Эффективность витаминно-минерального комплекса из порошка рогов северного оленя у детей, перенесших COVID-19

Введение. Отсутствие единых патогенетически обоснованных протоколов терапии и реабилитации детей с постковидным синдромом (ПКС) диктует необходимость поиска новых методов, в частности нутритивной поддержки.

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения витаминно-минерального комплекса из порошка рогов северного оленя у детей, перенесших COVID-19.

Материалы и методы. В проспективное открытое сравнительное исследование включено 60 детей 3–17 лет, перенесших инфекцию SARS-CoV-2 не менее чем за 3 мес. Выделены две группы: основная (n = 30) – дети с постковидным синдромом (ПКС) и группа сравнения (n = 30) – реконвалесценты без признаков ПКС. Всем был назначен витаминно-минеральный комплекс из порошка рогов северного оленя (Россия) в течение 60 дней. Для оценки динамики ПКС использовали анкетирование на основе международных опросников и оценки качества жизни детей; клинические, биохимические анализы крови; непараметрические методы статистики.

Результаты. В основной группе по завершении курса витаминно-минерального комплекса зафиксирована достоверная положительная динамика по всем симптомам ПКС. Суммарная частота амбулаторных обращений снизилась с 90,0 до 40,0% с редукцией эпизодов респираторных заболеваний. Нарушения качества сна уменьшились с 60,0 до 3,3%. Хроническая утомляемость и низкая толерантность к физическим и когнитивным нагрузкам нивелировались с 66,6 до 10,0%; улучшились эмоциональный статус и академическая успеваемость. Данные опросника KIDSCREEN-27 подтвердили повышение качества жизни. Отмечено достоверное снижение маркера воспаления – СОЭ. У всех детей не выявлено значимого изменения уровня печеночных проб, что может свидетельствовать об отсутствии нарушения функции печени. На протяжении всего периода наблюдения нежелательные явления и аллергические реакции не регистрировались.

Выводы. Двухмесячный курс приема витаминно-минерального комплекса продемонстрировал высокую клиническую эффективность, отличную переносимость, благоприятный профиль безопасности в комплексном лечении ПКС у детей.

1. Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023;21(3):133–146. https://doi.org/10.1038/s41579-022-00846-2.

2. Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, Relan P, Diaz JV. A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus. Lancet Infect Dis. 2022;22(4):e102–e107. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00703-9.

3. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Ayuzo del Valle NC, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo PA et al. Long-COVID in children and adolescents: a systematic review and meta-analyses. Sci Rep. 2022;12(1):9950. https://doi.org/10.1038/s41598-022-13495-5.

4. Stephenson T, Pinto Pereira SM, Shafran R, de Stavola BL, Rojas N, McOwat K et al. Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(4):230–239. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00022-0.

5. Behnood SA, Shafran R, Bennett SD, Zhang AXD, O’Mahoney LL, Stephenson TJ et al. Persistent symptoms following SARS-CoV-2 infection amongst children and young people: A meta-analysis of controlled and uncontrolled studies. J Infect. 2022;84(2):158–170. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2021.11.011.

6. Munblit D, Nicholson TR, Needham DM, Seylanova N, Parr C, Chen J et al. Studying the post-COVID-19 condition: research challenges, strategies, and importance of Core Outcome Set development. BMC Med. 2022;20(1):50. https://doi.org/10.1186/s12916-021-02222-y.

7. Funk AL, Kuppermann N, Florin TA, Tancredi DJ, Xie J, Kim K et al. Post-COVID-19 Conditions Among Children 90 Days After SARS-CoV-2 Infection. JAMA Netw Open. 2022;5(7):e2223253. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.23253.

8. Hugon J, Msika EF, Queneau M, Farid K, Paquet C. Long COVID: cognitive complaints (brain fog) and dysfunction of the cingulate cortex. J Neurol. 2022;269(1):44–46. https://doi.org/10.1007/s00415-021-10655-x.

9. Michelen M, Manoharan L, Elkheir N, Cheng V, Dagens A, Hastie C et al. Characterising long COVID: a living systematic review. BMJ Glob Health. 2021;6(9):e005427. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-005427.

10. Di Filippo L, De Lorenzo R, D’Amico M, Sofia V, Roveri L, Mele R et al. COVID-19 is associated with clinically significant weight loss and risk of malnutrition, independent of hospitalisation: A post-hoc analysis of a prospective cohort study. Clin Nutr. 2021;40(4):2420–2426. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.10.043.

11. Cena H, Calder PC. Defining a Healthy Diet: Evidence for The Role of Contemporary Dietary Patterns in Health and Disease. Nutrients. 2020;12(2):334. https://doi.org/10.3390/nu12020334.

12. Weir EK, Thenappan T, Bhargava M, Chen Y. Does vitamin D deficiency increase the severity of COVID-19? Clin Med. 2020;20(4):e107–e108. https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0301.

13. Gammoh NZ, Rink L. Zinc in Infection and Inflammation. Nutrients. 2017;9(6):624. https://doi.org/10.3390/nu9060624.

14. Цыганков ВВ. Цыгапан. Научные исследования, клинические и доклинические испытания. М.: Планета здоровья-2000; 2003. 442 с.

15. Шишкова ВН, Капустина ЛА, Шишков ВА, Винокуров ВГ. Эффективность биологически активной добавки к пище Цыгапан в коррекции основных проявлений астении. Эффективная фармакотерапия. 2025;21(17):8–13. https://doi.org/10.33978/2307-3586-2025-21-33-8-13.

16. Osmanov IM, Spiridonova E, Bobkova P, Gamirova A, Shikhaleva A, Andreeva M et al. Risk factors for post-COVID-19 condition in previously hospitalised children using the ISARIC Global follow-up protocol: a prospective cohort study. Eur Respir J. 2022;59(2):2101341. https://doi.org/10.1183/13993003.01341-2021.

17. Proal AD, VanElzakker MB. Long COVID or Post-acute Sequelae of COVID-19 (PASC): An Overview of Biological Factors That May Contribute to Persistent Symptoms. Front Microbiol. 2021;12:698169. https://doi.org/10.3389/fmicb.2021.698169.

18. Swank Z, Senussi Y, Manickas-Hill Z, Yu XG, Li JZ, Alter G et al. Persistent Circulating Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Spike Is Associated With Post-acute Coronavirus Disease 2019 Sequelae. Clin Infect Dis. 2023;76(3):e487–e490. https://doi.org/10.1093/cid/ciac722.

19. Wang EY, Mao T, Klein J, Dai Y, Huck JD, Jaycox JR et al. Diverse functional autoantibodies in patients with COVID-19. Nature. 2021;595(7866):283–288. https://doi.org/10.1038/s41586-021-03631-y.

20. Charfeddine S, Ibn Hadj Amor H, Jdidi J, Torjmen S, Kraiem S, Bahloul N et al. Long COVID 19 Syndrome: Is It Related to Microcirculation and Endothelial Dysfunction? Insights From TUN-EndCOV Study. Front Cardiovasc Med. 2021;8:745758. https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.745758.

21. Osiaevi I, Schulze A, Evers G, Harmening K, Vink H, Kümpers P et al. Persistent capillary rarefication in long COVID syndrome. Angiogenesis. 2023;26(1):53–61. https://doi.org/10.1007/s10456-022-09850-9.

22. Liu Q, Mak JWY, Su Q, Yeoh YK, Lui GC, Ng SSS et al. Gut microbiota dynamics in a prospective cohort of patients with post-acute COVID-19 syndrome. Gut. 2022;71(3):544–552. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2021-325989.

23. Yeoh YK, Zuo T, Lui GC, Zhang F, Liu Q, Li AY et al. Gut microbiota composition reflects disease severity and dysfunctional immune responses in patients with COVID-19. Gut. 2021;70(4):698–706. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-323020.

24. Wood E, Hall KH, Tate W. Role of mitochondria, oxidative stress and the response to antioxidants in myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: A possible approach to SARS-CoV-2 “long-haulers”? Chronic Dis Transl Med. 2021;7(1):14–26. https://doi.org/10.1016/j.cdtm.2020.11.002.

25. Guntur VP, Nemkov T, de Boer E, Mohning MP, Baraghoshi D, Cendali FI et al. Signatures of mitochondrial dysfunction and impaired fatty acid metabolism in plasma of patients with post-acute sequelae of COVID-19 (PASC). Metabolites. 2022;12(11):1026. https://doi.org/10.3390/metabo12111026.

26. Avery JC, Hoffmann PR. Selenium, Selenoproteins, and Immunity. Nutrients. 2018;10(9):1203. https://doi.org/10.3390/nu10091203.

27. Kennedy DO. B vitamins and the brain: mechanisms, dose and efficacy – a review. Nutrients. 2016;8(2):68. https://doi.org/10.3390/nu8020068.

28. Castro-Marrero J, Cordero MD, Segundo MJ, Sáez-Francàs N, Calvo N, Román-Malo L et al. Does Oral Coenzyme Q10 Plus NADH Supplementation Improve Fatigue and Biochemical Parameters in Chronic Fatigue Syndrome? Antioxid Redox Signal. 2015;22(8):679–685. https://doi.org/10.1089/ars.2014.6181.

29. Гайнитдинова ВВ, Соколова ЕС, Авдеев СН, Ван Х. COVID-19 как фактор риска развития и ухудшения течения бронхиальной астмы. Медицинский совет. 2025;19(20):63–70. https://doi.org/10.21518/ms2025-494.

30. Василькова ДС, Пищальников АЮ, Абрамовских ОС. Некоторые параллели между синдромом хронической усталости и постковидным синдромом: роль иммунной дисрегуляции. Медицинский совет. 2025;18(20):71–81. https://doi.org/10.21518/ms2025-510.

31. Wessels I, Maywald M, Rink L. Zinc as a Gatekeeper of Immune Function. Nutrients. 2017;9(12):1286. https://doi.org/10.3390/nu9121286.

32. Read SA, Obeid S, Ahlenstiel C, Ahlenstiel G. The Role of Zinc in Antiviral Immunity. Adv Nutr. 2019;10(4):696–710. https://doi.org/10.1093/advances/nmz013.

33. Hiffler L, Rakotoambinina B. Selenium and RNA Virus Interactions: Potential Implications for SARS-CoV-2 Infection (COVID-19). Front Nutr. 2020;7:164. https://doi.org/10.3389/fnut.2020.00164.

34. Zhang J, Saad R, Taylor EW, Rayman MP. Selenium and selenoproteins in viral infection with potential relevance to COVID-19. Redox Biol. 2020;37:101715. https://doi.org/10.1016/j.redox.2020.101715.

35. Bannai M, Kawai N. New therapeutic strategy for amino acid medicine: glycine improves the quality of sleep. J Pharmacol Sci. 2012;118(2):145–148. https://doi.org/10.1254/jphs.11r04fm.

36. Kawai N, Sakai N, Okuro M, Karakawa S, Tsuneyoshi Y, Kawasaki N et al. The sleep-promoting and hypothermic effects of glycine are mediated by NMDA receptors in the suprachiasmatic nucleus. Neuropsychopharmacology. 2015;40(6):1405–1416. https://doi.org/10.1038/npp.2014.326.

37. Filler K, Lyon D, Bennett M, McCain N, Elswick R, Lukkahatai N et al. Association of Mitochondrial Dysfunction and Fatigue: A Review of the Literature. BBA Clin. 2014;1:12–23. https://doi.org/10.1016/j.bbacli.2014.04.001.

38. Morris G, Berk M, Walder K, Maes M. The Putative Role of Viruses, Bacteria, and Chronic Fungal Biotoxin Exposure in the Genesis of Intractable Fatigue Accompanied by Cognitive and Physical Disability. Mol Neurobiol. 2016;53(4):2550–2571. https://doi.org/10.1007/s12035-015-9262-7.

39. Nijs J, Nees A, Paul L, De Kooning M, Ickmans K, Meeus M et al. Altered immune response to exercise in patients with chronic fatigue syndrome/ myalgic encephalomyelitis: a systematic literature review. Exerc Immunol Rev. 2014;20:94–116. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24974723.

40. Visser M, Schaap LA, Wijnhoven HAH. Self-Reported Impact of the COVID-19 Pandemic on Nutrition and Physical Activity Behaviour in Dutch Older Adults Living Independently. Nutrients. 2020;12(12):3708. https://doi.org/10.3390/nu12123708.

41. Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Optimal Nutritional Status for a Well-Functioning Immune System Is an Important Factor to Protect against Viral Infections. Nutrients. 2020;12(4):1181. https://doi.org/10.3390/nu12041181.

42. Asadi-Pooya AA, Akbari A, Emami A, Lotfi M, Rostamihosseinkhani M, Nemati H et al. Long COVID in children and adolescents. World J Pediatr. 2023;19(2):119–125. https://doi.org/10.1007/s12519-022-00628-x.

43. Zavala M, Ireland K, O’Toole J, French N, Jones P, Jefferies S et al. The cognitive consequences of the COVID-19 epidemic: collateral damage? Brain Commun. 2022;4(3):fcac125. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcac125.

44. Phetsouphanh C, Darley DR, Wilson DB, Howe A, Munier CML, Patel SK et al. Immunological dysfunction persists for 8 months following initial mild-to-moderate SARS-CoV-2 infection. Nat Immunol. 2022;23(2):210–216. https://doi.org/10.1038/s41590-021-01113-x.

45. Townsend L, Dyer AH, Jones K, Dunne J, Mooney A, Gaffney F et al. Persistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection. PLoS ONE. 2020;15(11):e0240784. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240784.