Повреждение легких, вызванное использованием электронных сигарет или вейп-продуктов (EVALI): неопознанный убийца современной молодежи

Использование электронных сигарет является неотъемлемой частью в жизни современной молодежи, которая изначально приобретала их в качестве более безопасной альтернативы традиционному табакокурению в связи с активным маркетингом, большей доступностью и убеждением о том, что электронную систему доставки никотина разрешено употреблять в любом общественном месте. Курение электронных сигарет связано с растущим числом серьезных легочных осложнений, таких как повреждение легких, вызванное использованием электронных сигарет (EVALI). В статье представлен обзор, преимущественно американских литературных источников из поисковой системы PubMed по EVALI за период 2019–2023 гг., включая историю возникновения вспышки повреждения легких, связанную с использованием электронных систем доставки никотина в Соединенных Штатах Америки (США), определение понятия EVALI как диагноза, его эпидемиологию, патофизиологические механизмы, типичные клинические симптомы основных вариантов, повреждения легких, подтверждаемые методами визуализации, диагностические критерии, а также описание связанных с ними потенциальных исходов. Типичные клинические симптомы EVALI можно разделить на следующие группы: системные, респираторные и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди всех пациентов с клиническими проявлениями EVALI могут быть выделены несколько форм: организующаяся пневмония, диффузное альвеолярное повреждение, гиперчувствительный пневмонит, острая эозинофильная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром, респираторный бронхиолит, ассоциированный с интерстициальным заболеванием легких, острая фибринозная организующаяся пневмония, гранулематозный пневмонит. Полученные результаты свидетельствуют о том, что наиболее распространенными гистологическими паттернами в биоптатах легких пациентов с EVALI являются организующаяся пневмония и диффузное альвеолярное повреждение. На данный момент считается, что механизм развития EVALI – это результат окислительного стресса, вызванного ингредиентами, обычно содержащимися в жидкостях для электронных сигарет. Данные исследования могут быть полезны клиницистам разной специализации, которые послужили бы ключом к более быстрому установлению диагноза и началу лечения.

1. Cao DJ, Aldy K, Hsu S, McGetrick M, Verbeck G, De Silva I, Feng SY. Review of Health Consequences of Electronic Cigarettes and the Outbreak of Electronic Cigarette, or Vaping, Product Use-Associated Lung Injury. J Med Toxicol. 2020;16(3):295–310. https://doi.org/10.1007/s13181-020-00772-w.

2. Jackson A, Grobman B, Krishnan-Sarin S. Recent findings in the pharmacology of inhaled nicotine: Preclinical and clinical in vivo studies. Neuropharmacology. 2020;176:108218. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2020.108218.

3. Ahmed AR. A Review of Electronic Cigarettes and Liquid Nicotine Poisoning Exposure Cases in the United States. J Pharm Pharm Sci. 2022;25:354–368. https://doi.org/10.18433/jpps33141.

4. Sahu R, Shah K, Malviya R, Paliwal D, Sagar S, Singh S, Prajapati BG, Bhattacharya S. E-Cigarettes and Associated Health Risks: An Update on Cancer Potential. Adv Respir Med. 2023;91(6):516–531. https://doi.org/10.3390/arm91060038.

5. Mado H, Reichman-Warmusz E, Wojnicz R. The vaping product use associated lung injury: is this a new pulmonary disease entity? Rev Environ Health. 2021;36(2):145–157. https://doi.org/10.1515/reveh-2020-0076.

6. Choi H, Lin Y, Race E, Macmurdo MG. Electronic Cigarettes and Alternative Methods of Vaping. Ann Am Thorac Soc. 2021;18(2):191–199. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202005-511CME.

7. Attfield KR, Chen W, Cummings KJ, Jacob P, O'Shea, DF, Wagner J, Wang P, Fowles J. Potential of Ethenone (Ketene) to Contribute to Electronic Cigarette, or Vaping, Product Use–associated Lung Injury. Am J Respir Crit Care Med. 2020;202(8):1187–1189. https://doi.org/10.1164/rccm.202003-0654LE.

8. Foust AM, Winant AJ, Chu WC, Das KM, Phillips GS, Lee EY. Pediatric SARS, H1N1, MERS, EVALI, and now coronavirus disease (COVID-19) Pneumonia: What radiologists need to know. Am J Roentgenol. 2020;215(3):736–744. https://doi.org/10.2214/AJR.20.23267.

9. Ind PW. E-cigarette or vaping product use-associated lung injury. Br J Hosp Med. 2020;81(4):1–9. https://doi.org/10.12968/hmed.2019.0371.

10. Casey AM, Muise ED, Crotty Alexander LE. Vaping and e-cigarette use. Mysterious lung manifestations and an epidemic. Curr Opin Immunol. 2020;66:143–150. https://doi.org/10.1016/j.coi.2020.10.003.

11. Hikisz P, Jacenik D. The Tobacco Smoke Component, Acrolein, as a Major Culprit in Lung Diseases and Respiratory Cancers: Molecular Mechanisms of Acrolein Cytotoxic Activity. Cells. 2023;12(6):879. https://doi.org/10.3390/cells12060879.

12. Schupp JC, Prasse A, Erythropel HC. E-Cigarettes – Operating Principle, Ingredients, and Associated Acute Lung Injury. Pneumologie. 2020;74(02):77–87. https://doi.org/10.1055/a-1078-8126

13. Pambuccian SE. Testing for lipid-laden macrophages in bronchoalveolar lavage fluid to diagnose vaping-associated pulmonary injury. Are we there yet? J Am Soc Cytopathol. 2020;9(1):1–8. https://doi.org/10.1016/j.jasc.2019.10.002.

14. Kaslow JA, Rosas‐Salazar C, Moore PE. E‐cigarette and vaping product useassociated lung injury in the pediatric population: A critical review of the current literature. Pediatr Pulmonol. 2021;56(7):1857–1867. https://doi.org/10.1002/ppul.25384.

15. Park JA, Crotty Alexander LE, Christiani DC. Vaping and Lung Inflammation and Injury. Annu Rev Physiol. 2022;84:611–629. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-061121-040014.

16. Трибунцева ЛВ, Будневский АВ, Иванчук ЮС, Шкатова ЯС, Токмачев РЕ. Коморбидная патология у пациентов с бронхиальной астмой: обзор литературы. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021;9(1):136–146. https://doi.org/10.23888/HMJ202191136-146.

17. Snoderly HT, Nurkiewicz TR, Bowdridge EC, Bennewitz MF. E-cigarette use: Device market, study design, and emerging evidence of biological consequences. Int J Mol Sci. 2021;22(22):12452. https://doi.org/10.3390/ijms222212452.

18. Friedman J, Schooler GR, Kwon JK, Artunduaga M. Pediatric electronic cigarette or vaping product use–associated lung injury (EVALI): updates in the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic era. Pediatr Radiol. 2022;52(10):2009–2016. https://doi.org/10.1007/s00247-022-05454-z.

19. Cecchini MJ, Mukhopadhyay S, Arrossi AV, Beasley MB, Butt YM, Jones KD et al. E-Cigarette or Vaping Product Use-Associated Lung Injury: A Review for Pathologists. Arch Pathol Lab Med. 2020;144(12):1490–1500. https://doi.org/10.5858/arpa.2020-0024-RA.

20. Gonsalves CL, Zhu JW, Kam AJ. Diagnosis and Acute Management of E-Cigarette or Vaping Product Use–Associated Lung Injury in the Pediatric Population: A Systematic Review. J Pediatr. 2021;228:260–270. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.09.040.

21. Marrocco A, Singh D, Christiani DC, Demokritou P. E-cigarette vaping associated acute lung injury (EVALI): state of science and future research needs. Crit Rev Toxicol. 2022;52(3):188–220. https://doi.org/10.1080/10408444.2022.2082918.

22. Hilton R, Summer R, Roman J, Sundaram B, George G. E-cigarettes and Vaping Associated Lung Injury: A Case Series and Brief Review. Am J Med Sci. 2020;359(3):137–139. https://doi.org/10.1016/j.amjms.2020.01.003.

23. Schier JG, Meiman JG, Layden J, Mikosz CA, VanFrank B, King BA et al. Severe Pulmonary Disease Associated with Electronic-Cigarette-Product Use – Interim Guidance. Morb Mort Wkly Rep. 2019;68(36):787–790. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6836e2.

24. Layden JE, Ghinai I, Pray I, Kimball A, Layer M, Tenforde MW et al. Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin – Final Report. N Engl J Med. 2020;382(10):903–916. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1911614.

25. Garg I, Vidholia A, Garg A, Singh S, Agahi A, Laroia A et al. E-cigarette or vaping product use–associated lung injury: A review of clinico-radiopathological characteristics. Respir Investig. 2022;60(6):738–749. https://doi.org/10.1016/j.resinv.2022.06.011.

26. Adkins SH, Anderson KN, Goodman AB, Twentyman E, Danielson ML, Kimball A et al. Demographics, Substance Use Behaviors, and Clinical Characteristics of Adolescents with e-Cigarette, or Vaping, Product UseAssociated Lung Injury (EVALI) in the United States in 2019. JAMA Pediatr. 2020;174(7):e200756. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0756.

27. Sund LJ, Dargan PI, Archer JRH, Wood DM. E-cigarette or vaping-associated lung injury (EVALI): a review of international case reports from outside the United States of America. Clin Toxicol. 2023;61(2):91–97. https://doi.org/10.1080/15563650.2022.2160342.

28. Chuang A, Bacon L, Lucero A. Electronic Cigarette or Vaping-Associated Lung Injury Case Report. J Educ Teach Emerg Med. 2023;8(1):V22–V27. https://doi.org/10.21980/J8S65P.

29. Bizoń M, Maciejewski D, Kolonko J. E-cigarette or vaping product useassociated acute lung injury (EVALI) as a therapeutic problem in anaesthesiology and intensive care departments. Anaesthesiol Intensive Ther. 2020;52(3):219–225. https://doi.org/10.5114/ait.2020.97989.

30. Blagev DP, Harris D, Dunn AC, Guidry DW, Grissom CK, Lanspa MJ. Clinical presentation, treatment, and short-term outcomes of lung injury associated with e-cigarettes or vaping: a prospective observational cohort study. Lancet. 2019;394(10214):2073–2083. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32679-0.

31. Davidson K, Brancato A, Heetderks P, Mansour W, Matheis E, Nario M et al. Outbreak of Electronic-Cigarette–Associated Acute Lipoid Pneumonia – North Carolina, July–August 2019. Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(36):784–786. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6836e1.

32. Kalra SS, Pais F, Harman E, Urbine D. Rapid development of bullous lung disease: A complication of electronic cigarette use. Thorax. 2020;75(4):359. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2019-214333.

33. Smith ML, Gotway MB, Crotty Alexander LE, Hariri LP. Vaping-related lung injury. Virchows Arch. 2021;478(1):81–88. https://doi.org/10.1007/s00428-020-02943-0.

34. Rice SJ, Hyland V, Behera M, Ramalingam SS, Bunn P, Belani CP. Guidance on the Clinical Management of Electronic Cigarette or Vaping-Associated Lung Injury. J Thorac Oncol. 2020;15(11):1727–1737. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2020.08.012.

35. Winnicka L, Shenoy MA. EVALI and the Pulmonary Toxicity of Electronic Cigarettes: A Review. J Gen Intern Med. 2020;35(7):2130–2135. https://doi.org/10.1007/s11606-020-05813-2.

36. Bin Saeedan M, MacMurdo MG, Mukhopadhyay S, Choi H, Parka N, Ghosh S. Radiologic Review with Pathology Correlation of E-Cigarette or Vaping Product Use-associated Lung Injury. J Thorac Imaging. 2020;35(5):277–284. https://doi.org/10.1097/RTI.0000000000000526.

37. Sreedharan S, Mian M, Robertson RA, Rhodes A. Radiological findings of e-cigarette or vaping product use associated lung injury: A systematic review. Heart Lung. 2021;50(5):736–741. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2021.05.004.

38. Lima RB, Chagas Cavalcante MB, Ribeiro de Souza MC, Portugal PC, Pachêco de Menezes Rios AC et al. P1-50: Radiological findings of EVALI: A systematic review. Respirology. 2021;26:92. https://doi.org/10.1111/resp.14150_50.

39. Cherian SV, Kumar A, Estrada-Y-Martin RM. E-Cigarette or Vaping Product-Associated Lung Injury: A Review. Am J Med. 2020;133(6):657–663. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2020.02.004.

40. Isakov KMM, Legasto AC, Hossain R, Verzosa Weisman S, Toy D, Groner LK, Feibusch A, Escalon JG. A Case-Based Review of Vaping-Induced Injury–Pulmonary Toxicity and Beyond. Curr Probl Diagn Radiol. 2021;50(3):401–409. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2020.06.003.

41. Mukhopadhyay S, Mehrad M, Dammert P, Arrossi AV, Sarda R, Brenner DS et al. Lung biopsy findings in severe pulmonary illness associated with E-Cigarette use (Vaping): A report of eight cases. Am J Clin Pathol. 2019;153(1):30–39. https://doi.org/10.1093/ajcp/aqz182.

42. Kligerman S, Raptis C, Larsen B, Henry TS, Caporale A, Tazelaar H et al. Radiologic, Pathologic, Clinical, and Physiologic Findings of Electronic Cigarette or Vaping Product Use–associated Lung Injury (EVALI): Evolving Knowledge and Remaining Questions. Radiology. 2020;294(3):491–505. https://doi.org/10.1148/radiol.2020192585.

43. Dawod YT, Cook NE, Graham WB, Madhani-Lovely F, Thao C. Smokingassociated interstitial lung disease: update and review. Expert Rev Respir Med. 2020;14(8):825–834. https://doi.org/10.1080/17476348.2020.1766971.

44. Arter ZL, Wiggins A, Hudspath C, Kisling A, Hostler DC, Hostler JM. Acute eosinophilic pneumonia following electronic cigarette use. Respir Med Case Rep. 2019;27:100825. https://doi.org/10.1016/j.rmcr.2019.100825.

45. Котляров СН, Сучков ИА, Урясьев ОМ, Якушева ЕН, Щулькин АВ, Котлярова АА. Анализ влияния сигаретного дыма на сигнальные пути врожденной иммунной системы в моноцитах периферической крови. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2023;31(3):391–404. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ306495.