PLACE OF MUKOACTIVE THERAPY OF RINOSINUSITIS IN INTERNATIONAL AND RUSSIAN GUIDELINES
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-16-24-27
Abstract
Excessive accumulation of mucous secretions in the nasal cavity and paranasal sinuses is key drivers in the pathogenesis of rhinosinusitis. Mucoactive drugs are actively used to combat this phenomenon. Mucoactive drugs promote mucosal secretion clearance due to increase of ciliary beat frequency in ciliated epithelium and decrease in the viscosity of secretion by means of hydrolysis of disulfide bonds and increased mucus moisture. The lack of clinical trials that meet the requirements of evidencebased medicine did not allow to include this class of drugs in the official guidelines for a long time. However, thanks to the latest results, phytopreparations including a mucoactive plant preparation Myrtol standardized have been introduced into the European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps (EPOS 2012). A large randomized double-blind multicenter study involving more than 300 patients with acute rhinosinusitis showed that administration of Mirtol standardized facilitates acceleration of the regression of the disease symptoms, reduces the need for antibiotic therapy and reduces the period of disability as compared to taking placebo. The results of this and other clinical studies allowed Myrtol to take a rightful place in the international and domestic guidelines.
About the Authors
S. V. Ryazantsev
Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech; North-Western state medical University I. I. Mechnikov
Russian Federation
Russian Federation
MD, Prof.
S. A. Altushkin
Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech; North-Western state medical University I. I. Mechnikov
Russian Federation
Russian Federation
MD, Prof.
M. A. Budkovaya
Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech; North-Western state medical University I. I. Mechnikov
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Рязанцев, С.В. Российские стандарты медикаментозной терапии острых синуситов. 2. Международный симпозиум «Актуальные проблемы лечения заболеваний органов дыхания» 2008: 4-11.
2. Захарова Г.П. Нарушения мукоцилиарной системы у больных хроническим риносинуситом и их коррекции: Автореф. дис. ... докт. мед. наук. СПб, 2007. 24 c.
3. Рязанцев С.В. Мукоактивная терапия в комплексном лечении острых и хронических синуситов. Рецепт, 2007, 3(53): 138-142.
4. Рязанцев С.В. Современные методы лечения острых и хронических синуситов. Матер. 1 Рос. симпоз. по ГелоМиртолу. М., СПб, 1996: 26–27.
5. Рязанцев С. В. Современные аспекты муколитической терапии синуситов. Рос. оторинолар., 2003, 1(4): 165–168.
6. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C et al. European Position Papper on Rhinosinusitis and Nasal Poliposis. Rhinology, 2012, 50(Suppl. 23: 209.
7. Шаллер М. Препарат ГелоМиртол® форте «Поль Боскамп» ГМБХ, ФРГ «Рецепт». 2008, 1(57): 107-108.
8. Виттинг Т. Миртол стандартизированный. Клиническая документация. Россия, 2009. 112 с.
9. Grassmann J, Hipelli S, Dornisch K, Rohnert U, Beuscher N, Elstner EF, Antioxidant Properties of Essential Oils. Arzneim.-Forsch. Drug Res, 2000, 50(I): 135-139.
10. Hipelli S, Grassman J, Dornisch K, Rohnert U, Elstner E.F. Freie Radikale in Pathogenese und Therapie von entzundlichen Erkrankungen des Bronchialsystems In: Meister R., Entzundliche Erkrankungen des Bronchialsystems, Springer Verlag. Berlin Auflage, 2000, 1: 1-25.
11. Beuscher N, Kietzmann M, Bien E, Champeroux P, Interference of Myrtol standardized with inflammatory and allergic mediators. Arzneim.Forsch. Drug Res., 1998, 48(I): 985-989.
12. Zimmermann Th, Seiberling M, Thomann P, Karabelnik D, Untersuchungen zur relative Bioverfügbarkeit und zur Pharmakokinetik von Myrtol standardisiert, Arzneim.-Forsch. Drug Res, 1995, 45(II): 1198-1201.
13. Савченко Т.Д. Опыт применения препарата «ГелоМиртол» в лечении риносонуситов. Журнал вушних, носових і горлових хвороб, 2009, 5: 71-74.
14. Рязанцев С.В. Роль муколитических, секретолитических и секретомоторных препаратов лечении острых и хронических синуситов у детей. Новости оторинолар. и логопатол., 2002, 1(29): 129–132.
15. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов. Новости оторинолар. и логопатол, 1998, 4(16): 90-92.
16. Federspiel P, Wulkow R, Timmermann Th. Wirkung von Myrtol standardisiert bei der therapie der akuten Sinusitis. Ergebnisse einer doppelblinden randommosierten Multizenterstudie gegen Plazebo. LaryngoRhino-Otol, 1997, 76: 23-27.
17. Карпова Е.П., Емельянова М.П., Тулупов Д.А. Стандартизированные фитопрепараты в терапии острых риносинуситов у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского, 2016, 95(1): 97-105.
Review
For citations:
Ryazantsev SV, Altushkin SA, Budkovaya MA. PLACE OF MUKOACTIVE THERAPY OF RINOSINUSITIS IN INTERNATIONAL AND RUSSIAN GUIDELINES. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2017;(16):24-27. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-16-24-27
Views:
566
Email this article 