Conversion and somatoform disorders in general medical practice
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-2-2-50-59
Abstract
Neurological and somatic symptoms of hysteria are quite common in clinical practice. Till now such patients are referred to as "difficult patients". The article provides latest classification of hysteric disorders in accordance with ICD-10. Typical neurological manifestations of hysteria are as follows: fit, paresis, ambulation disorder and hyperkinesia. Specific features of symptoms encountered in treatment practice are highlighted. Diagnostic criteria for psychogenic pain, gastro-intestinal and respiratory disorders associated with hysteria, psychogenic fever and hemorrhagic syndromes are described. The article tells about pharmacological and psychological approaches in the treatment of hysteric syndromes.
References
1. Perkin G. An analysis of 7836 successive new outpatient referrals // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1989. №52. P. 447–448.
2. Lempert T., Dieterich M., Huppert D., Brandt T. Psychogenic disorders in neurology: frequency and clinical spectrum // Acta Neurol. Scand. 1990. V. 82. P. 335–340.
3. МКБ-10/ICD-10 Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. Всемирная организация здравоохранения, Россия. СПб.: Оверлайд, 1994. С. 303.
4. Дюкова Г.М. Основные принципы диагностики истерии в неврологии. Избранные лекции. Эйдос-Медиа, 2006. С. 316–337.
5. Вейн А.М., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция. Кишинев: Штиинца, 1988. С. 182.
6. Lacy T.J., McManis S.E. Psychogenic stridor. Review // Gen. Hosp. Psychiatry. 1994, May. №16(3). P. 213–223.
7. Дюкова Г.М. Клинико-экспериментальное исследование вегетативной нервной системы при неврозах. Дисс. … к.м.н. М., 1977. 158 с.
8. Родштат И.В., Андреев В.Л., Водолагин В.Д., Варрик Л.Д. К вопросу о геморрагических и некоторых висцеральных проявлениях при невротических синдромах // Советская медицина. 1974. № 8. С. 65–68.
9. Ratnoff OD The psychogenic purpura: a review of autoerythrocyte sensitization, autosensitization to DNA, «hysterical» and factitial bleeding, and the religious stigmata // Semin Hematol. 1980, Jul. 17. №3. P. 192–213.
10. Воробьев П.А. Лихорадка без диагноза. М.: Ньюдиамед, 2008. 80 с.
11. Соловьева А.Д. Нарушение терморегуляции // Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / под ред. А.М. Вейна. МИА., 1998. С. 291–299.
12. Rodriguez-Moreno J., Ruiz-Martin J.M., Mateo-Soria L., at al. Munchausen`s syndrome simulating reflex sympathetic dystrophy // Ann. Reum. Dis. 1990. №49. P. 1010–1012.
13. Дюкова Г.М., Алексеев В.В. Психогенная дистрофия, протекающая как комплексный региональный болевой синдром 1-го типа // Боль. 2006. № 2. С. 19–24.
14. Fishbain D.A., Cutler R.B., Rosomoff H.L., Rosomoff R.S. Do antidepressants have an analgesic effect in psychogenic pain and somatoform pain disorder? A meta-analysis // Psychosom-Med. 1998, Jul.-Aug. №60(4). P. 503–509.
15. Heinemann A.C. Klinicher und diagnostischer Stellenwert von Schmerzsymptomen bei 274 Patienten einer neurologischen Universitätsklinik mit psychogenen Symptomen. 2003.
16. Ибрагимов Д.Ф. Алимемазин во врачебной практике // Журн. неврол. и психиат. 2008. №108(9). С. 76–78.
17. Немчин Т.А., Тупицын Ю.Я. Опыт лечебного применения Тералена в клинике неврозов // Вопросы психиатрии и невропатологии. 1965. №11. С. 218–230.
18. El-Khaya R., Baldwin D. Antipsychotic drugs for non-psychotic patients: assessment of the benefit/risk ratio in generalized anxiety disorder // Journal of Psychopharmacology. 1998. Vol. 12. №4. P. 323–329.
19. Акарачкова Е.С. К вопросу диагностики и лечения психовегетативных расстройств в общесоматической практике // Лечащий врач. 2010. №10. С. 2–7.
Review
For citations:
Dyukova GM. Conversion and somatoform disorders in general medical practice. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2013;(2-2):50-59. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2013-2-2-50-59
Views:
465
Email this article 