexander LE, Christiani DC. Vaping and Lung Inflammation and Injury. Annu Rev Physiol. 2022;84:611-629. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-061121-040014.
12. Marrocco A, Singh D, Christiani DC, Demokritou P. E-cigarette vaping associated acute lung injury (EVALI): state of science and future research needs. Crit Rev Toxicol. 2022;52(3):188-220. https://doi.org/10.1080/10408444.2022.2082918.
13. Crotty Alexander LE, Ware LB, Calfee CS, Callahan SJ. Eissenberg T, Farver C et al. E-cigarette or vaping product use-associated lung injury: Developing a research agenda. An NIH workshop report. Am J Respir Crit Care Med. 2020;202(6):795-802. https://doi.org/10.1164/rccm.201912-2332WS.
14. Smith ML, Gotway MB, Crotty Alexander LE, Hariri LP. Vaping-related lung injury. Virchows Arch. 2021;478(1):81-88. https://doi.org/10.1007/s00428-020-02943-0.
15. Layden JE, Ghinai I, Pray I, Kimball A, Layer M, Tenforde MW et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin — final report. N Engl J Med. 2020;382(10):903-916. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1911614.
16. Cano Aguirre MDP, Esperanza Barrios A, Martinez Muniz F, Alonso Viteri S, Muniz Gonzalez F, Segoviano Mateo R, Algaba Calderon A, Hemoptysis induced by vaping. Arch Bronconeumol. 2021;57(7):505-506. https://doi.org/10.1016/j.arbr.2021.05.006.
17. Reynolds C,Staples H. Hemoptysis in an adolescent with EVALI. Pediatr Pulmonol. 2022;57(11):2875-2876. https://doi.org/10.1002/ppul.26090.
18. Aberegg SK, Cirulis MM, Maddock SD, Freeman A, Keenan LM, Pirozzi CS et al. Clinical, Bronchoscopic, and Imaging Findings of e-Cigarette, or Vaping, Product Use - Associated Lung Injury Among Patients Treated at an Academic Medical Center. JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2019176. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.19176.
19. Henry TS, Kligerman SJ, Raptis CA, Mann H, Sechrist JW, Kanne JP. Imaging Findings of Vaping-Associated Lung Injury. AJR Am J Roentgenol. 2020;214(3):498-505. https://doi.org/10.2214/AJR.19.22251.
20. Kligerman S, Raptis C, Larsen B, Henry TS, Caporale A, Tazelaar H et al. Radiologic, Pathologic, Clinical, and Physiologic Findings of Electronic Cigarette or Vaping Product Use-associated Lung Injury (EVALI): Evolving Knowledge and Remaining Questions. Radiology. 2020;294(3):491-505. https://doi.org/10.1148/radiol.2020192585.
21. Butt YM, Smith ML, Tazelaar HD, Vaszar LT, Swanson KL, Cecchini MJ, et al. Pathology of Vaping-Associated Lung Injury. N Engl J Med. 2019;381(18):1780-1781. https://doi.org/10.1056/NEJMc1913069.
22. Lung Biopsy Findings in Severe Pulmonary Illness Associated With E-Cigarette Use (Vaping). Am J Clin Pathol. 2020;153(1):30-39. https://doi.org/10.1093/ajcp/aqz182.
23. Jonas A. Impact of vaping on respiratory health. BMJ. 2022;378:e065997. https://doi.org/10.1136/bmj-2021-065997.
Рецензия
Для цитирования:
Баймаканова ГЕ, Тараканова ИЮ, Самсонова МВ, Белоглазова ИП, Канеева ИВ, Черникова ЕН, Манченко ОВ, Цюкало ДА. Повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет (EVALI). Медицинский Совет. 2024;(20):30-39. https://doi.org/10.21518/ms2024-433
For citation:
Baimakanova GE, Tarakanova IY, Samsonova MV, Beloglazova IP, Kaneeva IV, Chernikova EN, Manchenko OV, Tsiukalo DA. Lung damage associated with e-cigarette smoking (EVALI). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2024;(20):30-39. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/ms2024-433